單項選擇題女性，50歲，以頰黏膜粗糙感、反復刺激性疼痛就診。體檢：雙頰黏膜及下唇紅有網狀白紋，右頰及唇紅損害區(qū)有少量充血區(qū)。組織活檢：上皮表面不角化、棘層細胞增厚、基底細胞排列紊亂。鑒別診斷時最需與該疾病鑒別的是（）
A.盤狀紅斑狼瘡
B.多形性紅斑
C.口腔潰瘍
D.白色海綿狀痣
E.白色水腫
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1.單項選擇題患者，男性，40歲，腮腺無痛性腫物4年，近半年明顯增大就診。鏡下見瘤細胞呈梭形和漿細胞樣兩種細胞同時存在，這些細胞聚集成條索或團塊，導管樣結構少見。最可能的病理診斷是（）
A.多形性腺瘤
B.Warthin瘤
C.基底細胞腺瘤
D.腺泡細胞癌
E.肌上皮瘤
2.單項選擇題患者，女性，46歲，因下腹痛和腹瀉日漸加重入院。行剖腹探查術，見大網膜下部有直徑約8cm的扁平腫塊，余腹膜上散在有多數小結節(jié)。子宮及附腺管、乳頭狀結構，并見有大小不等的腺管樣腔隙，被覆單層扁平上皮或立方上皮，瘤細胞體積較大，胞質呈嗜酸性，核呈泡狀。部分區(qū)域瘤細胞增生活躍，聚集成堆，細胞異型性明顯，可見較多病理性核分裂象。免疫組化染色：Calretinin陽性，HBME-1強陽性．CK陽性，CEA陰性。該腫瘤的組織學類型應屬于（）
A.高分化腺癌
B.上皮樣型（高分化）
C.上皮樣型（低分化）
D.混合型
E.肉瘤樣型
3.單項選擇題女性患者，32歲，近來感到腹部不適、時有腹痛，胰腺影像學顯示囊、實性占位性病變。術中見腫物位于胰尾部，包膜完整，呈囊實性。外檢：腫物扁橢圓形，8cm×7cm×5cm，表面光滑；切面實性，暗紅色，有出血、囊性變區(qū)。鏡下見：腫瘤細胞成片狀或形成假乳頭狀排列，可見核溝；實性區(qū)散在有泡沫細胞，并見多核異物巨細胞。該患者病理診斷為（）
A.導管內乳頭狀腺瘤
B.導管內乳頭狀癌
C.實性一假乳頭狀瘤
D.腺泡細胞癌
E.破骨細胞樣巨細胞未分化癌
4.單項選擇題患者，女性，46歲，因下腹痛和腹瀉日漸加重入院。行剖腹探查術，見大網膜下部有直徑約8cm的扁平腫塊，余腹膜上散在有多數小結節(jié)。子宮及附腺管、乳頭狀結構，并見有大小不等的腺管樣腔隙，被覆單層扁平上皮或立方上皮，瘤細胞體積較大，胞質呈嗜酸性，核呈泡狀。部分區(qū)域瘤細胞增生活躍，聚集成堆，細胞異型性明顯，可見較多病理性核分裂象。免疫組化染色：Calretinin陽性，HBME-1強陽性．CK陽性，CEA陰性。此腫瘤高分化時需要鑒別的疾病是（）
A.間皮增生
B.鱗狀細胞癌
C.纖維肉瘤
D.腺癌
E.乳頭狀癌
5.單項選擇題男性，52歲，餐后上腹飽脹不適，無規(guī)律性上腹隱痛1年余。胃鏡檢查見胃竇部黏膜蒼白，黏膜皺襞變細，可見藍色血管紋，取少量組織做活檢。該患者如不治療，可能出現的最嚴重后果是（）
A.胃潰瘍
B.幽門狹窄
C.胃出血
D.胃癌
E.胃穿孔
6.單項選擇題男性，52歲，餐后上腹飽脹不適，無規(guī)律性上腹隱痛1年余。胃鏡檢查見胃竇部黏膜蒼白，黏膜皺襞變細，可見藍色血管紋，取少量組織做活檢。胃鏡所取組織在顯微鏡下主要表現為（）
A.胃黏膜淺層有大量淋巴細胞和漿細胞浸潤
B.胃黏膜內有大量中性粒細胞浸潤
C.胃黏膜內有大量嗜酸性粒細胞浸潤
D.胃固有腺體減少、腸上皮化生及慢性炎細胞浸潤
E.胃固有腺增生并有少量慢性炎細胞浸潤
7.單項選擇題男性，52歲，餐后上腹飽脹不適，無規(guī)律性上腹隱痛1年余。胃鏡檢查見胃竇部黏膜蒼白，黏膜皺襞變細，可見藍色血管紋，取少量組織做活檢。與該患者發(fā)病關系最為密切的病原體可能是（）
A.金黃色葡萄球菌
B.白色念珠菌
C.幽門螺桿菌
D.溶血性鏈球菌
E.大腸桿菌
8.單項選擇題患者，男性，左鎖骨上淋巴結腫大。活檢發(fā)現，腫大淋巴結內有較多黏液湖形成，黏液湖中可見腺管狀或乳頭狀排列的癌細胞。淋巴結內可見到大量異型細胞排列成腺腔樣，部分細胞胞質內有大量黏液并將細胞核擠向一側，呈印戒樣。淋巴結內病變最可能來自于（）
A.肺
B.胃
C.食管
D.鼻咽
E.結腸
9.單項選擇題患者，男性，左鎖骨上淋巴結腫大。活檢發(fā)現，腫大淋巴結內有較多黏液湖形成，黏液湖中可見腺管狀或乳頭狀排列的癌細胞。淋巴結內可見到大量異型細胞排列成腺腔樣，部分細胞胞質內有大量黏液并將細胞核擠向一側，呈印戒樣。淋巴結內病變可能為（）
A.管狀腺癌
B.未分化癌
C.鱗狀細胞癌
D.黏液腺癌
E.印戒細胞癌
10.單項選擇題男性，61歲，5年前胸骨后灼痛并伴有吞咽困難，食管鏡活檢診斷為Barrett食管，由于未接受正規(guī)治療，近半年來吞咽困難加重，甚至對流食也有困難，有時出現食物反流，再次進行食管鏡檢查。首次食管鏡診斷為Barrett食管的依據是（）
A.食管黏膜內出現胃黏膜柱狀上皮化生
B.病變處為蒼白色
C.潰瘍長軸與食管縱軸垂直
D.潰瘍表淺，未累及肌層
E.食管黏膜萎縮