單項選擇題一30歲青工，原有發(fā)作性意識喪失，四肢抽搐史，服藥后已二年未發(fā)，近來自動停藥。今晨開始又有多次發(fā)作，在二次發(fā)作之間意識不清，來院急診時有頻繁發(fā)作伴昏迷出院后繼續(xù)服藥至下列哪種情況可以停藥（）
A.發(fā)作完全控制2-5年后可逐步停藥
B.發(fā)作時用藥半年左右，不發(fā)即可停藥
C.發(fā)作完全控制后即可停藥
D.用藥無效時停藥
E.發(fā)作控制后逐步減藥，至二年后全部停藥
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1.單項選擇題男性34歲，平素健康，胸背部疼痛1天，伴兩下肢進(jìn)行性無力，尿潴留。體檢：兩上肢肌力5級，腱反射（++），兩下肢肌力0級，肌張力低，腱反射消失，未引出病理反射，胸5以下深淺感覺缺失，膀胱充盈臍下2指，脊柱無畸形及叩痛首先考慮的輔助檢查是（）
A.胸椎MRI
B.血鉀測定
C.胸椎X線平片
D.腰穿+壓頸試驗
E.脊髓造影
2.單項選擇題男性34歲，平素健康，胸背部疼痛1天，伴兩下肢進(jìn)行性無力，尿潴留。體檢：兩上肢肌力5級，腱反射（++），兩下肢肌力0級，肌張力低，腱反射消失，未引出病理反射，胸5以下深淺感覺缺失，膀胱充盈臍下2指，脊柱無畸形及叩痛臨床上最可能的診斷是（）
A.矢狀竇旁血栓形成
B.格林-巴利綜合征
C.急性脊髓炎
D.周期性麻痹
E.椎間盤突出
3.單項選擇題鄰居代訴一小時前患者（男性，63歲）與人閑聊時，突然言語不清，跌坐地上，以后神志不清，小便失禁，無肢體抽搐。過去史不詳。體檢：昏迷，瞳孔左0.5cm，右0.3cm，血壓24.7/14.3kPa（190/110mmHg），心律64次/分，律齊立即第一個診治措施是（）
A.頭顱CT
B.腦電圖
C.腦多普勒超聲
D.利血平肌注
E.20%甘露醇快速靜滴
4.單項選擇題鄰居代訴一小時前患者（男性，63歲）與人閑聊時，突然言語不清，跌坐地上，以后神志不清，小便失禁，無肢體抽搐。過去史不詳。體檢：昏迷，瞳孔左0.5cm，右0.3cm，血壓24.7/14.3kPa（190/110mmHg），心律64次/分，律齊如果下列病變之一，采取積極治療措施，哪個預(yù)后可能相對較好（）
A.右側(cè)橋腦出血
B.左中腦出血
C.左顳葉出血
D.左內(nèi)囊基底節(jié)出血
E.左頸內(nèi)動脈供應(yīng)區(qū)大片梗塞
5.單項選擇題男，60歲，因右側(cè)肢體無力，失語半小時就診。體檢：神志清，部分運(yùn)動性失語，右側(cè)鼻唇溝淺，右側(cè)上肢肌力Ⅲ級，下肢肌力正常。心肺聽診未見異常，血壓23.4/14.3kPa（180/110mmHg），心電圖示慢性冠狀動脈供血不足觀察中2小時癥狀，體征逐漸消失，為預(yù)防發(fā)作，出院時囑病人最重要應(yīng)作到的是（）
A.堅持服用阿司匹林
B.少食脂肪
C.控制糖量
D.注意調(diào)整血壓，門診隨訪
E.體育鍛煉
6.單項選擇題女性29歲，診斷癲癇4年，服用苯妥英鈉治療有效?，F(xiàn)感冒發(fā)熱1天，為38℃，伴反復(fù)抽搐發(fā)作10小時，意識不清，大小便失禁該病人抽搐的直接誘因最可能是（）
A.藥物劑量不足
B.藥物治療不規(guī)則
C.發(fā)熱（感冒）
D.月經(jīng)來潮
E.精神刺激
7.單項選擇題女性29歲，診斷癲癇4年，服用苯妥英鈉治療有效?，F(xiàn)感冒發(fā)熱1天，為38℃，伴反復(fù)抽搐發(fā)作10小時，意識不清，大小便失禁此時最重要的治療原則（）
A.抗生素的應(yīng)用
B.物理降溫
C.終止抽搐發(fā)作
D.控制腦水腫
E.糾正電解質(zhì)紊亂
8.單項選擇題女性29歲，診斷癲癇4年，服用苯妥英鈉治療有效?，F(xiàn)感冒發(fā)熱1天，為38℃，伴反復(fù)抽搐發(fā)作10小時，意識不清，大小便失禁下列哪種檢查方法能提供病因診斷（）
A.腦電圖
B.X線顱骨平片
C.顱腦CT
D.腦MRI
E.SPECT
9.單項選擇題52歲男性，四肢進(jìn)行性無力約8個月，體檢發(fā)現(xiàn)手和前臂有肌肉萎縮，舌出現(xiàn)明顯的肌纖維自發(fā)性收縮，四肢腱反射亢進(jìn)，右踝有明顯陣攣，右足跖反射為伸性，無感覺系統(tǒng)異常。根據(jù)這個病例，回答下列問題這名患者可能患有（）
A.周圍神經(jīng)病
B.腦病
C.肌病
D.脊髓病
E.運(yùn)動神經(jīng)元病
10.單項選擇題52歲男性，四肢進(jìn)行性無力約8個月，體檢發(fā)現(xiàn)手和前臂有肌肉萎縮，舌出現(xiàn)明顯的肌纖維自發(fā)性收縮，四肢腱反射亢進(jìn)，右踝有明顯陣攣，右足跖反射為伸性，無感覺系統(tǒng)異常。根據(jù)這個病例，回答下列問題此患者肌電圖描記將會發(fā)現(xiàn)（）
A.纖顫電位
B.減慢傳導(dǎo)時間
C.良好的募集現(xiàn)象
D.多相波
E.電靜息