單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于MS病理改變說(shuō)法正確的是()

A.MS脫髓鞘病變以灰質(zhì)受累為主
B.本病病變特點(diǎn)為脫髓鞘改變,即使晚期也不會(huì)影響到軸突
C.早期新鮮病變可見硬化斑
D.在MS疾病各時(shí)期都存在脫髓鞘和軸索的損害,只是不同時(shí)期的突出損害有所不同
E.病變晚期可有軸突崩解,神經(jīng)細(xì)胞減少,代之以神經(jīng)膠質(zhì)形成的影斑


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1.單項(xiàng)選擇題多發(fā)性硬化(MS)的特征性病理表現(xiàn)為()

A.位于腦干的脫髓鞘病變
B.位于小腦的脫髓鞘病變
C.位于內(nèi)囊的脫髓鞘病變
D.位于側(cè)腦室周圍的脫髓鞘病變
E.位于半卵圓中心的脫髓鞘病變

2.單項(xiàng)選擇題下列哪種疾病不屬于脫髓鞘病變()

A.多發(fā)性硬化
B.脊髓亞急性聯(lián)合變性
C.Binswanger病
D.朊蛋白病
E.進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病

3.單項(xiàng)選擇題腦橋中央髓鞘溶解癥的病理特點(diǎn)不包括()

A.腦橋基底部對(duì)稱性分布的神經(jīng)纖維脫髓鞘
B.神經(jīng)細(xì)胞和軸索相對(duì)完好
C.病灶區(qū)有吞噬細(xì)胞、星形細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等炎性反應(yīng)
D.病灶邊界多清楚,很少波及延髓
E.可波及整個(gè)腦基底部,有時(shí)背蓋部也受累

4.單項(xiàng)選擇題有關(guān)彌漫性硬化與腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良(ALD)的鑒別敘述不正確的是()

A.腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良(ALD.呈特有的僅累及男性的性連鎖遺傳病
B.兩者均可有進(jìn)行性視力衰退,智能減退、痙攣性癱瘓等表現(xiàn)
C.ALD患者同時(shí)還可有腎上腺萎縮,皮膚青銅色變
D.ALD較少伴有周圍神經(jīng)受累及神經(jīng)傳導(dǎo)速度異常
E.ALD患者血中極長(zhǎng)鏈脂肪酸(VLCFA.含量升高

5.單項(xiàng)選擇題下列不符合彌漫性硬化特點(diǎn)的有()

A.主要見于兒童及青春期的亞急性或慢性腦白質(zhì)廣泛脫髓鞘
B.腦白質(zhì)病變常侵及整個(gè)腦葉或大腦半球,兩側(cè)病變常不對(duì)稱,也可對(duì)稱性受累
C.多以一側(cè)額葉為主,界限分明
D.視神經(jīng)、腦干和脊髓可有與MS相似的分離病灶
E.新鮮病灶可見血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)和巨噬細(xì)胞反應(yīng)

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性播散性腦脊髓炎的臨床表現(xiàn)敘述不正確的是()

A.多數(shù)病例在感染或疫苗接種后1~2周急性起病
B.疹病性腦脊髓炎通常出現(xiàn)于皮疹后2~4d,常在疹斑最嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)高熱、抽搐、昏睡和深昏迷
C.患者均為兒童和青壯年,多散發(fā),四季均可發(fā)病
D.臨床可表現(xiàn)為腦實(shí)質(zhì)損害、腦膜刺激征、脊髓損害等
E.患者多表現(xiàn)為單一病程

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于MS和Devic病敘述不正確的是()

A.球后視神經(jīng)炎和橫貫性脊髓炎是MS典型的發(fā)作癥狀
B.兩者均為脫髓鞘病變,而且臨床經(jīng)過(guò)、實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)特點(diǎn)也完全相同,可以認(rèn)為Devic病是MS的一個(gè)臨床亞型
C.因遺傳素質(zhì)和種族差異,西方人MS以腦干病損為主,東方人則以視神經(jīng)和脊髓損害為常見
D.兩者視覺(jué)誘發(fā)電位(VEP)均可表現(xiàn)異常
E.兩者均可有Lhermitte征、陣發(fā)性強(qiáng)直性痙攣和神經(jīng)根痛

8.單項(xiàng)選擇題與視神經(jīng)脊髓炎表現(xiàn)不相符的是()

A.快速進(jìn)展的下肢輕癱
B.雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性
C.軀干部感覺(jué)障礙平面
D.括約肌功能障礙
E.共濟(jì)失調(diào)

9.單項(xiàng)選擇題有關(guān)多發(fā)性硬化的敘述不正確的是()

A.球后視神經(jīng)炎是常見的表現(xiàn)
B.在病程中約40%有癲發(fā)作
C.本病在南、北緯35°之間很少發(fā)生
D.常見有水平性眼球震顫
E.個(gè)別病例可累及軸索和神經(jīng)細(xì)胞,或伴有周圍神經(jīng)損害

10.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于一個(gè)半綜合征的敘述不正確的是()

A.病變部位位于腦橋被蓋部
B.累及腦橋側(cè)視中樞和已交叉的支配同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)核的內(nèi)側(cè)縱束
C.患者表現(xiàn)為向病灶對(duì)側(cè)的凝視障礙,及病灶側(cè)眼球也不能內(nèi)收
D.患者僅病灶對(duì)側(cè)眼球可以外展
E.最常見的病因是腦干脫髓鞘病或腔隙性梗死