單項選擇題女性,48歲,5年前患右上肺結(jié)核,痰菌陽性,經(jīng)異煙肼、鏈霉素和乙胺丁醇治療6個月,痰菌轉(zhuǎn)陰,病灶明顯吸收,自行停藥,未再隨訪。近1月來感乏力,2d前起咳嗽,痰中帶血就診。X線胸片示右上肺大片密影,邊緣不清,密度不均,高密度病灶部分隱約見有鈣化。側(cè)位病變位于肺上葉尖后段,呈團塊狀,約4cm×4.5cm大小,邊界毛糙。家庭中近期有人患肺結(jié)核。上例患者結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽性,藥物敏感試驗對主要抗結(jié)核藥物均耐藥,其治療應(yīng)考慮()

A.手術(shù)
B.增加藥物組合品種
C.增加藥物劑量
D.改用靜脈給藥途徑
E.局部給藥(霧化吸入或滴注)


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4.單項選擇題男性,40歲。體檢發(fā)現(xiàn)右上肺2.5cm×3cm球形病灶。既往體健,3年前X線透視未報告肺部有病變。無吸煙及飲酒嗜好。病灶分層攝片,下列哪組征象有助于結(jié)核球的診斷()

A.病灶邊界清楚,密度不均,有散在衛(wèi)星灶
B.有胸膜凹陷征
C.病灶周圍較多纖維化病灶
D.肺門有鈣化淋巴結(jié)
E.水平裂略有上移

6.單項選擇題男性,40歲。體檢發(fā)現(xiàn)右上肺2.5cm×3cm球形病灶。既往體健,3年前X線透視未報告肺部有病變。無吸煙及飲酒嗜好。下列哪項檢查最有確診價值()

A.在纖維支氣管鏡下經(jīng)支氣管活檢(TBB.
B.在纖維支氣管鏡下經(jīng)支氣管肺活檢(TBLB.
C.支氣管肺泡灌洗(BAL)
D.痰結(jié)核桿菌檢查
E.結(jié)核菌素試驗

9.單項選擇題男性,52歲。因咳嗽、痰血伴體重減輕2月就診,檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉空洞性病變,洞壁光整,疑為結(jié)核。結(jié)核病空洞的特征應(yīng)是()

A.好發(fā)肺上葉和下葉背段,洞壁光整,很少有液平
B.空洞周圍炎癥病變多
C.空洞內(nèi)壁不平整
D.空洞偏心
E.空洞內(nèi)液平高

10.單項選擇題女性,31歲。因低熱、乏力、月經(jīng)不調(diào)2月就醫(yī)。胸部X線攝片見右下葉背段團塊狀影伴透亮區(qū)。為盡早作出初步診斷,首選下列哪種檢查方法()

A.結(jié)核菌素試驗
B.結(jié)核桿菌培養(yǎng)
C.痰或其他標本動物接種
D.痰液飄浮集菌找抗酸桿菌
E.痰厚涂片找抗酸桿菌