單項選擇題二尖瓣狹窄的病理生理改變哪項是正確的()

A.肺血管阻力增高
B.輕度病人降低左房壓可提高心排血量
C.左室舒張期負(fù)荷過重
D.左房壓>25mmHg,100%病人血管外肺水增多
E.瓣口面積<1.0cm2時,肺血管阻力急驟降低


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1.單項選擇題關(guān)于主動脈瓣狹窄,說法不對的是()

A.正常的左房收縮對主動脈瓣狹窄病人十分必要
B.主動脈瓣狹窄的三大癥狀是心絞痛、暈厥和呼吸困難
C.主動脈狹窄時左室向心性肥厚是主要代償機(jī)制
D.冠狀動脈正常的主動脈瓣狹窄病人不會有心絞痛
E.主動脈瓣狹窄病人術(shù)中心肌保護(hù)較一般心臟病手術(shù)更重要

2.單項選擇題非發(fā)紺型先天性心臟病下列哪種誘導(dǎo)方法最為理想()

A.七氟烷
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.異氟烷
E.恩氟烷

3.單項選擇題二尖瓣狹窄時下列哪種處理不恰當(dāng)()

A.保持體循環(huán)阻力
B.降低肺循環(huán)阻力
C.適當(dāng)增加前負(fù)荷
D.增加心率
E.盡量少用正性肌力的藥物

4.單項選擇題下述麻醉方法哪組最不宜于二尖瓣關(guān)閉不全病人()

A.硫噴妥鈉誘導(dǎo)、恩氟烷維持
B.氯胺酮、咪達(dá)唑侖誘導(dǎo)、芬太尼、七氟烷維持
C.芬太尼、地西泮誘導(dǎo)、芬太尼、異氟烷維持
D.氯胺酮、氟哌啶誘導(dǎo)、嗎啡、氟烷維持
E.地西泮誘導(dǎo)、芬太尼、恩氟烷維持

5.單項選擇題關(guān)于二尖瓣狹窄與瓣口面積關(guān)系,下述何者是錯誤的()

A.正常為4~6cm2
B.1.5~2.5cm2為輕度狹窄
C.1.1~1.5cm2為中度狹窄
D.1.0cm2以下為重度狹窄
E.小于0.6cm2為特重狹窄,患者無法生存

6.單項選擇題關(guān)于左室的壓力一容量關(guān)系,以下何者錯誤()

A.后負(fù)荷及心室收縮力不變,前負(fù)荷增加時,SV及EF增加
B.前、后負(fù)荷不變,收縮力減弱,SV及EF下降
C.前負(fù)荷及收縮力不變,后負(fù)荷增加時,SV及EF下降
D.前負(fù)荷及收縮力不變,后負(fù)荷降低時,SV及EF增加
E.前、后負(fù)荷不變,收縮力增加時,SV及EF增加

7.單項選擇題下述參數(shù)中哪項對瓣膜損害程度評估不大()

A.心輸出量
B.反流量
C.跨瓣壓
D.瓣口面積
E.收縮時間間期

9.單項選擇題下述哪項不是心臟瓣膜病變時心輸出量下降的代償機(jī)制()

A.擴(kuò)張左室增加前負(fù)荷
B.增加心肌收縮力
C.心肌肥厚增加收縮單位
D.增加心率
E.擴(kuò)張血管降低后負(fù)荷

10.單項選擇題主動脈狹窄時的左室功能改變下述何者是錯誤的()

A.早期心肌肥厚,隨后心肌擴(kuò)張
B.左室功能較好者的體循環(huán)阻力改變對SV影響甚小
C.輕、中度狹窄病人的CO、SV及肺血管阻力正常
D.心衰時應(yīng)用洋地黃可改善心肌收縮力
E.一旦出現(xiàn)癥狀病情迅速惡化