單項(xiàng)選擇題男，61歲。乏力伴食欲減退半年余。體重下降約11kg，間斷出現(xiàn)黑便，突然嘔吐暗紅色血液，量約300ml。查體：上腹部飽滿，輕壓痛，肝脾未觸及，移動性濁音（-）。最具有診斷意義的檢查是（）

A.胃鏡
B.血管造影
C.腹部B超
D.胃腸道造影
E.腹部CT


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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，42歲，因上腹部隱痛1年，進(jìn)食后嘔吐20天，嘔吐物含有宿食。查體：貧血貌，消瘦，上腹部可見胃型，可聞及振水音。患者最早可能出現(xiàn)的酸堿失衡和水、電解質(zhì)紊亂的類型是（）

A.低氯血癥、代謝性酸中毒
B.低鉀血癥、代謝性酸中毒
C.高鉀血癥、代謝性堿中毒
D.高鉀血癥、代謝性酸中毒
E.低鉀血癥、代謝性堿中毒

8.單項(xiàng)選擇題男性，50歲，吞咽困難3個(gè)月，現(xiàn)尚能進(jìn)半流質(zhì)食物。查體：鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)。首先應(yīng)選擇的檢查是（）

A.胸部X線
B.食管鏡
C.食管X線鋇餐透視
D.胸部及縱隔CT
E.腹部超聲波和肝功檢查