單項選擇題血清中抗線粒體抗體陽性多見于()
A.病毒性肝炎肝硬化
B.酒精性肝硬化
C.血吸蟲病性肝纖維化
D.原發(fā)性膽汁性肝硬化
E.瘀血性肝硬化
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1.單項選擇題下列哪種檢查方法可用于鑒別肝細胞性黃疸與肝內膽汁淤積性黃疸()
A.ERCP
B.PTC
C.血清膽紅素測定
D.苯巴比妥治療試驗
E.谷丙轉氨酶測定
2.單項選擇題下列哪項血清學檢查對肝硬化的肝功能損害程度判斷最有意義()
A.谷丙轉氨酶
B.谷草轉氨酶
C.堿性磷酸酶
D.單氨氧化酶
E.白蛋白/球蛋白比例
3.單項選擇題男性,43歲。突然右上腹絞痛,并出現寒戰(zhàn)、高熱,于16小時后出現明顯黃疸。檢查:意識清楚,鞏膜及周身黃染,BP130/70mmHg,體溫38.5℃,右上腹輕度壓痛。此組臨床表現可描述為()
A.Courvoisier征
B.Murphy征
C.Charcot征
D.Grey-Turner征
E.Reynauld征
4.單項選擇題女性,47歲。膽囊結石病史4年,曾先后發(fā)作性膽絞痛4次。BUS顯示膽囊內充滿型結石。首選的治療方法是下列哪一種()
A.口服排石飲液
B.口服熊去氧膽酸片
C.口服利膽素片
D.膽囊切除術
E.經皮膽鏡取石術
5.單項選擇題女性,43歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛,伴惡心、嘔吐4小時來院。檢查:體溫37℃,右上腹深在輕度壓痛,無腹肌緊張,Murphy征陰性。為確診進一步檢查應首選()
A.白細胞計數和分類
B.腹部X線平片
C.B超
D.測血清淀粉酶
E.PTC
6.單項選擇題女性,60歲。診斷為急性膽囊炎,經非手術治療已5天,目前仍疼痛加劇,伴高熱,體溫39℃。右上腹廣泛壓痛、反跳痛,腹肌緊張,腸音減弱。白細胞計數18×109/L,應做()
A.膽囊切除術
B.膽囊切除及膽總管引流
C.膽囊造瘺及腹腔引流術
D.膽囊切除及腹腔引流術
E.膽總管十二指腸引流術
7.單項選擇題女性,35歲。臨床表現為腹痛,寒熱,黃疸。臨床上應首先考慮為()
A.膽囊結石
B.壺腹周圍癌
C.急性化膿性膽囊炎
D.肝內膽管結石
E.急性膽管炎
8.單項選擇題男性,50歲。3年前曾行膽總管切開取石術,現持續(xù)黃疸1個月。肝大肋下3cm。血清膽紅素為70μnol/L,B超顯示膽總管直徑2cm。下述何種檢查方法最優(yōu)()
A.口服法膽囊造影術
B.靜脈法膽道造影術
C.低張性十二指腸造影
D.MRCP
E.PTC
9.單項選擇題女性,60歲。右上腹持續(xù)脹痛8小時,伴寒戰(zhàn)、高熱,既往有類似發(fā)作并伴黃疸史。查體:體溫39.5℃,血壓70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,鞏膜及皮膚黃染,右上腹肌緊張及壓痛,白細胞計數24×10/L。最可能的診斷是()
A.胰腺癌
B.急性胰腺炎
C.潰瘍病穿孔
D.急性膽囊炎、膽石癥
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
10.單項選擇題下列最易引起感染性休克的疾病是()
A.膽道蛔蟲癥
B.急性梗阻性化膿性膽管炎
C.肝膿腫
D.急性水腫型胰腺炎
E.急性化膿性膽囊炎