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多項選擇題女性，35歲。發(fā)熱、盜汗20余天就診。體溫在38℃左右，體檢：腹部飽滿，腹壁柔韌感，全腹輕度壓痛及反跳痛，肝脾肋下未捫及，移動性濁音（+），血白細胞0．2×10／L，中性粒細胞0．75（75％），淋巴細胞0．25（25%）。提問：關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的病理分型，下列哪項是正確的（）

A.閉塞型
B.粘連型
C.干酪型
D.混合型
E.滲出型
F.隆起型

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1.單項選擇題女性，35歲。發(fā)熱、盜汗20余天就診。體溫在38℃左右，體檢：腹部飽滿，腹壁柔韌感，全腹輕度壓痛及反跳痛，肝脾肋下未捫及，移動性濁音（+），血白細胞0．2×10／L，中性粒細胞0．75（75％），淋巴細胞0．25（25%）。提問：為明確診斷應(yīng)首選何種檢查（）

A.肝功能檢查
B.胃腸鋇餐造影
C.鋇劑灌腸檢查
D.腹水檢查
E.腹部B型超聲波檢查
F.立位腹平片

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2.多項選擇題女性，35歲。發(fā)熱、盜汗20余天就診。體溫在38℃左右，體檢：腹部飽滿，腹壁柔韌感，全腹輕度壓痛及反跳痛，肝脾肋下未捫及，移動性濁音（+），血白細胞0．2×10／L，中性粒細胞0．75（75％），淋巴細胞0．25（25%）。提問：下列哪項處理是正確的（）

A.口服異煙肼及乙胺丁醇
B.X線胸部攝片
C.X線胃腸鋇餐檢查
D.腹腔內(nèi)注射順氯氨鉑
E.腹水濃縮找病理細胞除外腫瘤
F.結(jié)核菌素試驗

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3.多項選擇題患者，女性，32歲。1月前無明顯誘因開始發(fā)熱，體溫37．5～38．5℃，持續(xù)不退，并盜汗。經(jīng)抗感染治療無效，漸出現(xiàn)上腹脹滿，腹部隱痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺結(jié)核病。月經(jīng)不調(diào)，婚后7年未生育。查體：全腹壓痛，腹壁柔韌感，移動性濁音陽性。X線：提示右肺尖結(jié)核。提問：需要延長抗結(jié)核療程的結(jié)核性腹膜炎是（）

A.滲出型
B.粘連型
C.增殖型
D.干酪型
E.混合型
F.以上都是

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4.多項選擇題患者，女性，32歲。1月前無明顯誘因開始發(fā)熱，體溫37．5～38．5℃，持續(xù)不退，并盜汗。經(jīng)抗感染治療無效，漸出現(xiàn)上腹脹滿，腹部隱痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺結(jié)核病。月經(jīng)不調(diào)，婚后7年未生育。查體：全腹壓痛，腹壁柔韌感，移動性濁音陽性。X線：提示右肺尖結(jié)核。提問：腹部包塊常見于結(jié)核性腹膜炎的哪些類型（）

A.滲出型
B.粘連型
C.增殖型
D.干酪型
E.混合型
F.以上都是

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5.多項選擇題患者，女性，32歲。1月前無明顯誘因開始發(fā)熱，體溫37．5～38．5℃，持續(xù)不退，并盜汗。經(jīng)抗感染治療無效，漸出現(xiàn)上腹脹滿，腹部隱痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺結(jié)核病。月經(jīng)不調(diào)，婚后7年未生育。查體：全腹壓痛，腹壁柔韌感，移動性濁音陽性。X線：提示右肺尖結(jié)核。提問：腹壁柔韌感可見于（）

A.結(jié)核性腹膜炎
B.血腹
C.腹膜癌病
D.胃穿孔
E.巨大卵巢囊腫
F.十二指腸穿孔

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6.多項選擇題患者，女性，32歲。1月前無明顯誘因開始發(fā)熱，體溫37．5～38．5℃，持續(xù)不退，并盜汗。經(jīng)抗感染治療無效，漸出現(xiàn)上腹脹滿，腹部隱痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺結(jié)核病。月經(jīng)不調(diào)，婚后7年未生育。查體：全腹壓痛，腹壁柔韌感，移動性濁音陽性。X線：提示右肺尖結(jié)核。提問：結(jié)核性腹膜炎的手術(shù)指征是（）

A.內(nèi)科抗結(jié)核治療無效
B.并發(fā)完全性腸梗阻經(jīng)內(nèi)科治療無效者
C.急性腸穿孔或腹腔膿腫，經(jīng)抗生素治療無好轉(zhuǎn)者
D.腸瘺經(jīng)抗結(jié)核化療與加強營養(yǎng)而未能閉合者
E.診斷困難，與腹腔腫瘤或急腹癥不能鑒別時
F.以上都是

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7.多項選擇題患者，女性，32歲。1月前無明顯誘因開始發(fā)熱，體溫37．5～38．5℃，持續(xù)不退，并盜汗。經(jīng)抗感染治療無效，漸出現(xiàn)上腹脹滿，腹部隱痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺結(jié)核病。月經(jīng)不調(diào)，婚后7年未生育。查體：全腹壓痛，腹壁柔韌感，移動性濁音陽性。X線：提示右肺尖結(jié)核。提問：結(jié)核性腹膜炎患者腹脹的常見原因是（）

A.結(jié)核毒素血癥
B.腹膜炎伴腸功能紊亂
C.腹水
D.腸道菌群失調(diào)
E.發(fā)熱
F.以上都是

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8.多項選擇題患者，女性，32歲。1月前無明顯誘因開始發(fā)熱，體溫37．5～38．5℃，持續(xù)不退，并盜汗。經(jīng)抗感染治療無效，漸出現(xiàn)上腹脹滿，腹部隱痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺結(jié)核病。月經(jīng)不調(diào)，婚后7年未生育。查體：全腹壓痛，腹壁柔韌感，移動性濁音陽性。X線：提示右肺尖結(jié)核。提問：下面哪些是腹腔結(jié)核感染的途徑（）

A.腹腔內(nèi)的結(jié)核病灶直接蔓延
B.肺結(jié)核血行播散
C.腸結(jié)核穿孔至腹膜
D.肝結(jié)核蔓延至腹膜
E.腹腔內(nèi)干酪壞死灶破潰
F.呼吸道傳播

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9.單項選擇題患者，男性，25歲，以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯?；炑矸勖该黠@高于正常。提問：提示胰腺有彌漫性破壞的胃腸道癥狀是（）

A.腹痛
B.腹脹
C.惡心
D.嘔吐
E.脂肪瀉
F.反酸

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10.多項選擇題患者，男性，25歲，以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯?；炑矸勖该黠@高于正常。提問：急性重癥胰腺炎的病理特點是（）

A.鈣皂斑
B.膿腫、假性囊腫或瘺管形成
C.腺泡細胞及脂肪壞死、血管出血
D.壞死灶外周有炎性細胞包繞
E.靜脈炎、淋巴管炎和血栓形成
F.干酪樣壞死

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