單項(xiàng)選擇題關(guān)于病毒性肝炎對(duì)妊娠的影響，下列選項(xiàng)正確的是（）

A.凝血因子的合成降低
B.使血漿醛固酮水平下降
C.僅重癥肝炎易發(fā)生產(chǎn)后出血
D.妊娠期肝炎的死亡率同非妊娠期
E.病毒性肝炎不增加胎兒畸形的發(fā)生率，但流產(chǎn)、早產(chǎn)率增加


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1.單項(xiàng)選擇題28歲，初產(chǎn)婦，34周妊娠首次產(chǎn)前檢查。下列選項(xiàng)中提示心臟病的是（）

A.心濁音界輕微擴(kuò)大
B.妊娠晚期輕度憋氣
C.雙下肢水腫，休息后消退
D.心尖區(qū)柔和的收縮期雜音
E.一般家務(wù)勞動(dòng)后心跳加快且感心悸

2.單項(xiàng)選擇題28歲，初產(chǎn)婦，37周妊娠，患風(fēng)濕性心臟病10年，現(xiàn)病情穩(wěn)定、心功能Ⅱ級(jí)。產(chǎn)婦臨產(chǎn)入產(chǎn)房后，下列哪項(xiàng)應(yīng)不列入考慮之列（）

A.可適當(dāng)應(yīng)用哌替啶
B.產(chǎn)程中放寬剖宮產(chǎn)指征
C.產(chǎn)后出血較多時(shí)盡量避免輸血
D.無心衰表現(xiàn)者不常規(guī)使用洋地黃預(yù)防心衰
E.產(chǎn)程開始即用抗生素，至少維持至產(chǎn)后1周

3.單項(xiàng)選擇題28歲，G1P0，10周妊娠，并風(fēng)濕性心臟病前來就診，確診為左房室瓣狹窄，心功能Ⅱ級(jí)，既往無心衰史。對(duì)此孕婦正確的處理是（）

A.及早終止妊娠
B.勸其長期避孕，今后亦不宜妊娠
C.在產(chǎn)科及內(nèi)科醫(yī)師監(jiān)護(hù)下可繼續(xù)妊娠
D.如孕期經(jīng)過良好，可待臨產(chǎn)后入院分娩
E.妊娠28周發(fā)生心衰，心衰控制后應(yīng)引產(chǎn)

4.單項(xiàng)選擇題25歲，因停經(jīng)50天感心慌、胸悶診為先天性心臟病合并早孕，來院咨詢是否可繼續(xù)妊娠。查體：口唇、甲床輕度發(fā)紺，血壓正常，心率80次／分，律整，胸骨左緣第3～4肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)，雙肺呼吸音粗。超聲診斷：室間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓。下列醫(yī)師的解答中正確的是（）

A.維持妊娠至足月
B.等待至孕中期行引產(chǎn)術(shù)
C.不宜繼續(xù)妊娠，入院行人工流產(chǎn)術(shù)
D.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)心功能，出現(xiàn)心衰立即終止妊娠
E.入院先行心臟手術(shù)，如心功能改善則繼續(xù)妊娠

6.單項(xiàng)選擇題妊娠合并心臟病，下列治療錯(cuò)誤的是（）

A.心功能Ⅲ級(jí)以上者，產(chǎn)后不宜哺乳
B.早孕有心衰發(fā)作，心衰控制后行人工流產(chǎn)
C.瓣膜置換術(shù)后，因機(jī)械瓣需要抗凝治療，不宜妊娠
D.發(fā)紺型心臟病手術(shù)矯治后，心功能Ⅰ級(jí)者，可以妊娠
E.單純因左房室瓣病變而心功能惡化者，可行心臟矯治手術(shù)后繼續(xù)妊娠

7.單項(xiàng)選擇題妊娠合并心臟病，下列選項(xiàng)中預(yù)防心衰的方法是（）

A.積極治療貧血
B.限制食鹽的攝入
C.防治呼吸道感染
D.常規(guī)服用洋地黃
E.充足睡眠，每日保證10h睡眠

8.單項(xiàng)選擇題早期妊娠心臟病患者，下列選項(xiàng)中不是終止妊娠指征的是（）

A.有心衰史
B.心功能Ⅲ級(jí)或以上
C.伴有肺高壓表現(xiàn)者
D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
E.心臟病并發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

9.單項(xiàng)選擇題早期妊娠即出現(xiàn)急性心力衰竭時(shí)，正確的處理是（）

A.立即終止妊娠
B.控制心衰后繼續(xù)妊娠
C.控制心衰后行人工流產(chǎn)
D.控制心衰后行藥物流產(chǎn)
E.邊控制心衰，邊終止妊娠

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于風(fēng)濕性心臟病孕婦的分娩期處理，正確的是（）

A.忌用嗎啡
B.應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)
C.應(yīng)縮短第二產(chǎn)程
D.無感染者不需使用抗生素
E.為預(yù)防產(chǎn)后出血，應(yīng)肌注麥角新堿