單項選擇題胰島素依賴性糖尿病患者,14歲,兩天來出現(xiàn)惡心,面色潮紅,呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊以致昏迷。經(jīng)治療后血糖及意識很快恢復(fù)正常,2小時內(nèi)又突然昏迷,首先要考慮()

A.酸中毒加劇
B.腦出血
C.胰島素過量致嚴(yán)重低血糖
D.低血糖后反跳性高血糖
E.腦水腫
F.低鈉血癥
G.低鉀血癥


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2.單項選擇題胰島素依賴性糖尿病患者,14歲,兩天來出現(xiàn)惡心,面色潮紅,呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊以致昏迷。此時應(yīng)如何處理()

A.靜脈補鉀
B.停止補堿
C.靜脈補鈣
D.繼續(xù)原方案治療并靜脈滴注甘露醇
E.停止補堿并靜脈滴注甘露醇
F.繼續(xù)補堿,糾正酸中毒

6.多項選擇題患兒女,5d,因“嘔吐、腹瀉2d”來診。生后第3天發(fā)病。查體:脫水貌,膚色黑,乳暈、外陰色素沉著,陰蒂肥大。進一步處理包括(提示血氣分析、血電解質(zhì):代謝性酸中毒,低血鈉、高血鉀。)()

A.糖皮質(zhì)激素替代治療
B.鹽皮質(zhì)激素協(xié)同治療
C.糾正脫水和電解質(zhì)紊亂
D.定期復(fù)查血氫化可的松、ACTH水平
E.定期復(fù)查17-OH孕酮和睪酮水平
F.定期復(fù)查骨齡
G.外陰整形

7.單項選擇題患兒女,5d,因“嘔吐、腹瀉2d”來診。生后第3天發(fā)病。查體:脫水貌,膚色黑,乳暈、外陰色素沉著,陰蒂肥大。目前首先應(yīng)考慮的疾病是()

A.腸道感染
B.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥,失鹽型
C.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥,單純男性化型
D.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥,非典型型
E.庫欣綜合征
F.嗜鉻細(xì)胞瘤

8.多項選擇題患兒女,5d,因“嘔吐、腹瀉2d”來診。生后第3天發(fā)病。查體:脫水貌,膚色黑,乳暈、外陰色素沉著,陰蒂肥大。為明確診斷,應(yīng)檢查()

A.血氣分析
B.血氫化可的松水平
C.血17-OHP、ACTH及睪酮水平
D.血電解質(zhì)
E.核型分析
F.血漿腎素、血管緊張素、醛固酮水平