單項選擇題男性，28歲。因職業(yè)原因有烴類化合物接觸史，3個月前出現(xiàn)顏面水腫，血壓135/94mmHg，自覺疲軟、惡心、不思飲食、肌肉酸痛。尿檢蛋白++、紅細(xì)胞20～25/HP，可見紅細(xì)胞管型，無顯著貧血，血肌酐230μmol/L，雙腎B超輪廓增大。以后尿量逐漸減少，目前血肌酐達(dá)600μmol/L。可能的診斷是（）

A.急進(jìn)性腎炎
B.急性腎炎
C.慢性腎炎急性發(fā)作型
D.急性腎小管壞死
E.急性間質(zhì)性腎炎


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1.單項選擇題Fanconi綜合征的主要受累部位為（）

A.腎遠(yuǎn)曲小管
B.Hen1e1袢升支對氯離子轉(zhuǎn)運異常
C.Hen1e袢降支對水通透性異常
D.腎近曲小管
E.腎集合管

2.單項選擇題有一患者診斷為低血鉀型遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒，常用哪一種方法補(bǔ)鉀（）

A.吃含鉀食物
B.口服氯化鉀
C.口服枸櫞酸鉀
D.口服碳酸氫鈉
E.以上都不是

3.單項選擇題男性，20歲，因骨骼疼痛1年就診。查：尿pH8.0，血鉀3.0mmol/L，血鈣2.0mmol/L，血氯110mmol/L，B超示雙腎結(jié)石。最可能的診斷為（）

A.低血鉀型遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒
B.近端腎小管性酸中毒
C.Ⅳ型腎小管性酸中毒
D.Ⅲ型腎小管性酸中毒
E.以上都不是

4.單項選擇題

一高血壓患者，腎病理顯微鏡下示：小動脈內(nèi)膜增厚，管腔狹窄，呈洋蔥皮樣（onionskin）表現(xiàn)。其診斷為（）

A.良性小動脈腎硬化
B.惡性高血壓
C.硬化性腎炎
D.局灶節(jié)段性硬化
E.新月體性腎炎

5.單項選擇題

閱讀下述兩張病理圖片（光鏡PAS染色，免疫熒光IgA陽性）后，可診斷（）

A.新月體性腎小球腎炎
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.膜增生性腎小球腎炎
D.局灶性節(jié)段性硬化
E.IgA腎病

6.單項選擇題在育齡女性患者中，能引起繼發(fā)性腎病綜合征的常見疾病是（）

A.原發(fā)性腎小球腎病
B.過敏性紫癜腎炎
C.系統(tǒng)性紅斑性狼瘡
D.腎淀粉樣變
E.糖尿病腎病

8.單項選擇題微小病變型腎病大量蛋白尿的主要原因（）

A.分子屏障破壞
B.電荷屏障損傷
C.A+B
D.腎小管退行性變
E.以上都對

10.單項選擇題患者，男，28歲。慢性腎炎，血壓200/116mmHg，血肌酐352μmol/L，尿素氮10.7mmol/L，治療首先應(yīng)采用（）

A.速尿
B.普萘洛爾（心得安）
C.肼苯達(dá)嗪
D.潑尼松
E.卡托普利