單項選擇題男性，55歲，10年前，自覺頭痛，去醫(yī)院檢查。血壓：收縮壓150mmHg（20kPa），舒張壓100mmHg（13．3kPa）；血脂：甘油三酯和低密度脂蛋白升高；其他血液檢查指標和心電圖均正常。經(jīng)降血壓和降血脂藥治療，血壓穩(wěn)定期間，收縮壓140mmHg（18．7kPa），舒張壓90mmHg（12kPa）：血脂改變不明顯；其他血液檢查指標和心電圖未見病變。2個月前頭暈、頭痛加重去醫(yī)院檢查，血壓：收縮壓180mmHg（24kPa），舒張壓120mmHg（16kPa）；血脂仍然較高；其他血液檢查指標和心電圖未見異常。30天前與鄰居吵架，相互間有推搡動作，患者突然暈倒、面色蒼白、四肢抽搐，家屬呼之不醒，急送醫(yī)院搶救。查體時昏迷不醒，一側(cè)瞳孔散大，后來另一側(cè)瞳孔也散大，搶救2小時無效，呼吸、心跳停止死亡。導(dǎo)致患者直接死亡的原因是（）
A.腦水腫
B.腦軟化
C.腦梗死
D.腦出血
E.冠狀動脈性猝死
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1.單項選擇題男性，55歲，10年前，自覺頭痛，去醫(yī)院檢查。血壓：收縮壓150mmHg（20kPa），舒張壓100mmHg（13．3kPa）；血脂：甘油三酯和低密度脂蛋白升高；其他血液檢查指標和心電圖均正常。經(jīng)降血壓和降血脂藥治療，血壓穩(wěn)定期間，收縮壓140mmHg（18．7kPa），舒張壓90mmHg（12kPa）：血脂改變不明顯；其他血液檢查指標和心電圖未見病變。2個月前頭暈、頭痛加重去醫(yī)院檢查，血壓：收縮壓180mmHg（24kPa），舒張壓120mmHg（16kPa）；血脂仍然較高；其他血液檢查指標和心電圖未見異常。30天前與鄰居吵架，相互間有推搡動作，患者突然暈倒、面色蒼白、四肢抽搐，家屬呼之不醒，急送醫(yī)院搶救。查體時昏迷不醒，一側(cè)瞳孔散大，后來另一側(cè)瞳孔也散大，搶救2小時無效，呼吸、心跳停止死亡。與患者死亡疾病相關(guān)的血管病變主要是（）
A.大動脈粥樣硬化
B.冠狀動脈粥樣硬化
C.腦動脈粥樣硬化
D.小、細動脈硬化
E.小、細動脈纖維素樣壞死
2.單項選擇題男性，50歲，1年前曾出現(xiàn)過2次陣發(fā)性心前區(qū)疼痛和壓迫感，持續(xù)數(shù)分鐘后自然緩解，癥狀消失后曾去醫(yī)院檢查，心電圖未見異常。20天前與朋友飲酒至深夜，酒醉后回家，凌晨1時突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒，急送醫(yī)院搶救治療半小時。1小時后患者呼吸心跳停止，臨床死亡。病理解剖時見，冠狀動脈多個分支有斑塊性病變，斑塊呈新月形，偏心位，使管腔不同程度狹窄，前降支狹窄達76％，右冠狀動脈主干與左旋支的狹窄分別達70％和60％，顯微鏡檢查，心肌細胞無明顯病變，心肌纖維組織增生，血管周圍較重。該死者1年前出現(xiàn)的癥狀是因患有（）
A.隱性冠心病
B.心絞痛
C.心肌梗死
D.高血壓
E.心肌纖維化
3.單項選擇題男性，50歲，1年前曾出現(xiàn)過2次陣發(fā)性心前區(qū)疼痛和壓迫感，持續(xù)數(shù)分鐘后自然緩解，癥狀消失后曾去醫(yī)院檢查，心電圖未見異常。20天前與朋友飲酒至深夜，酒醉后回家，凌晨1時突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒，急送醫(yī)院搶救治療半小時。1小時后患者呼吸心跳停止，臨床死亡。病理解剖時見，冠狀動脈多個分支有斑塊性病變，斑塊呈新月形，偏心位，使管腔不同程度狹窄，前降支狹窄達76％，右冠狀動脈主干與左旋支的狹窄分別達70％和60％，顯微鏡檢查，心肌細胞無明顯病變，心肌纖維組織增生，血管周圍較重。死者直接死亡的原因是（）
