單項選擇題女性，20歲。月經(jīng)量增多2～3年。中度貧血貌，鞏膜無黃染，皮膚散在紫癜，肝未觸及，脾肋下1cm。血紅蛋白80g/L，白細胞4.5×109/L，血小板40×109/L。出血時間8min，凝血時間（試驗法）6min。血清鐵降低。骨髓象：增生明顯活躍，以紅細胞系統(tǒng)為主，巨核細胞系統(tǒng)增多，且有血小板形成障礙。診斷為（）
A.慢性再生障礙性貧血
B.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜
C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
D.慢性失血性貧血
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜伴慢性失血性貧血
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1.單項選擇題男性，13歲。因陣發(fā)性腹痛、大便帶血1周入院。查體：痛苦表情，輕度貧血貌，臍周壓痛并輕度反跳痛，下肢散在出血點。紅細胞3.0×1012/L，血小板120×109/L。尿蛋白（+），尿鏡檢每高倍鏡紅細胞8～12個，出血、凝血時間正常。最可能的診斷是（）
A.腸梗阻、彌漫性腹膜炎
B.急性腎炎，尿毒癥
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.以上都不是
2.單項選擇題男性，12歲。自幼有出血傾向。查患者凝血時間延長，凝血酶原時間正常，凝血酶原消耗時間縮短。為確定診斷，應做的檢查是（）
A.凝血活酶生成試驗及糾正試驗
B.凝血酶原時間糾正試驗
C.纖維蛋白原定量
D.甲苯胺藍糾正試驗
E.阿司匹林耐量試驗
3.單項選擇題男性，52歲。因血吸蟲病肝硬化、脾大入院行切除術。血紅蛋白120g/L，白細胞4.5×109/L，血小板130×109/L。凝血酶原時間（一期法）35s，纖維蛋白原2.8g/L。為預防術中出血，擬采用哪種制品最合適（）
A.貯存全血
B.纖維蛋白原
C.濃縮紅細胞
D.濃縮血小板
E.凝血酶原復合物
4.單項選擇題女性，9歲。自幼于輕微外傷后常有皮膚青紫塊，有時齒齦出血，但不嚴重。凝血酶時間正常，凝血酶原時間延長，能被正常人硫酸鋇吸附血漿所糾正，不被正常人血清糾正。本例最可能的診斷是（）
A.先天性纖維蛋白原缺乏癥
B.先天性凝血酶原缺乏癥
C.先天性因子V缺乏癥
D.先天性因子Ⅶ缺乏癥
E.先天性因子X缺乏癥
5.單項選擇題男性，15歲。皮膚廣泛紫癜伴大量鼻出血一周，病前兩周有上呼吸道感染史。肝、脾不大。血紅蛋白80g/L，白細胞9.4×109/L，血小板10×109/L。出血時間9min，束臂試驗陽性。骨髓有核細胞增生活躍，粒細胞系統(tǒng)和紅細胞系統(tǒng)正常，巨核細胞增多，以幼巨核細胞為主，未見產(chǎn)血小板型巨核細胞。最可能的診斷是（）
A.急性白血病
B.再生障礙性貧血
C.巨幼細胞貧血
D.慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜
6.單項選擇題女性，14歲。因跌傷后髖部腫痛，臀部血腫來診，其兄有類似出血病史。出血時間正常，白陶土部分凝血活酶時間75s，凝血酶原時間（一期法）13s。凝血活酶生成糾正試驗結果如下：患者硫酸鋇吸附血漿+正常人血清糾正正常人硫酸鋇吸附血漿+患者血清糾正本例最可能的診斷是（）
A.血友病甲
B.血友病乙
C.血友病丙
D.先天性纖維蛋白原缺乏癥
E.先天性凝血酶原缺乏癥
7.單項選擇題女性，16歲。皮膚出現(xiàn)紫癜20d，四肢呈對稱性分布，近兩天來劇烈腹痛，伴惡心、嘔吐，大便黑色。血紅蛋白120g/L，白細胞16×109/L，中性粒細胞0.58，淋巴細胞0.22，嗜酸性粒細胞0.20，血小板120×109/L。出血時間3min，凝血時間（試管法）5min，血塊收縮良好。大便隱血（+++）。尿常規(guī)蛋白（++），可見顆粒管型。骨髓增生活躍，三系血細胞大致正常。最可能的診斷是（）
A.單純性紫癜
B.過敏性紫癜
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.急性白血病
E.再生障礙性貧血
8.單項選擇題上例最重要的治療是（）
A.輸血
B.化療
C.肝素
D.糖皮質激素
E.控制感染
9.單項選擇題男性，60歲。發(fā)熱、咳嗽、口腔潰瘍一周，體溫38.8℃，皮膚有大片瘀斑；血紅蛋白90g/L，白細胞10×109/L，中性粒細胞0.86，淋巴細胞0.11，未見幼稚細胞，血小板25×109/L。凝血酶原時間15s（對照12s），血漿魚精蛋白副凝固試驗弱陽性。最可能的診斷是（）
A.再生障礙性貧血
B.急性白血病
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.肺炎并發(fā)彌散性血管內凝血
E.維生素K缺乏癥
10.單項選擇題男性，20歲。闌尾炎手術中出血不易止，血小板計數(shù)正常，血塊退縮試驗正常，血小板黏附率正常，出血時間正常，凝血時間正常，凝血酶原時間正常，白陶土部分凝血活酶時間延長。此病人最有可能患的是（）
A.血友病甲
B.血管性假血友病
C.維生素K缺乏癥
D.血小板無力癥
E.彌散性血管內凝血
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