單項選擇題男性,32歲,今日中午突然嘔血150ml,繼而排黑便2次,共約400ml。查體:劍下輕壓痛,肝脾未觸及。上消化道出血的原因可能為()
A.胃癌
B.消化性潰瘍
C.應激性潰瘍
D.慢性胃炎
E.食道靜脈曲張破裂
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1.單項選擇題男性,30歲,近5年腹瀉,多次細菌培養(yǎng)陰性,結腸鏡檢查見直腸乙狀結腸黏膜血管紋理模糊,黏膜細顆粒狀Hb110g/L,下面哪項治療是適當的()
A.靜脈高營養(yǎng)
B.禁食
C.輸血
D.腎上腺糖皮質激素
E.水楊酸制劑
2.單項選擇題男性,25歲,左下腹痛伴膿血便半個月。查體腹部無異常,首先選用的檢查方法是()
A.大便常規(guī)菌培養(yǎng)
B.全胃腸鋇劑檢查
C.鋇灌腸透視
D.B超
E.全結腸鏡檢查
3.單項選擇題女性,29歲,反復發(fā)作膿血便,伴膝關節(jié)疼痛,多次細菌培養(yǎng)陰性,X線鋇劑檢查示乙狀結腸袋消失,管壁平滑變硬,腸管縮短,腸腔狹窄,下列哪種診斷可能性大()
A.結腸過敏
B.潰瘍性結腸炎
C.Crohn病
D.腸結核
E.慢性細菌性痢疾
4.單項選擇題男性,25歲,左下腹痛伴膿血便6年,查體腹部無異常,首選的檢查方法是()
A.B超
B.便常規(guī)+菌培養(yǎng)
C.鋇灌腸透視
D.全胃腸鋇劑檢查
E.全結腸鏡檢查
5.單項選擇題男性,5歲,因右下腹痛、發(fā)熱2年,加重7天入院。體檢及結腸鏡檢查時發(fā)現有肛瘺和肛裂。結腸鏡檢查:盲腸和回腸末端鋪路石樣改變,以及縱行潰瘍,右下腹包塊試穿有膿液吸出。下列治療方法哪項不合適()
A.腹痛可用阿托品
B.臥床休息,支持療法
C.可給予甲硝唑
D.應用柳氮磺胺吡啶
E.最宜應用腎上腺糖皮質激素
6.單項選擇題女性,40歲,腹瀉7年,7~8次/日,便血伴低熱,血常規(guī)Hb<100g/L,血沉>30mm/h,結腸鏡檢查見乙狀結腸多發(fā)性散在分布潰瘍,邊緣不規(guī)則,診斷應為()
A.潰瘍性結腸炎中度
B.潰瘍性結腸炎輕度
C.潰瘍性結腸炎重度
D.Crohn病
E.腸傷寒
7.單項選擇題男性,34歲,腹瀉8年,每日3次無膿血,無發(fā)熱。結腸鏡檢查:直腸乙狀結腸黏膜多發(fā)淺潰瘍,伴充血、水腫。診斷應為()
A.確診為Crohn病
B.確診為潰瘍性結腸炎
C.疑診為潰瘍性結腸炎
D.胃腸功能紊亂
E.腸結核
8.單項選擇題男性,25歲,腹瀉5年,2次/日,伴里急后重感,偶有便血,無發(fā)熱,糞細菌培養(yǎng)陰性。腸鏡檢查:乙狀結腸血管紋理不清,黏膜顆粒狀,輕觸易出血。下列可能的診斷是()
A.潰瘍性結腸炎中度
B.腸道功能紊亂
C.潰瘍性結腸炎輕度
D.潰瘍性結腸炎重度
E.Crohn病
9.單項選擇題男性,65歲,左側腹痛,腹瀉半年,間斷出現膿血便,查體:腹部未及包塊。最合適的檢查方法是()
A.結腸鏡檢查
B.全胃腸鋇透
C.腹部CT
D.結腸鋇灌透視
E.便常規(guī)
10.單項選擇題女性,42歲,腹瀉7年,4~5次/分,間斷便血,有腹痛-便意-便后緩解的規(guī)律,曾在某醫(yī)院診斷為潰瘍性結腸炎,本次結腸鏡檢查示黏膜光滑,血管紋理清晰,診斷應為()
A.確診潰瘍性結腸炎輕度
B.疑診潰瘍性結腸炎
C.腸道功能紊亂
D.確診潰瘍性結腸炎中度
E.Crohn病