一34歲長期肥胖婦女,運動耐力降低2年,嗜睡。其家人訴:患者夜間鼾聲大,且過去年多來日益變得漫不經(jīng)心和健忘。體檢:面色紅潤,頸短而粗,下肢血壓180/100mmHg,脈搏85次/分,呼吸18次/分。呼吸音低,心臟正常,雙踝呈凹陷性水腫。實驗室檢查如下:血紅蛋白178g/L,血細胞比容54%,白細胞計數(shù)6.7×109/L,動脈血氣分析:PaO262mmHg,PaCO248mmHg,pH7.37。
該患者嗜睡最可能的原因是()A.二氧化碳潴留
B.低氧血癥
C.過度呼吸而致衰竭
D.缺少休息性的睡眠
E.脂肪酸代謝增高所致酸中毒
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一34歲長期肥胖婦女,運動耐力降低2年,嗜睡。其家人訴:患者夜間鼾聲大,且過去年多來日益變得漫不經(jīng)心和健忘。體檢:面色紅潤,頸短而粗,下肢血壓180/100mmHg,脈搏85次/分,呼吸18次/分。呼吸音低,心臟正常,雙踝呈凹陷性水腫。實驗室檢查如下:血紅蛋白178g/L,血細胞比容54%,白細胞計數(shù)6.7×109/L,動脈血氣分析:PaO262mmHg,PaCO248mmHg,pH7.37。
施行持久性氣管切開,該患者下列哪一癥狀仍不會得到改善()A.整天嗜睡
B.踝部水腫
C.運動耐力低下
D.鼾聲
E.健忘
一34歲長期肥胖婦女,運動耐力降低2年,嗜睡。其家人訴:患者夜間鼾聲大,且過去年多來日益變得漫不經(jīng)心和健忘。體檢:面色紅潤,頸短而粗,下肢血壓180/100mmHg,脈搏85次/分,呼吸18次/分。呼吸音低,心臟正常,雙踝呈凹陷性水腫。實驗室檢查如下:血紅蛋白178g/L,血細胞比容54%,白細胞計數(shù)6.7×109/L,動脈血氣分析:PaO262mmHg,PaCO248mmHg,pH7.37。
在患者睡眠時進行檢查可能會發(fā)現(xiàn)()
A.由于腹腔器官使橫膈上移造成間歇性呼吸暫停
B.嚴重失眠
C.不經(jīng)淺睡眠而快速進入深睡眠
D.呼吸雖有力,但反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停
E.新陳代謝降低致動脈血PaCO2減低
A.彌散功能障礙
B.阻塞性通氣障礙
C.混合性通氣障礙
D.限制性通氣功能障礙
E.阻塞性通氣功能障礙伴肺氣腫
A.拍胸片
B.動脈血氣分析
C.血白細胞計數(shù)
D.呼吸功能測定
E.血清IgE檢測
A.胸痛的部位、性質(zhì)及伴隨癥狀
B.近期胸部X線檢查情況
C.呼吸運動情況
D.近期心電圖檢查情況
E.冠心病、心絞痛病史
A.肺下界位置及肺下界移動度
B.肺部啰音
C.胸部叩診音及呼吸音雙側(cè)對比
D.心臟聽診
E.胸膜摩擦音
A.血白細胞計數(shù)及分類
B.動脈血氣分析
C.胸部X線檢查
D.心電圖檢查
E.血電解質(zhì)檢測
A.應(yīng)用抗生素
B.應(yīng)用支氣管擴張劑
C.應(yīng)用止咳平喘藥物
D.呼吸功能鍛煉
E.戒煙
A.小葉中央型
B.全小葉型
C.氣腫型
D.支氣管炎型
E.混合型
A.自主神經(jīng)功能紊亂
B.大氣污染
C.吸煙
D.反復(fù)感染
E.α1-抗胰蛋白酶缺乏