A.心絞痛
B.心肌梗死
C.冠心病
D.冠狀動脈性猝死
E.心肌纖維化
5.單項選擇題患者，女性，20歲，勞累型呼吸困難5年，雙下肢浮腫10天入院。查體：脈率90次／分，血壓110／70mmHg，口唇青紫，雙肺呼吸音清晰，心界向兩側(cè)呈球形明顯增大，心率90次／分，胸骨左緣下端可聞及全收縮期雜音，肝臟腫大伴有擴張性活動，雙下肢指凹性浮腫。該病人最可能的先心病為（）
A.房缺
B.室缺
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.三尖瓣下移畸形
E.主動脈狹窄
F.肺動脈狹窄
6.單項選擇題患者，女性，20歲，勞累型呼吸困難5年，雙下肢浮腫10天入院。查體：脈率90次／分，血壓110／70mmHg，口唇青紫，雙肺呼吸音清晰，心界向兩側(cè)呈球形明顯增大，心率90次／分，胸骨左緣下端可聞及全收縮期雜音，肝臟腫大伴有擴張性活動，雙下肢指凹性浮腫。該病人明確診斷后，應(yīng)與下列哪種疾病進行鑒別（）
A.肥厚型心肌病
B.擴張型心肌病
C.心包炎
D.二尖瓣狹窄
E.二尖瓣關(guān)閉不全
F.二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全
7.單項選擇題患者，女性，20歲，勞累型呼吸困難5年，雙下肢浮腫10天入院。查體：脈率90次／分，血壓110／70mmHg，口唇青紫，雙肺呼吸音清晰，心界向兩側(cè)呈球形明顯增大，心率90次／分，胸骨左緣下端可聞及全收縮期雜音，肝臟腫大伴有擴張性活動，雙下肢指凹性浮腫。對該病人哪項檢查具有確診意義（）
A.心電圖
B.X線檢查
C.超聲心動圖
D.胸部CT
E.冠狀動脈造影
F.胸部核磁
8.單項選擇題患兒，女性，12歲，自幼有頭暈頭痛病史，因鼻衄2小時入院。查體：肱動脈血壓140／90mmHg，胭動脈血壓90／60mmHg，心率90次／分，律齊，心界向左擴大，胸骨左緣可聞及收縮中后期噴射性雜音?？紤]該患兒為先天性心臟病，最可能的診斷為（）
A.房間隔缺血
B.室間隔缺血
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.主動脈縮窄
E.肺動脈縮窄
F.法洛式四聯(lián)癥
G.三尖瓣下移畸形
H.二葉式主動脈瓣
9.多項選擇題患兒，女性，12歲，自幼有頭暈頭痛病史，因鼻衄2小時入院。查體：肱動脈血壓140／90mmHg，胭動脈血壓90／60mmHg，心率90次／分，律齊，心界向左擴大，胸骨左緣可聞及收縮中后期噴射性雜音。對該患者進行下列哪些治療最有效（）
A.卡托普利口服
B.心痛定口服
C.非手術(shù)介入治療
D.手術(shù)治療
E.地高辛長期口服
F.雙氫克尿塞長期口服
10.多項選擇題患兒，女性，12歲，自幼有頭暈頭痛病史，因鼻衄2小時入院。查體：肱動脈血壓140／90mmHg，胭動脈血壓90／60mmHg，心率90次／分，律齊，心界向左擴大，胸骨左緣可聞及收縮中后期噴射性雜音。對該患者行超聲心動圖檢查可發(fā)現(xiàn)（）
A.左心室內(nèi)徑增大
B.右心室內(nèi)徑增大
C.左心室肥厚
D.右心室肥厚