單項選擇題男，30歲，低熱月余咳痰帶血5d，3年前患過胸膜炎；X線胸片示左肺尖密度不均陰影；ESR30mm/h，WBC8.0×10/L。須了解下列哪項病史，有助于制定正確治療方案（）

A.胸膜炎治療用藥情況
B.此次病后診斷經(jīng)過
C.此前健康體檢情況
D.青霉素過敏史
E.有無食物過敏史


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2.單項選擇題女性，30歲，哮喘病史近10年，近2年來反復(fù)發(fā)作，午夜或清晨時易發(fā)，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢：一般情況可，敘述病史連貫而無氣急，兩肺散在哮鳴音患者十分愛好運動，希望參加慢跑以增進體質(zhì)，醫(yī)生應(yīng)勸告患者（）

A.運動能誘發(fā)運動性哮喘，不能參加運動
B.可以參加，運動前服氨茶堿
C.可以參加，但不鼓勵
D.可以參加，運動前吸入異丙托溴銨
E.鼓勵參加運動，運動前可吸入β受體激動劑或色苷酸鈉

6.單項選擇題女性，22歲，自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁，程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢：患者神志淡漠，呼吸困難，呈端坐位，吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音，心率126次／分，律齊，有奇脈該患者是否應(yīng)用和如何應(yīng)用抗生素，下列意見比較合理的是（）

A.不必應(yīng)用，因為缺少細菌性感染的確切證據(jù)
B.選用新一代大環(huán)內(nèi)酯類或第二代頭孢菌素類
C.積極控制感染，應(yīng)用第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類
D.等待痰培養(yǎng)結(jié)果再作決策
E.作為應(yīng)用激素的必要配合治療，應(yīng)當(dāng)使用抗生素以預(yù)防感染

7.單項選擇題女性，22歲，自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁，程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢：患者神志淡漠，呼吸困難，呈端坐位，吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音，心率126次／分，律齊，有奇脈如果動脈血氣分析指示患者有C02潴留，其治療應(yīng)選擇（）

A.盡快緩解支氣管痙攣，恢復(fù)通氣代償。若仍無效則應(yīng)氣管插管，機械通氣
B.應(yīng)用呼吸興奮劑如尼可剎米，增加呼吸驅(qū)動，改善通氣
C.立即氣管插管，機械通氣
D.應(yīng)用堿性藥物，糾正酸中毒
E.應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑，抑制CO形成碳酸，防止酸中毒

8.單項選擇題女性，22歲，自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁，程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢：患者神志淡漠，呼吸困難，呈端坐位，吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音，心率126次／分，律齊，有奇脈如果動脈血氣分析呈呼吸性堿中毒，進一步處理應(yīng)當(dāng)是（）

A.補充酸性藥物如氯化銨、稀鹽酸，糾正堿中毒
B.適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，抑制過度通氣
C.治療基礎(chǔ)疾病，舒張支氣管，糾正缺氧，減少其對過度通氣的刺激
D.增加呼吸無效腔，重復(fù)呼吸以糾正C0z排出過多
E.不予處理，過度通氣表明呼吸肌仍有代償能力

10.單項選擇題女性，22歲，自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁，程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢：患者神志淡漠，呼吸困難，呈端坐位，吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音，心率126次／分，律齊，有奇脈關(guān)于該患者的激素治療問題，下列意見比較合理的是（）

A.為避免激素的不良反應(yīng)，應(yīng)盡可能不用
B.立即應(yīng)用琥珀酰氫化可的松靜脈注射，續(xù)以靜脈滴注
C.若支氣管舒張劑無效再考慮應(yīng)用激素
D.立即給予表面激素吸入，以減少系統(tǒng)給藥的不良反應(yīng)
E.立即靜脈注射地塞米松