單項(xiàng)選擇題患者男,45歲。半年來常于晚10時左右出現(xiàn)中上腹隱痛。4小時前突然再次發(fā)作腹痛,疼痛劇烈并呈持續(xù)性。體檢:煩躁,面色蒼白,出冷汗,脈細(xì)速,腹壁強(qiáng)直,壓痛及反跳痛(+),腸鳴音減少,肝濁音界縮小。患者腹部平片檢查時最可能出現(xiàn)的是()

A.多個液平
B.氣脹腸袢
C.膈下游離氣體
D.一側(cè)腎廣泛鈣化
E.一側(cè)輸尿管結(jié)石


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2.單項(xiàng)選擇題患者男,60歲。心窩部饑餓性疼痛十余年,近年來發(fā)作頻繁,疼痛規(guī)律消失,經(jīng)胃鏡證實(shí)為十二指腸球后潰瘍。該患者最合理的治療方法是()

A.抑制胃蛋白酶藥物
B.飲食控制和應(yīng)用幽門螺桿菌抑制劑
C.H受體拮抗劑
D.保護(hù)胃黏膜藥物及促進(jìn)潰瘍愈合藥
E.外科手術(shù)治療

5.單項(xiàng)選擇題患者男,60歲。心窩部饑餓性疼痛十余年,近年來發(fā)作頻繁,疼痛規(guī)律消失,經(jīng)胃鏡證實(shí)為十二指腸球后潰瘍。如果患者情況可以,哪項(xiàng)手術(shù)治療為首選()

A.胃大部切除術(shù)
B.潰瘍出血處縫扎止血后胃大部切除術(shù)
C.潰瘍出血處縫扎止血
D.潰瘍出血處縫扎止血后迷走神經(jīng)切斷術(shù)
E.潰瘍出血處縫扎止血后迷走神經(jīng)切斷術(shù)+引流手術(shù)

6.單項(xiàng)選擇題胃大部切除術(shù)后2天內(nèi),除生命體征外應(yīng)重點(diǎn)觀察的是()

A.神志
B.傷口敷料
C.腸鳴音
D.腹脹
E.胃管引流液

8.單項(xiàng)選擇題男性病人,胃大部切除術(shù)后一周,進(jìn)食后出現(xiàn)上腹飽脹,嘔吐,嘔吐物中無膽汁,可能發(fā)生了()

A.吻合口梗阻
B.傾倒綜合征
C.十二指腸殘端破裂
D.吻合口近端空腸段梗阻
E.吻合口遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻

9.單項(xiàng)選擇題胃大部切除后,最早易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()

A.吻合口瘺
B.傾倒綜合征
C.上消化道出血
D.低血糖綜合征
E.十二指腸殘端破裂

10.單項(xiàng)選擇題胃、十二指腸潰瘍急性大出血主要臨床表現(xiàn)()

A.突發(fā)上腹部劇烈疼痛
B.嘔血、黑便
C.腸鳴音消失
D.腹膜刺激征
E.嘔吐宿食