單項選擇題男,26歲。排柏油便2天。既往無胃病史及肝病史,近期無服藥史。查體:血壓70/40mmHg,心率120次/分,腹平軟,無壓痛,肝、脾未及。為明確診斷,首選的檢查方法是()。
A.胃鏡
B.X線鋇餐檢查
C.腹部CT
D.手術(shù)探查
E.胃泌素功能檢查
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1.單項選擇題男,26歲。排柏油便2天。既往無胃病史及肝病史,近期無服藥史。查體:血壓70/40mmHg,心率120次/分,腹平軟,無壓痛,肝、脾未及。下列哪種疾病可能性最大()。
A.胃潰瘍
B.胃癌
C.十二指腸潰瘍
D.應激性潰瘍
E.淺表性胃炎
2.單項選擇題男,45歲。原有胃潰瘍病史15年,近2個月來上腹疼痛的節(jié)律性消失,服用制酸劑療效不佳。若胃鏡病理診斷為胃癌,應采用下列哪一種最佳治療方案()。
A.免疫治療
B.胃癌根治術(shù)
C.介入治療
D.化學治療
E.化學治療加中藥治療
3.單項選擇題男,45歲。原有胃潰瘍病史15年,近2個月來上腹疼痛的節(jié)律性消失,服用制酸劑療效不佳。若患者糞隱血多次陽性,胃鏡病理見胃潰瘍邊緣重度異形增生,應采取下列哪一種治療措施()。
A.質(zhì)子泵抑制劑
B.中藥治療
C.化學治療
D.手術(shù)治療
E.胃黏膜保護劑
4.單項選擇題男,45歲。原有胃潰瘍病史15年,近2個月來上腹疼痛的節(jié)律性消失,服用制酸劑療效不佳。為了明確診斷,應采用下列哪一項最有價值的檢查()。
A.胃鏡
B.X線鋇餐檢查
C.胃液分析
D.糞隱血檢查
E.幽門螺桿菌檢測
5.單項選擇題男,50歲。常有上腹隱痛不適10余年,近1年癥狀加重,胃納欠佳。胃鏡:胃角0.5cmX0.8cm潰瘍,幽門螺桿菌(+)?;颊邞捎孟铝心囊环N最佳治療方法()。
A.阿莫西林十甲硝唑
B.質(zhì)子泵抑制劑十阿莫西林十甲硝唑
C.鉍劑加阿莫西林加甲硝唑
D.手術(shù)切除
E.H2受體拮抗劑
6.單項選擇題男,50歲。常有上腹隱痛不適10余年,近1年癥狀加重,胃納欠佳。胃鏡:胃角0.5cmX0.8cm潰瘍,幽門螺桿菌(+)。為了鑒別胃潰瘍的良、惡性,應采用下列哪一種檢查()。
A.癌胚抗原
B.大便隱血
C.X線鋇餐檢查
D.胃活檢病理學檢查
E.腹部CT
7.單項選擇題男,50歲。常有上腹隱痛不適10余年,近1年癥狀加重,胃納欠佳。胃鏡:胃角0.5cmX0.8cm潰瘍,幽門螺桿菌(+)。下列病史中哪一種最符合患者的情況()。
A.疼痛無規(guī)律性
B.疼痛常發(fā)生于餐后0.5~1小時
C.上腹痛發(fā)生于饑餓時,進食后可緩解
D.發(fā)作性絞痛
E.夜間2~3點鐘疼痛
8.單項選擇題女,26歲。有十二指腸球部潰瘍5年,突感中上腹部劇烈疼痛6小時,繼之滿腹疼痛,大汗淋漓,體檢:全腹有壓痛,肌緊張及反跳痛,考慮有潰瘍病穿孔可能。胃潰瘍穿孔最常見于哪一部位()。
A.胃小彎
B.胃大彎
C.胃竇部
D.胃底部
E.胃前壁
9.單項選擇題女,26歲。有十二指腸球部潰瘍5年,突感中上腹部劇烈疼痛6小時,繼之滿腹疼痛,大汗淋漓,體檢:全腹有壓痛,肌緊張及反跳痛,考慮有潰瘍病穿孔可能。應緊急作下列哪一種檢查()。
A.胃鏡
B.上消化道鋇餐檢查
C.腹部B超
D.立位腹平片
E.腹腔穿刺
10.單項選擇題女,26歲。有十二指腸球部潰瘍5年,突感中上腹部劇烈疼痛6小時,繼之滿腹疼痛,大汗淋漓,體檢:全腹有壓痛,肌緊張及反跳痛,考慮有潰瘍病穿孔可能。十二指腸潰瘍穿孔最常發(fā)生于哪一部位()。
A.十二指腸球部小彎側(cè)
B.十二指腸球部大彎側(cè)
C.十二指腸后壁
D.十二指腸水平部
E.十二指腸球部前壁