單項(xiàng)選擇題男性，50歲。半天來(lái)突然嘔血4次，量約1200ml，黑便2次，量約600g，伴頭昏心悸來(lái)急診。體檢：血壓10/6kPa，心率118次/min，鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移動(dòng)性濁音（+）。降低門(mén)靜脈高壓的藥物宜首選（）。

A.靜脈滴注腦垂體后葉素
B.靜脈滴注西咪替?。浊柽潆遥?br /> C.靜脈滴注奧美拉唑（洛賽克）
D.普萘洛爾（心得安）口服
E.口含硝酸甘油


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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，26歲，主訴吐血。為鑒別患者是嘔血還是咯血，哪項(xiàng)病史最重要（）。

A.前驅(qū)癥狀
B.血量
C.大便隱血試驗(yàn)
D.大便顏色
E.與血的混合物

5.單項(xiàng)選擇題女性，30歲。因消化性潰瘍并發(fā)出血來(lái)診。體檢：面色蒼白、頭部冷汗，血壓10/8kPa，心率120次/min，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（）。

A.立即進(jìn)行胃鏡檢查
B.立即輸血、補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量
C.靜脈滴注西咪替丁
D.查血常規(guī)及紅細(xì)胞壓積
E.通知病危

6.單項(xiàng)選擇題男性，48歲。慢性肝病10年，今日嘔血300ml，柏油樣便1000ml急診入院。體檢：血壓11.2/7.8kPa，心率128次/min，腹壁靜脈曲張，肝脾肋下未捫及，移動(dòng)濁音（+）。紅細(xì)胞4×1012／L，血紅蛋白120g/L。下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的（）。

A.由于大量失血，腫大的脾可暫時(shí)縮小
B.由于血壓下降、心率增快，提示出血量較大
C.有慢性肝病，并大量嘔血，必然會(huì)食管或胃底靜脈破裂
D.血色素?zé)o顯著減少，可能系出血早期之故
E.安放三腔管壓迫止血，對(duì)部分病人有效

7.單項(xiàng)選擇題男性，24歲。節(jié)律性中上腹痛3年，每于夜間疼痛加重，常有反酸噯氣，2天前大便黑色，今日嘔吐紫紅色血液及血塊約300ml，下列哪項(xiàng)檢查是錯(cuò)誤的（）。

A.急診胃鏡檢查
B.急診胃腸鋇餐造影
C.吞線試驗(yàn)
D.選擇性腹腔動(dòng)脈造影
E.大便轉(zhuǎn)黃后胃腸鋇餐造影