單項選擇題男性，40歲，胃潰瘍3年，突然上腹劇疼，面色蒼白，出冷汗。查體：全腹壓痛、反跳痛、肌緊張。應(yīng)急診做哪項檢查（）
A.鋇餐透視
B.胃鏡
C.立位腹部平片
D.胸部透視
E.腹腔試驗性穿刺
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1.單項選擇題男性，47歲，消化性潰瘍史13年，近3個月復(fù)發(fā)，經(jīng)2個月內(nèi)科藥物治療無效，為明確診斷，做哪項檢查最有助于診斷（）
A.胃液分析
B.胃鏡+活檢
C.反復(fù)便隱血試驗
D.鋇透
E.B超
2.單項選擇題男性，59歲，不規(guī)則反復(fù)上腹痛3年，納差。突然嘔血3次，每次約300ml，積極治療24小時不能止血。血壓12.3/6.8kPa（92/52mmHg），脈搏120次／分，進一步治療宜用哪種措施（）
A.雷尼替丁靜脈滴注
B.注射立止血
C.服用去甲腎上腺素
D.盡快手術(shù)
E.輸血輸液
3.單項選擇題女性，47歲，反復(fù)右上腹痛3年，向背部放散，3次上消化道出血。BA09mmol/L，MA030mmol/L。鋇透2次十二指腸球及胃無異常。最可能為（）
A.十二指腸球后潰瘍
B.胃癌
C.慢性膽囊炎
D.促胃液素瘤
E.慢性胃炎
4.單項選擇題男性，46歲，上腹痛10年向腰背部放散，近一年常出現(xiàn)空腹痛，夜間痛，十二指腸鏡檢查有十二指腸球部潰瘍，ERCP見膽管、胰管擴張、扭曲變形，較合適的診斷是（）
A.膽總管結(jié)石
B.慢性膽囊炎
C.十二指腸球部潰瘍
D.慢性胰腺炎
E.慢性胰腺炎并十二指腸潰瘍
5.單項選擇題肝硬化腹水患者，大量利尿后，嗜睡，多語，呼吸14次／分，有時四肢抽搐，血pH7.5，CO2-CP34mmol/L，HCO3-32mmol/L，BE+5.5，尿pH5.0，PaCO27kPa，血K+3.0mmol/L，Cl-90mmol/L，Na+145mmol/L，診斷為（）。
A.肝硬化并肝腎綜合征
B.肝硬化并肝性腦病
C.肝硬化并低鉀低氯性代謝性堿中毒
D.肝性腦病并呼吸性堿中毒
E.肝硬化并酸中毒
6.單項選擇題肝硬化患者近日發(fā)熱，全腹壓痛，抽出腹水混濁，為有效合理治療，應(yīng)盡快采取的措施為（）
A.血細菌培養(yǎng)
B.腹水細菌培養(yǎng)
C.腹水涂片染色查細菌
D.腹部平片
E.抗生素早期聯(lián)合應(yīng)用
7.單項選擇題男性，42歲，肝硬化病史5年，三天前嘔血500ml，今日出現(xiàn)淡漠少言，腦電正常，最可能是（）
A.肝性腦?、蚱?br />
B.肝性腦?、衿?br />
C.亞臨床肝性腦病
D.肝性腦?、笃?br />
E.肝性腦病Ⅳ期
8.單項選擇題男性，48歲，肝硬化病史6年，一天前嘔血500ml，出現(xiàn)神志淡漠，吐詞不清且較緩慢，下列治療措施哪種不合適（）
A.硫酸鎂導(dǎo)瀉
B.用酸性溶液灌腸
C.甘露醇導(dǎo)瀉
D.肥皂水導(dǎo)瀉
E.支鏈氨基酸靜脈輸注
9.單項選擇題男性，45歲，右肋痛3個月，微熱，鞏膜輕度黃染，肝于吸氣時肋下1.0cm，質(zhì)中等，右膈外側(cè)抬高。B超：肝內(nèi)大小不等的結(jié)節(jié)樣回聲，邊緣不整齊，HBsAg（+），甲胎蛋白為100μg/L，最可能的診斷是（）
A.肝硬化
B.乙型肝炎
C.阿米巴肝膿腫
D.原發(fā)性肝癌
E.淤膽性肝炎
10.單項選擇題肝硬化腹水患者，近日發(fā)熱，腹痛腹水量增加，腹水常規(guī)：利凡他試驗（+），比重1.019，蛋白25g/L，細胞數(shù)600×106/L，多形核細胞80%，最可能并發(fā)（）。
A.原發(fā)性肝癌
B.自發(fā)性腹膜炎
C.結(jié)核性腹膜炎
D.肝腎綜合征
E.癌性腹膜炎