單項(xiàng)選擇題女性,32歲,反復(fù)發(fā)熱在37℃~38℃左右1個(gè)月,伴關(guān)節(jié)肌肉酸痛就診,體檢:輕度貧血,心界不大,心率90次/分,心尖有收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級(jí),并有收縮中期喀喇音。診斷為風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣關(guān)閉不全,發(fā)熱待查入院后首先處理是()

A.1~2d內(nèi)抽取血培養(yǎng)3~4次
B.尿常規(guī)檢查有否鏡下血尿
C.抗生素靜脈點(diǎn)滴
D.檢查血沉、抗"O"除外風(fēng)濕活動(dòng)
E.B超檢查有否脾腫大


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3.單項(xiàng)選擇題女性,32歲。因不明原因發(fā)熱2周來(lái)院門(mén)診。體檢:心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院哪種心臟瓣膜病變最易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎()

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全伴心衰
B.重度二尖瓣狹窄
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣脫垂
E.二葉式主動(dòng)脈瓣狹窄

4.單項(xiàng)選擇題女性,32歲。因不明原因發(fā)熱2周來(lái)院門(mén)診。體檢:心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院為明確診斷抽血培養(yǎng)的最佳時(shí)間是()

A.先用抗生素3d,體溫不退時(shí)抽取
B.停用原用的抗生素2d后,抽取3-5次血培養(yǎng)
C.在抗生素應(yīng)用前,在24小時(shí)中,于畏寒發(fā)熱時(shí)抽3次血培養(yǎng)
D.原先抗生素可繼續(xù)應(yīng)用,抽取3次血培養(yǎng)
E.停用抗生素1~2周后抽取血培養(yǎng)3次

7.單項(xiàng)選擇題患者男性,30歲,風(fēng)濕性心臟病史8年,1個(gè)月前有上感病史,近1個(gè)月反復(fù)間斷發(fā)熱、咽痛,近1周感心悸、胸悶、勞累加重伴乏力、多汗。查體:面色蒼白,上肢可見(jiàn)淤點(diǎn),心尖部聞及樂(lè)音樣收縮期雜音首先應(yīng)考慮的診斷是()

A.風(fēng)濕性心臟病合并甲狀腺功能亢進(jìn)
B.風(fēng)濕性心臟病合并貧血
C.風(fēng)濕性心臟病合并急性感染性心內(nèi)膜炎
D.風(fēng)濕性心臟病合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎
E.風(fēng)濕性心臟病合并二尖瓣脫垂

10.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,患有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,除陰天有時(shí)關(guān)節(jié)酸痛外,無(wú)任何不適,未給予治療。3天來(lái)感冒、咳嗽、咳黃黏痰。予以靜點(diǎn)抗生素,按3ml/min的速度輸入,在輸液中病人突感呼吸困難,頻頻咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,煩躁不安。檢查:血壓100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齊,雙肺有散在濕性啰音。該患者此時(shí)的診斷是()

A.風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、肺部感染
B.風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、急性肺水腫
C.風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、肺栓塞
D.風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、支氣管哮喘
E.風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、右心衰竭