單項選擇題男性，48歲，全身皮膚鞏膜黃染1個月，黃疸為波動性，血TB250.7μmol／L，TB195pmol／L，伴上腹飽脹，隱痛向背部放射，大便潛血（++）．有脂肪瀉，血淀粉酶1471U／L。目前胰腺瘤病人預后較差的原因是（）
A.早期癥狀不明顯，發(fā)現(xiàn)和確診晚
B.腫瘤細胞周圍浸潤
C.胰、十二指腸切除術時間長，對病人創(chuàng)傷大
D.病人消化不良，營養(yǎng)狀況差
E.黃疸對肝功能影響較大
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1.單項選擇題男性，65歲，體檢發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結腫大，活檢為轉移性腺癌。檢查確診為胃小彎側腺癌，該病人的治療原則是（）
A.全身化療
B.姑息性胃腸吻合術
C.放射治療
D.根治性胃大部切除，左鎖骨上淋巴結清除術
E.全胃切除
2.單項選擇題男性，65歲，體檢發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結腫大，活檢為轉移性腺癌。有確診意義的檢查為（）
A.上消化道造影
B.便潛血檢查
C.糞便脫落細胞檢查
D.纖維胃鏡檢查
E.腹部B超
3.單項選擇題胃潰瘍行畢Ⅱ氏胃大部切除術后5天，出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐，嘔吐物含大量膽汁。常見的處理辦法是（）
A.禁食、胃腸減壓、靜脈補充營養(yǎng)
B.胃鏡下球囊擴張術
C.立即手術探查
D.觀察一周，如癥狀不緩解，手術探查
E.觀察4～6周，如癥狀不緩解，再手術探查
4.單項選擇題胃潰瘍行畢Ⅱ氏胃大部切除術后5天，出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐，嘔吐物含大量膽汁?？赡艿脑颍ǎ?/a>
A.術后胃滯留
B.術后胃腸吻合口梗阻
C.術后輸出袢空腸口梗阻
D.術后胃腸吻合口輸入袢梗阻
E.術后麻痹性腸梗阻
5.單項選擇題女性，35歲?；碱愶L濕關節(jié)炎，長期服用強的松。10小時前突發(fā)腹痛，嘔吐3次。中上腹部壓痛，血淀粉酶1000單位（蘇氏法）。首先考慮的診斷是（）
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性心肌梗死
D.急性膽囊炎
E.胃腸道穿孔
6.單項選擇題患者，男性．28歲，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量較多，頭昏，乏力，心悸。有間斷上腹痛3年，主要為空腹痛，每次發(fā)病約持續(xù)2～4周可緩解。飲酒史4年，每天2兩白酒，曾患乙肝。為明確原因，檢查首選（）
A.胃鏡
B.X線鋇餐檢查
C.腹部B超
D.肝功能
E.下消化道造影
7.單項選擇題某男性患者，55歲，右上腹脹痛一月余，有乙型肝炎病史，查：血紅蛋白60g／L，白細胞1.8×109／L，血小板4.1×109／L，膽紅素102μmoVL，堿性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320μg／L，大便隱血試驗（+），體檢發(fā)現(xiàn)肝臟右肋下約5cm少量腹腔積液，體重下降8kg。目前最可能的診斷為（）
A.慢性膽囊炎急性發(fā)作
B.慢性肝炎復發(fā)
C.肝膿腫并膽道出血
D.晚期肝癌
E.膽石癥并膽道感染
8.單項選擇題某男性患者，55歲，右上腹脹痛一月余，有乙型肝炎病史，查：血紅蛋白60g／L，白細胞1.8×109／L，血小板4.1×109／L，膽紅素102μmoVL，堿性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320μg／L，大便隱血試驗（+），體檢發(fā)現(xiàn)肝臟右肋下約5cm少量腹腔積液，體重下降8kg?？赡艿脑\斷還有（）
A.肝硬化門靜脈高壓癥.
B.梗阻性黃疸
C.溶血性貧血
D.腸道腫瘤
E.肝血管瘤
9.單項選擇題病人闌尾炎術后1周出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，伴有里急后重，大便次數6-8次／日，內有黏液。此時，病人處理原則是（）
A.開腹探查，清除病灶
B.經直腸引流
C.抗生素治療
D.局部理療
E.口服腸道消炎藥
10.單項選擇題病人闌尾炎術后1周出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，伴有里急后重，大便次數6-8次／日，內有黏液。此時，最直接的檢查方法是（）
A.血培養(yǎng)
B.腹腔穿刺
C.直腸指診
D.腹部X線平片
E.腹部B超