多項選擇題患者男,47歲,因“進行性行走不穩(wěn)、踏棉花感1個月”來診。有胃大部切除術史。查體:雙下肢震動覺、位置覺減退,肌力Ⅳ級。患者不會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)可能有()

A.雙下肢深感覺缺失
B.顱內(nèi)壓增高
C.痙攣性截癱
D.周圍神經(jīng)病變
E.感覺性共濟失調(diào)
F.雙上肢腱反射亢進
G.精神癥狀


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2.多項選擇題患者男,47歲,因“進行性行走不穩(wěn)、踏棉花感1個月”來診。有胃大部切除術史。查體:雙下肢震動覺、位置覺減退,肌力Ⅳ級。關于本病可能的預后,敘述正確的有()

A.屬于自限性疾病,無須治療亦可恢復
B.如果不治療,神經(jīng)功能持續(xù)損害,可在病后2~3年死亡
C.即使積極治療也可能會留下不同程度的后遺癥
D.維生素B的劑量與預后成正比
E.如病后治療1個月,神經(jīng)功能仍未恢復,則進一步改善可能性較小
F.早期診斷、及時治療是決定本病預后的關鍵因素

5.單項選擇題患兒男,4歲,因“2年內(nèi)出現(xiàn)驚厥2次”來診。均為感冒發(fā)熱時出現(xiàn),持續(xù)2~3min,伴口唇發(fā)紺和四肢抽動。出生史正常,智力、體格發(fā)育正常。關于熱性發(fā)作,敘述錯誤的是()

A.熱性驚厥是嬰幼兒最常見的發(fā)作性疾病,具有年齡依賴性
B.患病年齡為6個月~6歲
C.約3%的熱性發(fā)作患兒成年后會出現(xiàn)癲癇
D.全面性強直-陣攣發(fā)作是熱性發(fā)作最常見的類型
E.熱性發(fā)作患兒都需要長期抗癲癇治療

6.單項選擇題患兒男,4歲,因“2年內(nèi)出現(xiàn)驚厥2次”來診。均為感冒發(fā)熱時出現(xiàn),持續(xù)2~3min,伴口唇發(fā)紺和四肢抽動。出生史正常,智力、體格發(fā)育正常。關于患兒發(fā)作性癥狀,敘述正確的是()

A.熱性發(fā)作,屬于反射性發(fā)作
B.熱性發(fā)作,全面性癲癇
C.熱性發(fā)作,但不診斷為癲癇
D.非典型熱性發(fā)作,部分性發(fā)作
E.非典型熱性發(fā)作,全面性發(fā)作

7.單項選擇題患兒男,6歲,因“逐漸出現(xiàn)言語減少、詞義失認,伴多動和注意力障礙6個月”來診。發(fā)病來睡眠中強直-陣攣發(fā)作1次。既往體健,家族史無異常?;颊吣X電圖檢查最可能的特征性表現(xiàn)是()

A.雙側(cè)性慢棘慢波綜合(1.0~2.5Hz)
B.睡眠中持續(xù)顳區(qū)為著的癲癇樣放電
C.不對稱、不規(guī)則高波幅慢波和多灶性尖慢/棘慢復合波
D.雙側(cè)3Hz棘慢復合波
E.無特異性改變

9.單項選擇題患者男,32歲。顱腦外傷后出現(xiàn)左上肢發(fā)作性抽動,持續(xù)1min左右;逐漸波及下肢和面部;意識清楚?;颊叩陌d癇發(fā)作形式最可能是()

A.復雜部分性發(fā)作
B.過度運動發(fā)作
C.自動癥
D.局灶性運動發(fā)作伴杰克遜傳播
E.肌陣攣發(fā)作

10.單項選擇題患者男,67歲,因“發(fā)作性右側(cè)肢體抖動,有時伴有一過性意識障礙1個月”來診。意識障礙持續(xù)2min左右,自行緩解。1年前左側(cè)大腦中動脈區(qū)梗死。EEG:發(fā)作期左側(cè)額區(qū)癲癇樣放電。關于抗癲癇藥物治療的注意事項,敘述錯誤的是()

A.老年人藥物劑量應該減少
B.應盡可能選擇非肝酶誘導或者抑制的藥物
C.應減少或者避免應用對認知功能有影響的藥物
D.避免用造成或者加重骨質(zhì)疏松的藥物
E.多藥聯(lián)合治療