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單項選擇題

男性，28歲。擬診為慢性腎炎多年，發(fā)熱、咽痛1周，鼻出血1天入院。體檢：血壓180/105mmHg血紅蛋白50g/L，尿蛋白（++），大便隱血（±），血Cr850μmol/L。

此時對診斷最有幫助的檢查是（）

A.腎臟B超
B.腎臟CT
C.腎臟磁共振
D.腎臟核素檢查
E.排泄性尿路造影

1.單項選擇題男性，26歲。蛋白尿、水腫、血壓增高多年，1年前曾查血Cr220μmol/L，B超雙腎縮小。近2周有惡心、嘔吐，查血壓188/105mmHg。本例腎功能不全最可能的病因是（）

A.慢性腎小球腎炎
B.慢性腎盂腎炎
C.慢性間質(zhì)性腎炎
D.多囊腎
E.腎結(jié)核

2.單項選擇題男性，26歲。蛋白尿、水腫、血壓增高多年，1年前曾查血Cr220μmol/L，B超雙腎縮小。近2周有惡心、嘔吐，查血壓188/105mmHg。下列生化異常哪項最不可能出現(xiàn)（）

A.高鉀血癥
B.低鈣血癥
C.代謝性酸中毒
D.低鈉血癥
E.低磷血癥

3.單項選擇題男性，26歲。蛋白尿、水腫、血壓增高多年，1年前曾查血Cr220μmol/L，B超雙腎縮小。近2周有惡心、嘔吐，查血壓188/105mmHg。下列哪項檢查是最不必要的（）

A.血紅蛋白測定
B.復(fù)查BUN和Cr
C.血電解質(zhì)測定
D.心電圖檢查
E.靜脈腎盂造影

4.單項選擇題男性，25歲。因擠壓傷后10h急診入院。傷后無尿。廣泛軟組織腫脹，血氮質(zhì)潴留，診斷為急性腎小管壞死。決定是否要緊急血透的輔助檢查是（）

A.血氮質(zhì)水平
B.腎臟B超
C.血鉀及心電圖檢查
D.血氣分析
E.血鈣磷測定

5.單項選擇題男性，25歲。因擠壓傷后10h急診入院。傷后無尿。廣泛軟組織腫脹，血氮質(zhì)潴留，診斷為急性腎小管壞死。決定是否要緊急血透的體征是（）

A.貧血程度
B.有無心衰表現(xiàn)
C.有無過度通氣現(xiàn)像
D.創(chuàng)傷嚴重程度
E.水腫程度

6.單項選擇題男性，25歲。因擠壓傷后10h急診入院。傷后無尿。廣泛軟組織腫脹，血氮質(zhì)潴留，診斷為急性腎小管壞死。下列治療措施中哪項最重要（）

A.透析療法
B.切除壞死組織
C.營養(yǎng)支持
D.抗感染
E.止痛

7.單項選擇題女性，40歲。誤吞生青魚膽2枚，3h后出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀，次日因少尿就診。體檢：血壓150/90mmHg，Cr600μmol/L。治療8天后，尿量每日達1500ml，血Cr仍400μmol/L。此時治療應(yīng)為何種最好（）

A.繼續(xù)透析治療
B.給予腎病用氨基酸
C.增加補液量
D.使用抗生素
E.限制蛋白攝入量

8.單項選擇題女性，40歲。誤吞生青魚膽2枚，3h后出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀，次日因少尿就診。體檢：血壓150/90mmHg，Cr600μmol/L。住院1天余，癥狀無改善，日尿量300ml，Cr750μmol/L。應(yīng)選下列哪項治療最佳（）

A.應(yīng)用大劑量利尿劑
B.給予腎病用氨基酸
C.限制水?dāng)z入
D.透析療法
E.使用苯丙酸諾龍

9.單項選擇題女性，40歲。誤吞生青魚膽2枚，3h后出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀，次日因少尿就診。體檢：血壓150/90mmHg，Cr600μmol/L。下列何體征與青魚膽中毒的關(guān)系最?。ǎ?/a>

10.單項選擇題女性，45歲。反復(fù)發(fā)作“尿路感染”10年，近2年來夜尿增多，昨日發(fā)生尿頻、尿急、尿痛癥狀，尿液檢查白細胞10～15/HP，BUN10mmol/L，B超探測右腎稍縮小，左腎明顯縮小，中段尿培養(yǎng)得大腸桿菌生長。本例的治療方案應(yīng)選用（）

A.單劑治療
B.選用敏感藥物治療2周
C.系統(tǒng)聯(lián)合治療，療程增長
D.低劑量抑菌治療，療程1年
E.以上都不是