單項(xiàng)選擇題關(guān)于MS和Schilder病的敘述不正確的是()

A.MS多在20~40歲發(fā)病,女性多見(jiàn)
B.Schilder病多于幼兒或青少年期發(fā)病,男性多見(jiàn)
C.MS病程多有緩解-復(fù)發(fā),而Schilder病極少緩解-復(fù)發(fā)
D.Schilder病以皮質(zhì)盲、智能減退、精神障礙多見(jiàn),說(shuō)明其病損彌漫性累及大腦皮質(zhì)
E.影像學(xué)檢查可見(jiàn)Schilder病以枕、頂、顳區(qū)病變?yōu)橹?,可累及一?cè)或兩側(cè)半球,常不對(duì)稱(chēng)


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1.單項(xiàng)選擇題與彌漫性硬化臨床不相符的是()

A.多幼兒或少年期發(fā)病,亞急性或慢性進(jìn)行性惡化病程
B.視力障礙最早出現(xiàn),可表現(xiàn)視野缺損,同向性偏盲及皮質(zhì)盲
C.常見(jiàn)癡呆或智能減退、精神障礙、皮質(zhì)聾、癱瘓及假性球麻痹等
D.可有癲發(fā)作、共濟(jì)失調(diào)、視神經(jīng)乳頭水腫、眼球震顫、面癱、失語(yǔ)癥和尿失禁等
E.總體預(yù)后較MS患者要好,很少?gòu)?fù)發(fā)

2.單項(xiàng)選擇題下列有關(guān)ADEM的實(shí)驗(yàn)室檢查不正確的是()

A.血白細(xì)胞增多,血沉加快
B.SCF壓力增高或正常,單核細(xì)胞增多
C.CSF蛋白輕度至中度增高,以IgM增高為主
D.寡克隆帶可陽(yáng)性或陰性
E.顱腦CT和MRI可見(jiàn)白質(zhì)內(nèi)彌散性脫髓鞘病灶,急性期可有明顯強(qiáng)化

3.單項(xiàng)選擇題MS的臨床表現(xiàn)不包括()

A.失語(yǔ)
B.共濟(jì)失調(diào)
C.面部疼痛
D.核間性眼肌麻痹
E.眼球震顫

4.單項(xiàng)選擇題下列哪些體征是ADEM可有,而MS不常見(jiàn)的()

A.共濟(jì)失調(diào)
B.眼肌麻痹
C.截癱
D.后背中線部疼痛
E.腦膜刺激征

5.單項(xiàng)選擇題急性播散性腦脊髓炎(ADEM)的病理特點(diǎn)不包括()

A.散布于腦和脊髓的多數(shù)脫髓鞘病灶
B.病灶常圍繞在小和中等靜脈周?chē)?br /> C.軸突和神經(jīng)細(xì)胞或多或少地保持完整
D.小靜脈周?chē)鸁o(wú)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)
E.常見(jiàn)多灶性腦膜浸潤(rùn),程度多不嚴(yán)重

6.單項(xiàng)選擇題對(duì)視神經(jīng)脊髓炎的治療敘述錯(cuò)誤的是()

A.多主張采取甲基強(qiáng)的松龍大劑量沖擊療法
B.甲潑尼龍500~1000mg,靜脈滴注,每日1次,連用3~5d后繼以強(qiáng)的松口服
C.甲強(qiáng)龍沖擊+強(qiáng)的松口服可加速視神經(jīng)炎等發(fā)作癥狀的恢復(fù),對(duì)終止和縮短發(fā)作病程有效
D.單獨(dú)口服強(qiáng)的松也可促進(jìn)視神經(jīng)炎的恢復(fù),減少其再次復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性
E.皮質(zhì)類(lèi)固醇治療無(wú)反應(yīng)的患者,血漿置換可能對(duì)半數(shù)患者有效

7.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不符合亞急性視神經(jīng)脊髓病的臨床表現(xiàn)()

A.多發(fā)于小兒
B.常先有腹痛、腹瀉等腹部癥狀
C.多無(wú)感覺(jué)障礙,以癱瘓為主
D.常呈對(duì)稱(chēng)性,無(wú)復(fù)發(fā)
E.CSF多無(wú)明顯改變

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于MS和視神經(jīng)脊髓炎的MRI檢查不正確的是()

A.兩者均可有多發(fā)的腦和脊髓中的長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2脫髓鞘改變
B.視神經(jīng)脊髓炎發(fā)病初期頭部MRI多正常
C.視神經(jīng)脊髓炎脊髓縱向融合病變超過(guò)3個(gè)以上脊柱節(jié)段,通常6~10個(gè)節(jié)段
D.MS的脊髓病變平掃極少超過(guò)1個(gè)脊髓節(jié)段,強(qiáng)化后可達(dá)2~5個(gè)節(jié)段
E.視神經(jīng)脊髓炎的脊髓腫脹和釓強(qiáng)化較MS常見(jiàn)

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于MS和視神經(jīng)脊髓炎(NMO)CSF檢查敘述不正確的是()

A.兩者均可出現(xiàn)CSF細(xì)胞數(shù)和蛋白的輕度增高
B.CSF-MNC計(jì)數(shù)大于50×106/L,或中性粒細(xì)胞增多在NMO中常見(jiàn),但MS罕見(jiàn)
C.絕大多數(shù)的MS和NMO患者存在寡克隆帶陽(yáng)性
D.CSF蛋白復(fù)發(fā)型顯著高于單相病程患者
E.1/3視神經(jīng)脊髓炎患者的CSF細(xì)胞數(shù)可大于50×106/L

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于MS和Devic病的橫貫性脊髓炎的敘述錯(cuò)誤的是()

A.表現(xiàn)為脊髓急性進(jìn)展性炎癥性脫髓鞘病變
B.多數(shù)情況是MS的表現(xiàn),呈單相型或慢性多相復(fù)發(fā)型
C.臨床常見(jiàn)的脊髓體征是不對(duì)稱(chēng)或不完全性的,呈播散性脊髓炎表現(xiàn),因此橫貫性一詞不盡精確
D.其特征是快速進(jìn)展的下肢輕癱、雙側(cè)Babinski征、軀干部感覺(jué)平面和括約肌功能障礙等
E.單相病程患者較常伴有Lhermitte征、陣發(fā)性強(qiáng)直性痙攣和神經(jīng)根痛