單項選擇題患兒為8歲農(nóng)村男孩，因“突起高熱3天，昏迷、抽搐1天”于本年8月3日入院?，F(xiàn)體溫39.7℃，血壓14.7／9.3kPa（110／70mmHg）。皮膚無淤點。兩瞳孔不等大，左＞右，光反應(yīng)遲鈍，頸有抵抗感。心率120次／分，雙肺聽診正常。腹軟，無壓痛及反跳痛，腸鳴音不亢進。雙側(cè)Babin-ski征（+）。本例最可能的診斷是（）
A.流行性乙型腦炎
B.流行性腦脊髓膜炎
C.中毒性肺炎
D.中毒性菌痢
E.腦型瘧疾
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1.單項選擇題患兒為8歲農(nóng)村男孩，因“突起高熱3天，昏迷、抽搐1天”于本年8月3日入院?，F(xiàn)體溫39.7℃，血壓14.7／9.3kPa（110／70mmHg）。皮膚無淤點。兩瞳孔不等大，左＞右，光反應(yīng)遲鈍，頸有抵抗感。心率120次／分，雙肺聽診正常。腹軟，無壓痛及反跳痛，腸鳴音不亢進。雙側(cè)Babin-ski征（+）。最需要排除的疾病是（）
A.流行性乙型腦炎
B.流行性腦脊髓膜炎
C.中毒性肺炎
D.中毒性菌痢
E.腦型瘧疾
2.單項選擇題患兒為8歲農(nóng)村男孩，因“突起高熱3天，昏迷、抽搐1天”于本年8月3日入院?，F(xiàn)體溫39.7℃，血壓14.7／9.3kPa（110／70mmHg）。皮膚無淤點。兩瞳孔不等大，左＞右，光反應(yīng)遲鈍，頸有抵抗感。心率120次／分，雙肺聽診正常。腹軟，無壓痛及反跳痛，腸鳴音不亢進。雙側(cè)Babin-ski征（+）。對于本例的診治方案中，下列哪項是錯誤的（）
A.立即進行腰穿，取腦脊液檢查常規(guī)、生化及病原菌
B.20%甘露醇及地塞米松靜脈推注
C.酒精擦浴
D.亞冬眠療法
E.呼吸興奮劑
3.單項選擇題患兒，2歲，發(fā)熱、流涕、咽痛、咳嗽3天，發(fā)現(xiàn)面部及前胸、后背有淡紅色細小斑丘疹2天，查體：結(jié)膜輕度充血，咽部充血，精神萎靡，面部、耳后淋巴結(jié)腫大明顯，雙肺呼吸音粗。該病例最可能診斷（）
A.麻疹
B.風(fēng)疹
C.傳染性單核細胞增多癥
D.猩紅熱
E.幼兒急疹
4.單項選擇題患兒，2歲，發(fā)熱、流涕、咽痛、咳嗽3天，發(fā)現(xiàn)面部及前胸、后背有淡紅色細小斑丘疹2天，查體：結(jié)膜輕度充血，咽部充血，精神萎靡，面部、耳后淋巴結(jié)腫大明顯，雙肺呼吸音粗。對本例有較大診斷意義的檢查（）
A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.血凝抑制法測患者血清中風(fēng)疹病毒的抗體效價
D.嗜異凝集試驗
E.鼻咽部分泌物涂片找多核巨細胞
5.單項選擇題患兒，10個月，因發(fā)熱、腹瀉3天就診，大便每日10余次，量中，蛋花湯樣，伴尿少、嘔吐、輕咳。查體：T38.5℃，精神萎靡，前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性差，哭淚少，心肺（-），腹軟，四肢稍涼。血WBC6．0×109／L，血Na+128mmol／L，血K+3.6mmol／L。治療措施應(yīng)除外（）
A.給予口服補液鹽
B.給予靜脈補液
C.糾正電解質(zhì)失衡
D.靜脈給予5%碳酸氫鈉
E.降溫
6.單項選擇題患兒，10個月，因發(fā)熱、腹瀉3天就診，大便每日10余次，量中，蛋花湯樣，伴尿少、嘔吐、輕咳。查體：T38.5℃，精神萎靡，前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性差，哭淚少，心肺（-），腹軟，四肢稍涼。血WBC6．0×109／L，血Na+128mmol／L，血K+3.6mmol／L。本病例最可能的病原體9是（）
A.產(chǎn)毒性大腸桿菌
B.侵襲性大腸桿菌
C.輪狀病毒
D.金黃色葡萄球菌
E.空腸彎曲菌
7.單項選擇題患者，男，7歲，學(xué)生。近4天來發(fā)熱、頭痛、頭暈、疲乏、食欲不振，間覺惡心，尿色黃如濃茶，尿量一般。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫38.8℃，面色潮紅，結(jié)膜稍充血，鞏膜輕度黃染，頜下淋巴結(jié)輕度腫大。腹軟，無壓痛，肝于肋下1.5cm可觸及，質(zhì)軟，無觸痛。周圍血液白細胞總數(shù)為8.7×109／L，分類計數(shù)N0.74，L0．21，E0.03，M0.02。紅細胞為4.82×1012／L。預(yù)防本病的主要措施是（）
A.隔離病人
B.對病人的分泌物作消毒
C.注射菌苗
D.注射抗毒素
E.藥物預(yù)防
8.單項選擇題患者，男，7歲，學(xué)生。近4天來發(fā)熱、頭痛、頭暈、疲乏、食欲不振，間覺惡心，尿色黃如濃茶，尿量一般。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫38.8℃，面色潮紅，結(jié)膜稍充血，鞏膜輕度黃染，頜下淋巴結(jié)輕度腫大。腹軟，無壓痛，肝于肋下1.5cm可觸及，質(zhì)軟，無觸痛。周圍血液白細胞總數(shù)為8.7×109／L，分類計數(shù)N0.74，L0．21，E0.03，M0.02。紅細胞為4.82×1012／L。最重要的治療措施是（）
A.應(yīng)用頭孢他啶
B.護肝治療
C.應(yīng)用多西環(huán)素
D.應(yīng)用拉米夫定
E.應(yīng)用利巴韋林
9.單項選擇題患者，男，7歲，學(xué)生。近4天來發(fā)熱、頭痛、頭暈、疲乏、食欲不振，間覺惡心，尿色黃如濃茶，尿量一般。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫38.8℃，面色潮紅，結(jié)膜稍充血，鞏膜輕度黃染，頜下淋巴結(jié)輕度腫大。腹軟，無壓痛，肝于肋下1.5cm可觸及，質(zhì)軟，無觸痛。周圍血液白細胞總數(shù)為8.7×109／L，分類計數(shù)N0.74，L0．21，E0.03，M0.02。紅細胞為4.82×1012／L。對明確診斷有較大意義的實驗室檢查是（）
A.肥達反應(yīng)
B.外斐反應(yīng)
C.肝功能檢查
D.肝炎病毒標(biāo)志物檢查
E.肝B型超聲檢查
10.單項選擇題男性，52歲，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好發(fā)，仍能堅持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難進行性加重，伴發(fā)熱。有冠心病史，平素?zé)o癥狀。動脈血氣分析（呼吸空氣）：pH7．48，PaCO24．0kPa（30mmHg），PaO26．7kPa（50mmHg），Q／Qt32%。胸片兩肺血管紋理增粗，普遍模糊該病例最可能的診斷是（）
A.慢性呼吸衰竭失代償
B.急性左心衰竭
C.肺部感染
D.肺不張
E.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）