單項選擇題某男,60歲,突發(fā)右側肢體活動不靈1d入院,體檢:BP24.0/13.3kPa(180/100mmHg),嗜睡狀態(tài),右側鼻唇溝淺,伸舌右偏,右側上下肢肌力3級,右側Babinshi征(+)。評估患者殘損程度的主要方法是()
A.社交能力評定
B.日常生活能力評定
C.智能評定
D.關節(jié)活動度肌力評定
E.工作能力評定
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1.單項選擇題女,35歲,消瘦、乏力、怕熱、手顫1個月,夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱。急診查:神志清,血壓140/80mmHg,心率100次/分,律齊,甲狀腺輕度增大、無血管雜音。此病人的急診處理應()
A.螺內酯(安體舒通)治療
B.糾正電解質紊亂
C.靜脈滴注氯化鉀及胰島素
D.吡啶斯的明和皮質激素治療
E.脫水降顱壓治療
2.單項選擇題女,35歲,消瘦、乏力、怕熱、手顫1個月,夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱。急診查:神志清,血壓140/80mmHg,心率100次/分,律齊,甲狀腺輕度增大、無血管雜音。導致病人雙下肢軟癱的直接原因可能是()
A.腦栓塞
B.運動神經(jīng)元病
C.重癥肌無力
D.呼吸性堿中毒
E.血鉀異常
3.單項選擇題女,35歲,消瘦、乏力、怕熱、手顫1個月,夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱。急診查:神志清,血壓140/80mmHg,心率100次/分,律齊,甲狀腺輕度增大、無血管雜音。為明確診斷,應首先進行的檢查項目是()
A.頭顱CT、血糖測定
B.肌電圖及血電解質測定
C.胸部CT及血抗乙酰膽堿受體抗體測定
D.血氣分析及血電解質測定
E.血電解質測定及甲狀腺功能測定
4.單項選擇題男,63歲,1小時前閑聊時,突然言語不清,跌倒在地,神志不清,小便失禁,嘔吐數(shù)次。體檢:淺昏迷,煩躁不安,瞳孔左4.5mm,右4.0mm,血壓180/110mmHg,心率57次/分,律齊該患者治療應立即采取的措施是()
A.降低血壓
B.促進清醒藥物
C.止吐藥物
D.提高心率藥物
E.甘露醇靜脈滴注
5.單項選擇題男,63歲,1小時前閑聊時,突然言語不清,跌倒在地,神志不清,小便失禁,嘔吐數(shù)次。體檢:淺昏迷,煩躁不安,瞳孔左4.5mm,右4.0mm,血壓180/110mmHg,心率57次/分,律齊對判斷患者有無偏癱沒有意義的檢查是()
A.肌營養(yǎng)
B.兩側足外旋是否對稱
C.肢體墜落試驗
D.腱反射
E.病理反射
6.單項選擇題男,63歲,1小時前閑聊時,突然言語不清,跌倒在地,神志不清,小便失禁,嘔吐數(shù)次。體檢:淺昏迷,煩躁不安,瞳孔左4.5mm,右4.0mm,血壓180/110mmHg,心率57次/分,律齊如頭顱CT報告一側基底節(jié)區(qū)高密度影,診斷為()
A.腦瘤
B.腦膿腫
C.癌腫腦內轉移
D.腦出血
E.腦梗死
7.單項選擇題男,68歲,晨起后感右側肢體無力3h入院。有高血壓及糖尿病史。體檢:BP21.3/12.0kPa(160/90mmHg),右側鼻唇溝淺,伸舌偏右,右上、下肢肌力3級,腱反射右<左,Babinski征(-)。顱腦CT未見異常。該病發(fā)病最早多長時間以后可出現(xiàn)較典型的顱腦CT的異常()
A.6h
B.12h
C.24h
D.48h
E.72h
8.單項選擇題男,68歲,晨起后感右側肢體無力3h入院。有高血壓及糖尿病史。體檢:BP21.3/12.0kPa(160/90mmHg),右側鼻唇溝淺,伸舌偏右,右上、下肢肌力3級,腱反射右<左,Babinski征(-)。顱腦CT未見異常。該病與腦栓塞鑒別下列哪項最重要()
A.發(fā)病速度與是否有房顫病史
B.是否有高血壓及糖尿病史
C.是否有昏迷
D.臨床神經(jīng)體征
E.發(fā)病年齡
9.單項選擇題男,68歲,晨起后感右側肢體無力3h入院。有高血壓及糖尿病史。體檢:BP21.3/12.0kPa(160/90mmHg),右側鼻唇溝淺,伸舌偏右,右上、下肢肌力3級,腱反射右<左,Babinski征(-)。顱腦CT未見異常。該病與腦出血最好的鑒別方法為()
A.經(jīng)顱多普勒
B.腰穿檢查
C.顱腦CT檢查
D.顱腦MRI檢查
E.顱腦X線片
10.單項選擇題男,68歲,晨起后感右側肢體無力3h入院。有高血壓及糖尿病史。體檢:BP21.3/12.0kPa(160/90mmHg),右側鼻唇溝淺,伸舌偏右,右上、下肢肌力3級,腱反射右<左,Babinski征(-)。顱腦CT未見異常。該患者最好的治療方法為()
A.擴血管藥物治療
B.降纖治療
C.溶栓治療
D.腦保護治療
E.腦細胞活化劑治療