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單項(xiàng)選擇題女性，50歲，因摸到腹部包塊1周就診。追問(wèn)病史訴常有腹痛伴腸鳴活躍，排氣后疼痛緩解。既往有肺結(jié)核病史。體檢：臍周可捫及6cm×10cm包塊，表面高低不平，壓痛不明顯。超聲檢查腹部包裹性積液最具確診意義的是（）.

A.大便及痰液皆找到抗酸桿菌
B.腸鏡檢查示環(huán)形潰瘍，邊緣呈鼠咬狀
C.X線鋇劑跳躍征象
D.活檢發(fā)現(xiàn)干酪樣壞死
E.結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性

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1.單項(xiàng)選擇題女性，50歲，因摸到腹部包塊1周就診。追問(wèn)病史訴常有腹痛伴腸鳴活躍，排氣后疼痛緩解。既往有肺結(jié)核病史。體檢：臍周可捫及6cm×10cm包塊，表面高低不平，壓痛不明顯。超聲檢查腹部包裹性積液出現(xiàn)下列哪項(xiàng)情況時(shí)不宜手術(shù)治療（）.

A.完全性腸梗
B.急性腸穿孔
C.慢性腸穿孔伴難治性糞瘺
D.腸道大出血止血不滿意者
E.結(jié)核性腹膜炎

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2.單項(xiàng)選擇題女性，50歲，因摸到腹部包塊1周就診。追問(wèn)病史訴常有腹痛伴腸鳴活躍，排氣后疼痛緩解。既往有肺結(jié)核病史。體檢：臍周可捫及6cm×10cm包塊，表面高低不平，壓痛不明顯。超聲檢查腹部包裹性積液為明確診斷，應(yīng)首選的檢查是（）.

A.乙狀結(jié)腸鏡
B.腹部B超
C.胃鏡
D.鋇灌腸
E.全消化道鋇劑檢查

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3.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年，大便每天4～5次，間斷便血有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律，常有里急后重，最近腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙呈細(xì)顆粒狀，血管紋理模糊請(qǐng)選擇最合適的初始治療藥物（）.

A.琥珀酸氫化可的松保留灌腸
B.氟哌酸
C.潑尼松
D.柳氮磺胺吡啶
E.磺胺類藥物保留灌腸

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4.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年，大便每天4～5次，間斷便血有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律，常有里急后重，最近腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙呈細(xì)顆粒狀，血管紋理模糊目前最可能的診斷是（）.

A.腸道功能紊亂
B.克羅恩病
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.腸阿米巴病
E.腸結(jié)核

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5.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年，大便每天4～5次，間斷便血有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律，常有里急后重，最近腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙呈細(xì)顆粒狀，血管紋理模糊最常見的并發(fā)癥是（）.

A.中毒性結(jié)腸擴(kuò)張
B.腸梗阻
C.腸瘺
D.腹腔膿腫
E.腹部包塊

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6.單項(xiàng)選擇題女性，28歲，間斷性腹痛腹瀉2年，大便每天2～5次，糊狀，有時(shí)帶黏液，不含膿血，患者發(fā)病以來(lái)體重正常，睡眠尚可。多次X線鋇劑和腸鏡檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)下列哪種藥物不宜選用（）.

A.洛哌丁胺
B.地芬諾酯
C.聚乙二醇
D.阿米替林
E.雙歧桿菌

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7.單項(xiàng)選擇題女性，28歲，間斷性腹痛腹瀉2年，大便每天2～5次，糊狀，有時(shí)帶黏液，不含膿血，患者發(fā)病以來(lái)體重正常，睡眠尚可。多次X線鋇劑和腸鏡檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)下列哪一項(xiàng)不是該病的發(fā)病因素（）.

A.胃腸動(dòng)力學(xué)異常
B.內(nèi)臟感知異常
C.精神因素
D.感染后
E.結(jié)核桿菌

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8.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，健康體檢中發(fā)現(xiàn)：乙型肝炎病毒標(biāo)記陽(yáng)性，ALT：120U/L，AFP：150μg/L。B超和CT檢查均未發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變應(yīng)采取的措施是（）.

A.選擇性肝動(dòng)脈造影
B.肝穿刺活檢
C.定期隨訪AFP和ALT
D.GGT₂檢查
E.手術(shù)治療

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9.單項(xiàng)選擇題男性，54歲，間歇性上腹部不適4年，餐后加重，噯氣。胃鏡檢查：胃體上部大彎側(cè)黏膜較蒼白，該區(qū)活檢示重度不典型增生初步診斷是（）.

A.糜爛性胃炎
B.非萎縮性胃炎
C.胃癌
D.急性胃炎
E.胃潰瘍

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10.單項(xiàng)選擇題男，34歲，突起上腹痛3小時(shí)，伴惡心、嘔吐，發(fā)病前有酗酒史。查體：血壓12.0/18．0kPa（90/60mmHg），腹平坦，臍周壓痛，無(wú)反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征陽(yáng)性下列哪項(xiàng)指標(biāo)最能判定預(yù)后不良（）.

A.血淀粉酶持續(xù)>1000U（Somogyi）
B.血總膽紅素28.6gmol／L，血Ca²⁺1.72mmol／L
C.血糖17～23mmol／L，血中正鐵血清蛋白陽(yáng)性
D.血K⁺6.5mmol／L，血Cr162μmol／L，BUN17mmol／L
E.WBC24×10⁹/L，中性95%有中毒顆粒

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