單項選擇題男性，25歲，沿海居民，甲狀腺腫3年，結節(jié)感，質軟，無其他不適癥狀可能的診斷（）
A.無痛性甲狀腺炎
B.橋本病
C.Graves病
D.甲狀腺瘤
E.單純甲狀腺腫
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1.單項選擇題男性，30歲。傍晚時易出現復視，四肢乏力和酸痛，難以支持整白天工作。休息和晨起時有好轉。檢查：雙眼瞼輕下垂，左眼外展差：右眼下視差，雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力Ⅳ級，肌張力正常，無其他異常神經損害體征。正常肌電圖，但尺神經處重復電刺激后，支配肌的動作電位波幅遞減25%。可能幫助診斷的血液化驗為（）
A.肌酸激酶（CK）
B.血鉀
C.血癌胚抗原
D.乙酰膽堿受體抗體
E.抗肌萎縮蛋白（dystrophin）
2.單項選擇題女性，57歲。晨起時發(fā)現其不能講話，僅發(fā)“咿、呀、哦”等聲音，指手畫腳，但能聽懂他的講話內容，能隨命令做相應動作。該患者的語言障礙可能是（）
A.癔病性失語
B.感覺性失語
C.運動性失語
D.命名性失語
E.混合性失語
3.單項選擇題男患，52歲，以"工作中突然頭痛、嘔吐，左側肢體不能活動2小時"為主訴入院。既往高血壓病史6年。查體：血壓200/120mmHg，神清語利，雙眼向右凝視，左中樞性面、舌癱，左側肢體偏癱，頸強直（+），雙側Kernig征（+）其病變部位可能在（）
A.右側額葉
B.左側額葉
C.右側內囊
D.左側內囊
E.左側頂葉
4.單項選擇題患者，女性，65歲，既往患有糖尿病史10年，近半年來出現行走不穩(wěn)，如踏棉花感。如患者此項檢查減退或消失發(fā)生原因為（）
A.脊髓丘腦束受損
B.脊髓前角細胞受損
C.脊髓反射的弧受損
D.腦干網狀結構受損
E.后索受損
5.單項選擇題患者，男性，75歲，既往患有糖尿病史5年。入院后行如圖所示的查體。此項檢查稱為（）
A.跖反射
B.肱二頭肌反射
C.橈反射
D.觸覺
E.肱三頭肌反射
6.單項選擇題三十八歲的男性半年來出現雙手無力和吞咽困難，有時出現發(fā)音不清，就診前1個月出現進行性的咳嗽無力。其程度在一天中沒有明顯變化，無感覺障礙，性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無異常。體檢發(fā)現雙手骨間肌明顯萎縮，四肢腱反射均增強，雙側巴氏征陽性。該患者的EMG表現應包括（）
A.纖顫波
B.神經傳導速度顯著減慢
C.感覺神經電位受損
D.H反射
E.無異常
7.單項選擇題三十八歲的男性半年來出現雙手無力和吞咽困難，有時出現發(fā)音不清，就診前1個月出現進行性的咳嗽無力。其程度在一天中沒有明顯變化，無感覺障礙，性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無異常。體檢發(fā)現雙手骨間肌明顯萎縮，四肢腱反射均增強，雙側巴氏征陽性?；颊咴诰驮\后9個月死亡，尸檢可能在脊髓發(fā)現哪種結構變性（）
A.背根神經節(jié)
B.后索
C.脊丘束
D.皮質脊髓束
E.脊小腦束
8.單項選擇題三十八歲的男性半年來出現雙手無力和吞咽困難，有時出現發(fā)音不清，就診前1個月出現進行性的咳嗽無力。其程度在一天中沒有明顯變化，無感覺障礙，性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無異常。體檢發(fā)現雙手骨間肌明顯萎縮，四肢腱反射均增強，雙側巴氏征陽性?；颊叱霈F進行性呼吸困難和咳痰困難，決定進行氣管插管，在插管過程中發(fā)現面肌無力和束顫很明顯，此時最合適的處理是（）
A.阿托品
B.吡啶斯的明
C.氯化依酚氯銨
D.金剛（烷）胺
E.呼吸支持
9.單項選擇題三十八歲的男性半年來出現雙手無力和吞咽困難，有時出現發(fā)音不清，就診前1個月出現進行性的咳嗽無力。其程度在一天中沒有明顯變化，無感覺障礙，性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無異常。體檢發(fā)現雙手骨間肌明顯萎縮，四肢腱反射均增強，雙側巴氏征陽性。對第一背側骨間肌行肌活檢發(fā)現大量異常體積變小的肌纖維與肥大的肌纖維混雜存在，肌纖維的正常形態(tài)已經改變，無明顯的炎癥浸潤，上述病理改變符合哪種診斷（）
A.廢用性萎縮
B.失神經萎縮
C.肌萎縮
D.多發(fā)性肌炎
E.缺氧性損害
10.單項選擇題三十八歲的男性半年來出現雙手無力和吞咽困難，有時出現發(fā)音不清，就診前1個月出現進行性的咳嗽無力。其程度在一天中沒有明顯變化，無感覺障礙，性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無異常。體檢發(fā)現雙手骨間肌明顯萎縮，四肢腱反射均增強，雙側巴氏征陽性。在ALS患者影響壽命的主要原因是（）
A.骨間肌萎縮
B.腓腸肌萎縮
C.蚓狀肌束顫
D.呼吸肌無力
E.舌肌束顫