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單項選擇題女性，45歲。持續(xù)中上腹痛3小時，伴惡心、嘔吐來急診。體檢：腹軟，上腹部輕度壓痛，無反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。為證實你的診斷，應(yīng)采取下列哪項輔助檢查（）。

A.血常規(guī)
B.隨訪血清淀粉酶
C.腹部X線透視
D.腹部B超
E.血清正鐵血白蛋白

1.單項選擇題女性，45歲。持續(xù)中上腹痛3小時，伴惡心、嘔吐來急診。體檢：腹軟，上腹部輕度壓痛，無反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。下列哪種情況預(yù)后最兇險（）。

A.血鈣<1.75mmol/L
B.血尿淀粉酶持續(xù)下降
C.臍部及腰部皮膚出現(xiàn)紫斑
D.出現(xiàn)黃疸
E.高糖血癥

2.單項選擇題女性，45歲。持續(xù)中上腹痛3小時，伴惡心、嘔吐來急診。體檢：腹軟，上腹部輕度壓痛，無反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）?！炯僭O(shè)信息】若患者腹痛波及全腹，并出現(xiàn)壓痛及反跳痛，血壓下降、Grey-Tumer征（+），應(yīng)考慮（）。

A.壞死性胰腺炎
B.合并膽囊炎
C.并發(fā)胰腺囊腫
D.敗血癥
E.急性腹膜炎

3.單項選擇題女性，36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9h，嘔吐2次來院急診。既往體健。體檢：體溫37.8℃，上腹偏左壓痛，伴輕度肌緊張。若2周后患者體溫升高至40℃，血白細(xì)胞上升至21×10⁹/L，血淀粉酶仍然較高，應(yīng)考慮胰腺炎合并有（）。

A.急性膽囊炎
B.膈下膿腫
C.敗血癥
D.胰腺膿腫
E.腸系膜血管栓塞

4.單項選擇題女性，36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9h，嘔吐2次來院急診。既往體健。體檢：體溫37.8℃，上腹偏左壓痛，伴輕度肌緊張。對診斷最有意義的輔助檢查是（）。

A.血常規(guī)
B.腹部B超
C.腹部X線透視
D.血清淀粉酶
E.血清脂肪酶

5.單項選擇題女性，36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9h，嘔吐2次來院急診。既往體健。體檢：體溫37.8℃，上腹偏左壓痛，伴輕度肌緊張。如為急性胰腺炎，下列哪項治療方法是錯誤的（）。

A.大劑量廣譜抗生素
B.應(yīng)用阿托品或山莨菪堿（654-2）
C.禁食、補(bǔ)液
D.維持水與電解質(zhì)平衡
E.靜脈滴注西咪替丁

6.單項選擇題女性，36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9h，嘔吐2次來院急診。既往體健。體檢：體溫37.8℃，上腹偏左壓痛，伴輕度肌緊張。出現(xiàn)下列哪項提示患者預(yù)后不良（）。

A.血糖升高
B.血糖降低
C.血鈣升高
D.血鈣降低
E.血磷降低

7.單項選擇題男性，50歲，酒后上腹痛，腹脹8小時，查體：上腹明顯壓痛，肌緊張，反跳痛，血壓120／80mmHg，脈搏88次／分，血清淀粉酶>500U（Somogyi法）對判定預(yù)后有幫助的指標(biāo)是（）。

A.血清鈣低于1.75mmol／L
B.血清淀粉酶>500U（Somogyi法）
C.尿淀粉酶>1000U（Somogyi法）
D.血清淀粉酶持續(xù)升高超過5天
E.血清鉀、血清鎂同時降低

8.單項選擇題男性，36歲，12小時前工作中突然出現(xiàn)右上腹痛，繼之出現(xiàn)豆油色尿，半小時前出現(xiàn)上腹痛向腰背部放射，俯首彎腰可減輕腹痛，血壓120／80mmHg，呼吸18次／分下列診斷可能性最大的是（）。

A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.腎絞痛
D.闌尾穿孔
E.腸系膜血管栓塞

9.單項選擇題男性，36歲，12小時前工作中突然出現(xiàn)右上腹痛，繼之出現(xiàn)豆油色尿，半小時前出現(xiàn)上腹痛向腰背部放射，俯首彎腰可減輕腹痛，血壓120／80mmHg，呼吸18次／分下列治療措施不合適的是（）。

A.禁食
B.胃腸減壓
C.肌注阿托品止痛
D.及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.奧美拉唑靜脈滴注

10.單項選擇題男性，36歲，12小時前工作中突然出現(xiàn)右上腹痛，繼之出現(xiàn)豆油色尿，半小時前出現(xiàn)上腹痛向腰背部放射，俯首彎腰可減輕腹痛，血壓120／80mmHg，呼吸18次／分下列檢查可能出現(xiàn)異常且最有意義的是（）。

A.心電圖
B.血清淀酚酶
C.X線腹部平片
D.肝臟B超
E.血脂肪酶