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單項(xiàng)選擇題男性，54歲，間歇性上腹部不適4年，餐后加重，噯氣。胃鏡檢查：胃體上部大彎側(cè)黏膜較蒼白，該區(qū)活檢示重度不典型增生初步診斷是（）.

A.糜爛性胃炎
B.非萎縮性胃炎
C.胃癌
D.急性胃炎
E.胃潰瘍

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1.單項(xiàng)選擇題男，34歲，突起上腹痛3小時(shí)，伴惡心、嘔吐，發(fā)病前有酗酒史。查體：血壓12.0/18．0kPa（90/60mmHg），腹平坦，臍周壓痛，無(wú)反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征陽(yáng)性下列哪項(xiàng)指標(biāo)最能判定預(yù)后不良（）.

A.血淀粉酶持續(xù)>1000U（Somogyi）
B.血總膽紅素28.6gmol／L，血Ca²⁺1.72mmol／L
C.血糖17～23mmol／L，血中正鐵血清蛋白陽(yáng)性
D.血K⁺6.5mmol／L，血Cr162μmol／L，BUN17mmol／L
E.WBC24×10⁹/L，中性95%有中毒顆粒

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2.單項(xiàng)選擇題男，34歲，突起上腹痛3小時(shí)，伴惡心、嘔吐，發(fā)病前有酗酒史。查體：血壓12.0/18．0kPa（90/60mmHg），腹平坦，臍周壓痛，無(wú)反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征陽(yáng)性下列哪一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查最準(zhǔn)確（）.

A.血鈣
B.血糖
C.血淀粉酶
D.血脂肪酶
E.尿淀粉酶

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3.單項(xiàng)選擇題男，34歲，突起上腹痛3小時(shí)，伴惡心、嘔吐，發(fā)病前有酗酒史。查體：血壓12.0/18．0kPa（90/60mmHg），腹平坦，臍周壓痛，無(wú)反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征陽(yáng)性下列哪一項(xiàng)不是該病手術(shù)指征（）.

A.合并膽管結(jié)石
B.合并彌漫性腹膜炎
C.合并膿腫
D.合并腸麻痹
E.合并假囊腫

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4.單項(xiàng)選擇題男性，37歲。HBsAg陽(yáng)性28年。近2個(gè)月出現(xiàn)持續(xù)性肝區(qū)疼痛，消瘦、納差。查體：肝臟肋下6cm，質(zhì)硬，表面不平，壓痛（+）。B超發(fā)現(xiàn)肝臟實(shí)性占位最有可能的診斷是（）.

A.原發(fā)性肝癌
B.肝膿腫
C.慢性活動(dòng)性肝炎
D.肝硬化
E.肝血管瘤

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5.單項(xiàng)選擇題男性，37歲。HBsAg陽(yáng)性28年。近2個(gè)月出現(xiàn)持續(xù)性肝區(qū)疼痛，消瘦、納差。查體：肝臟肋下6cm，質(zhì)硬，表面不平，壓痛（+）。B超發(fā)現(xiàn)肝臟實(shí)性占位下列檢查中最有利于明確診斷的是（）.

A.肝功能試驗(yàn)
B.AFP檢測(cè)
C.乙肝5項(xiàng)檢查
D.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)
E.消化道造影

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6.單項(xiàng)選擇題男性，37歲。HBsAg陽(yáng)性28年。近2個(gè)月出現(xiàn)持續(xù)性肝區(qū)疼痛，消瘦、納差。查體：肝臟肋下6cm，質(zhì)硬，表面不平，壓痛（+）。B超發(fā)現(xiàn)肝臟實(shí)性占位下列哪項(xiàng)檢查對(duì)明確占位病變的性質(zhì)最有價(jià)值（）.

A.腹部CT
B.MRI顯像
C.X線肝血管造影
D.放射性核素肝顯像
E.肝穿刺活檢

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7.單項(xiàng)選擇題女性，50歲。皮膚瘙癢6年，查體：眼瞼內(nèi)眥處可見(jiàn)黃瘤，肝臟肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。化驗(yàn)：ALT67U/L，ALP453U/L，GGT876U/L，TBil128μmol／L，DBil78μmol/L，AMA1：256該患者行門(mén)體靜脈分流術(shù)后，出現(xiàn)昏迷，下列哪項(xiàng)治療方法不正確（）.

A.靜滴谷氨酸鉀
B.靜滴支鏈氨基酸
C.靜滴碳酸氫鈉
D.66.7%乳果糖灌腸
E.生理鹽水灌腸

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8.單項(xiàng)選擇題女性，50歲。皮膚瘙癢6年，查體：眼瞼內(nèi)眥處可見(jiàn)黃瘤，肝臟肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性?；?yàn)：ALT67U/L，ALP453U/L，GGT876U/L，TBil128μmol／L，DBil78μmol/L，AMA1：256患者清醒后，為預(yù)防再次發(fā)生昏迷，哪項(xiàng)選擇不正確（）.

A.保持大便通暢，用肥皂水灌腸導(dǎo)瀉
B.積極控制感染
C.控制蛋白質(zhì)攝入量
D.避免使用鎮(zhèn)靜催眠藥
E.避免大量放腹水

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9.單項(xiàng)選擇題男性，50歲。間斷上腹隱痛2年，伴腹脹、噯氣。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門(mén)前區(qū)黏膜透見(jiàn)血管網(wǎng)應(yīng)采取的治療措施是（）.

A.口服抗生素2周
B.口服質(zhì)子泵抑制藥+兩種抗生素4周以上
C.口服解痙藥
D.對(duì)癥治療
E.手術(shù)治療

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10.單項(xiàng)選擇題男性，50歲。間斷上腹隱痛2年，伴腹脹、噯氣。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門(mén)前區(qū)黏膜透見(jiàn)血管網(wǎng)為確定診斷需進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查（）.

A.幽門(mén)螺桿菌抗體檢測(cè)
B.上消化道造影
C.壁細(xì)胞抗體檢測(cè)
D.胃泌素檢測(cè)
E.胃黏膜病理組織學(xué)檢查

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