單項(xiàng)選擇題26歲足月妊娠合并風(fēng)濕性心臟病,心功能Ⅱ級(jí),胎頭吸引助產(chǎn),產(chǎn)后2小時(shí)陰道出血300mL,心率110次/分,雙肺呼吸音清,宮底臍下2指。對(duì)該患者正確的治療是()

A.即刻開(kāi)放靜脈快速補(bǔ)液
B.即刻肌肉注射麥角新堿0.2mg
C.西地蘭0.2mg+25%,葡萄糖20mL靜脈推注
D.即刻肌肉注射催產(chǎn)素10u
E.無(wú)感染者產(chǎn)后不加用抗生素


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于妊娠合并心臟病,正確的是()

A.心功能Ⅲ級(jí)可繼續(xù)妊娠
B.聽(tīng)診聞及舒張期雜音,不應(yīng)立即確診為心臟病
C.對(duì)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的孕婦.可確診為器質(zhì)性心臟病
D.心臟病孕婦的主要死亡原因是產(chǎn)后出血
E.心臟病孕婦的胎兒預(yù)后比正常孕婦的胎兒差

2.單項(xiàng)選擇題妊娠合并心臟病的孕婦產(chǎn)褥期的處理,錯(cuò)誤的是()

A.產(chǎn)后1周內(nèi)仍容易發(fā)生心力衰竭
B.產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)使用抗生素預(yù)防感染
C.凡屬不宜再妊娠者,應(yīng)在產(chǎn)后第3天施行輸卵管結(jié)扎術(shù)
D.產(chǎn)前待產(chǎn)時(shí)曾有過(guò)心力衰竭的孕婦,產(chǎn)后仍需繼續(xù)使用強(qiáng)心劑
E.心功能Ⅲ、Ⅳ級(jí)者不宜哺乳

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于妊娠合并心臟病,下列哪項(xiàng)處理不適宜()

A.二尖瓣狹窄患者無(wú)癥狀時(shí),亦應(yīng)于預(yù)產(chǎn)期前1周入院待產(chǎn)
B.心功能Ⅲ級(jí)或以上者均應(yīng)住院治療
C.積極治療妊娠期各種合并癥,以減少心力衰竭的發(fā)生
D.心功能Ⅲ級(jí)以上者不宜母乳喂養(yǎng)
E.產(chǎn)后24小時(shí)應(yīng)行輸卵管結(jié)扎術(shù)

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于HELLP綜合征,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()

A.溶血
B.妊高征
C.肝酶升高
D.血小板減少
E.病毒性肝炎

5.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)不屬乙型病毒性肝炎母嬰傳播途徑()

A.糞--口傳染
B.經(jīng)胎盤(pán)傳播
C.乳汁傳染
D.密切生活接觸傳染
E.娩出時(shí)接觸母親產(chǎn)道分泌液或血污染

6.單項(xiàng)選擇題病毒性肝炎對(duì)妊娠的影響,下述選項(xiàng)錯(cuò)誤的是()

A.妊娠晚期發(fā)病易并發(fā)妊高征
B.妊娠中、晚期發(fā)病易誘發(fā)DIC
C.妊娠早期患肝炎致畸發(fā)生率高
D.妊娠早期患肝炎易發(fā)展為急性肝炎
E.妊娠期發(fā)生病毒性肝炎致圍生兒死亡率高

7.單項(xiàng)選擇題妊娠合并肝炎正確的治療是()

A.妊娠早期保胎
B.妊娠中期需終止妊娠
C.終止妊娠前用維生素K和維生素C
D.重癥肝炎易出血,盡量選擇經(jīng)陰道分娩
E.無(wú)論病情進(jìn)展如何,28周后及早終止妊娠

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于病毒性肝炎對(duì)妊娠的影響,下列選項(xiàng)正確的是()

A.凝血因子的合成降低
B.使血漿醛固酮水平下降
C.僅重癥肝炎易發(fā)生產(chǎn)后出血
D.妊娠期肝炎的死亡率同非妊娠期
E.病毒性肝炎不增加胎兒畸形的發(fā)生率,但流產(chǎn)、早產(chǎn)率增加

9.單項(xiàng)選擇題28歲,初產(chǎn)婦,34周妊娠首次產(chǎn)前檢查。下列選項(xiàng)中提示心臟病的是()

A.心濁音界輕微擴(kuò)大
B.妊娠晚期輕度憋氣
C.雙下肢水腫,休息后消退
D.心尖區(qū)柔和的收縮期雜音
E.一般家務(wù)勞動(dòng)后心跳加快且感心悸

10.單項(xiàng)選擇題28歲,初產(chǎn)婦,37周妊娠,患風(fēng)濕性心臟病10年,現(xiàn)病情穩(wěn)定、心功能Ⅱ級(jí)。產(chǎn)婦臨產(chǎn)入產(chǎn)房后,下列哪項(xiàng)應(yīng)不列入考慮之列()

A.可適當(dāng)應(yīng)用哌替啶
B.產(chǎn)程中放寬剖宮產(chǎn)指征
C.產(chǎn)后出血較多時(shí)盡量避免輸血
D.無(wú)心衰表現(xiàn)者不常規(guī)使用洋地黃預(yù)防心衰
E.產(chǎn)程開(kāi)始即用抗生素,至少維持至產(chǎn)后1周