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單項(xiàng)選擇題男，28歲，因十二指腸球部潰瘍近半年來非正規(guī)間斷服用雷尼替丁和德諾治療，癥狀明顯好轉(zhuǎn)。2個月前胃腸造影提示十二指腸潰瘍，血清Hp抗體陽性。近來又感上腹痛、反酸、燒心。該病人目前的進(jìn)一步處理應(yīng)是（）。

A.繼續(xù)服用雷尼替丁
B.繼續(xù)服用德諾
C.換服奧美拉唑
D.換服奧美拉唑+阿莫西林
E.先作胃鏡檢查，并查Hp，然后再決定治療方案

1.單項(xiàng)選擇題男，28歲，因十二指腸球部潰瘍近半年來非正規(guī)間斷服用雷尼替丁和德諾治療，癥狀明顯好轉(zhuǎn)。2個月前胃腸造影提示十二指腸潰瘍，血清Hp抗體陽性。近來又感上腹痛、反酸、燒心。如果Hp陰性，下列方案中最合適的是（）。

A.奧美拉唑
B.奧美拉唑+硫糖鋁
C.西咪替丁
D.奧美拉唑+阿莫西林
E.阿莫西林

2.單項(xiàng)選擇題男，28歲，因十二指腸球部潰瘍近半年來非正規(guī)間斷服用雷尼替丁和德諾治療，癥狀明顯好轉(zhuǎn)。2個月前胃腸造影提示十二指腸潰瘍，血清Hp抗體陽性。近來又感上腹痛、反酸、燒心。如果Hp陽性，下列方案中最合適的是（）。

A.奧美拉唑
B.奧美拉唑+硫糖鋁
C.奧美拉唑+阿莫西林十甲硝唑
D.奧美拉唑+阿莫西林
E.阿莫西林

3.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，胃潰瘍史5年，3個月來上腹無規(guī)律疼，進(jìn)食后顯著，鋇透示胃黏膜增粗、紊亂，胃竇見1．0cm×1.5cm龕影。首選的處理是（）

A.快速輸血
B.快速輸葡萄糖
C.快速輸鹽水
D.口服去甲腎上腺素
E.肌內(nèi)注射立止血

4.單項(xiàng)選擇題男，26歲。排柏油便2天。既往無胃病史及肝病史，近期無服藥史。查體：血壓70/40mmHg，心率120次／分，腹平軟，無壓痛，肝、脾未及。為明確診斷，首選的檢查方法是（）。

A.胃鏡
B.X線鋇餐檢查
C.腹部CT
D.手術(shù)探查
E.胃泌素功能檢查

5.單項(xiàng)選擇題男，26歲。排柏油便2天。既往無胃病史及肝病史，近期無服藥史。查體：血壓70/40mmHg，心率120次／分，腹平軟，無壓痛，肝、脾未及。下列哪種疾病可能性最大（）。

A.胃潰瘍
B.胃癌
C.十二指腸潰瘍
D.應(yīng)激性潰瘍
E.淺表性胃炎

6.單項(xiàng)選擇題男，45歲。原有胃潰瘍病史15年，近2個月來上腹疼痛的節(jié)律性消失，服用制酸劑療效不佳。若胃鏡病理診斷為胃癌，應(yīng)采用下列哪一種最佳治療方案（）。

A.免疫治療
B.胃癌根治術(shù)
C.介入治療
D.化學(xué)治療
E.化學(xué)治療加中藥治療

7.單項(xiàng)選擇題男，45歲。原有胃潰瘍病史15年，近2個月來上腹疼痛的節(jié)律性消失，服用制酸劑療效不佳。若患者糞隱血多次陽性，胃鏡病理見胃潰瘍邊緣重度異形增生，應(yīng)采取下列哪一種治療措施（）。

A.質(zhì)子泵抑制劑
B.中藥治療
C.化學(xué)治療
D.手術(shù)治療
E.胃黏膜保護(hù)劑

8.單項(xiàng)選擇題男，45歲。原有胃潰瘍病史15年，近2個月來上腹疼痛的節(jié)律性消失，服用制酸劑療效不佳。為了明確診斷，應(yīng)采用下列哪一項(xiàng)最有價值的檢查（）。

A.胃鏡
B.X線鋇餐檢查
C.胃液分析
D.糞隱血檢查
E.幽門螺桿菌檢測

9.單項(xiàng)選擇題男，50歲。常有上腹隱痛不適10余年，近1年癥狀加重，胃納欠佳。胃鏡：胃角0.5cmX0.8cm潰瘍，幽門螺桿菌（+）?；颊邞?yīng)采用下列哪一種最佳治療方法（）。

A.阿莫西林十甲硝唑
B.質(zhì)子泵抑制劑十阿莫西林十甲硝唑
C.鉍劑加阿莫西林加甲硝唑
D.手術(shù)切除
E.H₂受體拮抗劑

10.單項(xiàng)選擇題男，50歲。常有上腹隱痛不適10余年，近1年癥狀加重，胃納欠佳。胃鏡：胃角0.5cmX0.8cm潰瘍，幽門螺桿菌（+）。為了鑒別胃潰瘍的良、惡性，應(yīng)采用下列哪一種檢查（）。

A.癌胚抗原
B.大便隱血
C.X線鋇餐檢查
D.胃活檢病理學(xué)檢查
E.腹部CT