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單項(xiàng)選擇題患兒男性，1歲2個(gè)月，運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后半年。生后5分鐘Apgar評(píng)分5分。家族史陰性。查體：智力正常，雙上肢活動(dòng)正常，雙下肢肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，踝陣攣陽(yáng)性。CT檢查：腦室周圍白質(zhì)軟化。本病最可能的診斷為（）

A.椎管內(nèi)腫瘤
B.腦炎后遺癥
C.遺傳性痙攣性截癱
D.腦性癱瘓
E.正常小兒一過(guò)性運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后

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1.單項(xiàng)選擇題一十六歲男孩，2年來(lái)動(dòng)作緩慢逐漸加重，近4個(gè)月出現(xiàn)雙手明顯震顫、構(gòu)音含糊。體檢：面色灰暗，肝脾腫大，四肢肌張力增高，反射對(duì)稱，無(wú)錐體束征和感覺(jué)障礙，裂隙燈檢查如圖。應(yīng)為患者采用下列哪種飲食方式（）

A.低糖飲貪
B.低膽固醇飲食
C.低氯化鈉飲食
D.低蛋白飲食
E.低銅飲食

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2.單項(xiàng)選擇題一十六歲男孩，2年來(lái)動(dòng)作緩慢逐漸加重，近4個(gè)月出現(xiàn)雙手明顯震顫、構(gòu)音含糊。體檢：面色灰暗，肝脾腫大，四肢肌張力增高，反射對(duì)稱，無(wú)錐體束征和感覺(jué)障礙，裂隙燈檢查如圖。哪項(xiàng)檢查結(jié)果具有確診意義（）

A.肝功能異常
B.頭顱CT示基底核低密度灶
C.腦脊液中多巴胺含量降低
D.尿銅增加
E.血清銅藍(lán)蛋白明顯降低

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3.單項(xiàng)選擇題女性，70歲，左手不自主震顫2年，右手靜止性震顫伴動(dòng)作遲緩，肌肉僵硬感，小步態(tài)。體檢：智力正常，眼球活動(dòng)正常，面具臉，四肢肌張力高，反射對(duì)稱，錐體束征陰性，無(wú)感覺(jué)障礙和共濟(jì)失調(diào)。本患者最可能的診斷是（）

A.多系統(tǒng)萎縮
B.帕金森病
C.肝豆?fàn)詈俗冃?br /> D.進(jìn)行性核上性麻痹
E.特發(fā)性震顫

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4.單項(xiàng)選擇題女性，70歲，左手不自主震顫2年，右手靜止性震顫伴動(dòng)作遲緩，肌肉僵硬感，小步態(tài)。體檢：智力正常，眼球活動(dòng)正常，面具臉，四肢肌張力高，反射對(duì)稱，錐體束征陰性，無(wú)感覺(jué)障礙和共濟(jì)失調(diào)。最適宜的改善癥狀的單藥治療為（）

A.維生素E
B.司來(lái)吉蘭（丙炔苯內(nèi)胺）
C.芐絲肼—左旋多巴（美多巴）
D.思他卡朋（柯丹）
E.苯海索（安坦）

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5.單項(xiàng)選擇題女性，70歲，左手不自主震顫2年，右手靜止性震顫伴動(dòng)作遲緩，肌肉僵硬感，小步態(tài)。體檢：智力正常，眼球活動(dòng)正常，面具臉，四肢肌張力高，反射對(duì)稱，錐體束征陰性，無(wú)感覺(jué)障礙和共濟(jì)失調(diào)。以下哪種藥物不應(yīng)為患者使用（）

A.維生素E
B.美多巴
C.金剛烷胺
D.培高利特
E.安坦

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6.單項(xiàng)選擇題男性，28歲，發(fā)熱37.5～38℃7天，伴頭痛嘔吐3天。檢查腦膜刺激征陽(yáng)性，腦脊液淋巴細(xì)胞增多，糖含量減低，腦脊液抗酸染色（+），頭顱CT如圖。該患者首先考慮（）

A.單純皰疹病毒性腦炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.帶狀皰疹病毒腦炎
D.流感病毒性腦炎
E.腦囊蟲病

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7.單項(xiàng)選擇題男性，28歲，發(fā)熱37.5～38℃7天，伴頭痛嘔吐3天。檢查腦膜刺激征陽(yáng)性，腦脊液淋巴細(xì)胞增多，糖含量減低，腦脊液抗酸染色（+），頭顱CT如圖。若治療過(guò)程中一度好轉(zhuǎn)后，又出現(xiàn)頭痛加重，嘔吐，伴有右側(cè)肢體無(wú)力，應(yīng)為（）

A.腦梗死
B.蛛網(wǎng)膜下隙出血
C.脊髓蛛網(wǎng)膜下隙阻塞
D.腦出血
E.腦腫瘤

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8.單項(xiàng)選擇題男性，28歲，發(fā)熱37.5～38℃7天，伴頭痛嘔吐3天。檢查腦膜刺激征陽(yáng)性，腦脊液淋巴細(xì)胞增多，糖含量減低，腦脊液抗酸染色（+），頭顱CT如圖。若出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)選用（）

A.潑尼松
B.青霉素
C.5-氟胞嘧啶
D.吡喹酮
E.吡嗪酰胺

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9.單項(xiàng)選擇題男性，28歲，發(fā)熱37.5～38℃7天，伴頭痛嘔吐3天。檢查腦膜刺激征陽(yáng)性，腦脊液淋巴細(xì)胞增多，糖含量減低，腦脊液抗酸染色（+），頭顱CT如圖。用藥治療不考慮用下列哪一種（）

A.乙胺丁醇
B.利福平
C.異煙肼
D.鏈霉素
E.無(wú)環(huán)鳥苷

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10.單項(xiàng)選擇題患者，男性，24歲，口唇皰疹，發(fā)熱4天，近1天來(lái)四肢發(fā)作性抽搐10余次，不省人事，檢查：昏迷，頸強(qiáng)，右側(cè)Babinski征陽(yáng)性，仍有抽搐發(fā)作，顱MRI表現(xiàn)如圖。應(yīng)首先選用（）

A.無(wú)環(huán)鳥苷
B.病毒唑
C.靜脈注射地西泮
D.鏈霉素
E.氟康唑

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