單項選擇題
患者,40歲,男性,腦腫瘤患者,近1天出現(xiàn)頻繁全身抽搐,且處于昏迷狀態(tài),體溫39.5℃脈搏140次/分,呼吸30次/分,血壓120/90mmHg,白細胞12×106/L。
治療措施不正確的是()
A.緊急手術摘除腫瘤
B.據(jù)情選用抗生素
C.靜脈注射地西泮
D.支持治療,維持水電平衡
E.給氧
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1.單項選擇題女性,60歲。帕金森病患者,已用美多巴治療6年,近2年來加用培高利特后癥狀一度又獲改善。目前藥效減退,出現(xiàn)一天中癥狀波動,全身僵直,臥床時間增加。選用最佳添加藥物為()
A.恩他卡朋
B.繼續(xù)加大芐絲肼—左旋多巴劑量
C.維生素E
D.改用息寧治療
E.苯海索
2.單項選擇題患兒男性,1歲2個月,運動發(fā)育落后半年。生后5分鐘Apgar評分5分。家族史陰性。查體:智力正常,雙上肢活動正常,雙下肢肌張力增高,腱反射亢進,踝陣攣陽性。CT檢查:腦室周圍白質軟化。本病最可能的診斷為()
A.椎管內腫瘤
B.腦炎后遺癥
C.遺傳性痙攣性截癱
D.腦性癱瘓
E.正常小兒一過性運動發(fā)育落后
3.單項選擇題一十六歲男孩,2年來動作緩慢逐漸加重,近4個月出現(xiàn)雙手明顯震顫、構音含糊。體檢:面色灰暗,肝脾腫大,四肢肌張力增高,反射對稱,無錐體束征和感覺障礙,裂隙燈檢查如圖。應為患者采用下列哪種飲食方式()
A.低糖飲貪
B.低膽固醇飲食
C.低氯化鈉飲食
D.低蛋白飲食
E.低銅飲食
4.單項選擇題一十六歲男孩,2年來動作緩慢逐漸加重,近4個月出現(xiàn)雙手明顯震顫、構音含糊。體檢:面色灰暗,肝脾腫大,四肢肌張力增高,反射對稱,無錐體束征和感覺障礙,裂隙燈檢查如圖。哪項檢查結果具有確診意義()
A.肝功能異常
B.頭顱CT示基底核低密度灶
C.腦脊液中多巴胺含量降低
D.尿銅增加
E.血清銅藍蛋白明顯降低
5.單項選擇題女性,70歲,左手不自主震顫2年,右手靜止性震顫伴動作遲緩,肌肉僵硬感,小步態(tài)。體檢:智力正常,眼球活動正常,面具臉,四肢肌張力高,反射對稱,錐體束征陰性,無感覺障礙和共濟失調。本患者最可能的診斷是()
A.多系統(tǒng)萎縮
B.帕金森病
C.肝豆狀核變性
D.進行性核上性麻痹
E.特發(fā)性震顫
6.單項選擇題女性,70歲,左手不自主震顫2年,右手靜止性震顫伴動作遲緩,肌肉僵硬感,小步態(tài)。體檢:智力正常,眼球活動正常,面具臉,四肢肌張力高,反射對稱,錐體束征陰性,無感覺障礙和共濟失調。最適宜的改善癥狀的單藥治療為()
A.維生素E
B.司來吉蘭(丙炔苯內胺)
C.芐絲肼—左旋多巴(美多巴)
D.思他卡朋(柯丹)
E.苯海索(安坦)
7.單項選擇題女性,70歲,左手不自主震顫2年,右手靜止性震顫伴動作遲緩,肌肉僵硬感,小步態(tài)。體檢:智力正常,眼球活動正常,面具臉,四肢肌張力高,反射對稱,錐體束征陰性,無感覺障礙和共濟失調。以下哪種藥物不應為患者使用()
A.維生素E
B.美多巴
C.金剛烷胺
D.培高利特
E.安坦
8.單項選擇題男性,28歲,發(fā)熱37.5~38℃7天,伴頭痛嘔吐3天。檢查腦膜刺激征陽性,腦脊液淋巴細胞增多,糖含量減低,腦脊液抗酸染色(+),頭顱CT如圖。該患者首先考慮()
A.單純皰疹病毒性腦炎
B.結核性腦膜炎
C.帶狀皰疹病毒腦炎
D.流感病毒性腦炎
E.腦囊蟲病
9.單項選擇題男性,28歲,發(fā)熱37.5~38℃7天,伴頭痛嘔吐3天。檢查腦膜刺激征陽性,腦脊液淋巴細胞增多,糖含量減低,腦脊液抗酸染色(+),頭顱CT如圖。若治療過程中一度好轉后,又出現(xiàn)頭痛加重,嘔吐,伴有右側肢體無力,應為()
A.腦梗死
B.蛛網(wǎng)膜下隙出血
C.脊髓蛛網(wǎng)膜下隙阻塞
D.腦出血
E.腦腫瘤
10.單項選擇題男性,28歲,發(fā)熱37.5~38℃7天,伴頭痛嘔吐3天。檢查腦膜刺激征陽性,腦脊液淋巴細胞增多,糖含量減低,腦脊液抗酸染色(+),頭顱CT如圖。若出現(xiàn)上述癥狀,應選用()
A.潑尼松
B.青霉素
C.5-氟胞嘧啶
D.吡喹酮
E.吡嗪酰胺