單項選擇題男，50歲，尿頻、尿急、腰痛2天后，伴畏寒、發(fā)熱，體溫持續(xù)升高40℃，繼則出現(xiàn)意識淡漠、血壓下降、四肢冷。尿量1500ml/d，尿常規(guī)見膿細(xì)胞。可能的診斷是（）

A.急性腎盂炎
B.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作
C.急性腎衰
D.尿原性敗血癥
E.腎盂積水


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1.單項選擇題女，23歲，反復(fù)尿頻、尿急、尿痛1年，尿培養(yǎng)細(xì)菌陰性，尿白細(xì)胞計數(shù)0～4個/HP。最可能的診斷是（）

A.尿道綜合征
B.膀胱炎
C.腎盂腎炎
D.腎小球腎炎合并尿路感染
E.膀胱結(jié)核

2.單項選擇題一小時尿白細(xì)胞計數(shù)法，陽性標(biāo)準(zhǔn)為（）

A.>10萬/h
B.>5萬/h
C.>1萬/h
D.>20萬/h
E.>40萬/h

3.單項選擇題尿沉渣涂片革蘭染色可見桿菌，其臨床意義是（）

A.相當(dāng)于尿培養(yǎng)菌落計數(shù)陽性
B.正常尿中就可有小量細(xì)菌，所以沒有臨床意義
C.常為假陽性，因而無意義
D.若為新鮮清潔中段尿沉渣菌落計數(shù)>10萬個/ml為陽性
E.除非有大量密集的細(xì)菌，否則無臨床意義

4.單項選擇題下列哪項免疫指標(biāo)與腎盂腎炎的發(fā)病無關(guān)（）

A.腎盂腎盞的瘢痕組織中有致病菌抗原
B.尿中抗體包裹細(xì)菌的檢出
C.腎間質(zhì)中抗原抗體復(fù)合物的存在
D.血液中抗基膜抗體的檢出
E.尿液中IgA的測定

5.單項選擇題下列哪項不屬尿路感染范疇（）

A.腎盂腎炎
B.腎盂炎
C.膀胱炎
D.尿道炎
E.前列腺炎

6.單項選擇題急性腎盂腎炎治療中，癥狀不緩解，多長時間內(nèi)考慮更換抗生素（）

A.單純抗菌治療無效可換藥
B.24小時內(nèi)無效可換藥
C.48小時內(nèi)無效可換藥
D.36小時內(nèi)無效可換藥
E.72小時內(nèi)無效可換藥

7.單項選擇題低劑量抑菌療法治療腎盂腎炎的正確方法是（）

A.減少用藥劑量，分次口服
B.用全天劑量的1/2，睡前一次服
C.用常規(guī)一次量，睡前一次服
D.用常規(guī)一次量，清晨一次服
E.用常規(guī)一次量，中餐后一次服

8.單項選擇題有關(guān)慢性腎盂腎炎，下列哪項是錯誤的（）

A.女性患者多見
B.尿路不通暢時容易發(fā)生本病
C.可能有肉眼血尿
D.尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性是確診的唯一根據(jù)
E.病原菌以大腸桿菌為多見

9.單項選擇題鑒別上下尿路感染最直接的依據(jù)是（）

A.尿中發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞管型
B.尿中發(fā)現(xiàn)抗體包裹細(xì)菌
C.輸尿管插管導(dǎo)尿培養(yǎng)桿菌10個/ml
D.腎小管功能受損
E.單劑抗菌治療無效

10.單項選擇題男，70歲，發(fā)熱伴腰痛、下腹痛、排尿次數(shù)增多，30次/天，每次尿量5～10ml，有尿道燒灼痛。其尿頻性質(zhì)為（）

A.神經(jīng)性尿頻
B.多尿性尿頻
C.習(xí)慣性尿頻
D.炎癥性尿頻
E.膀胱容積性尿頻