單項選擇題農(nóng)村婦女，24歲，平素健康，孕足月在家由鄉(xiāng)醫(yī)接生，胎兒娩出后，即流出大量新鮮血，新生兒體重4200g，15分鐘后胎盤自然娩出，但一直陰道持續(xù)流血，有血塊，轉(zhuǎn)上級醫(yī)院時，面色蒼白，四肢涼，血壓8／5kPa（60／40mmHg），脈搏130次／分。弱，經(jīng)輸血1200ml。后，血壓回升至12／8kPa（90／60mmHg），給予積極恰當治療后，病情穩(wěn)定，出血停止。次日查血常規(guī)，血紅蛋白7．5g／dL，又輸同型血800ml。并發(fā)癥最早可出現(xiàn)（）

A.產(chǎn)后6小時
B.產(chǎn)后1周
C.產(chǎn)后1個月
D.產(chǎn)后6個月
E.產(chǎn)后1年


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2.單項選擇題初產(chǎn)婦，因第二產(chǎn)程延長，胎吸分娩，胎兒體重4000g，胎兒娩出后陰道持續(xù)出血，有凝血塊：最適宜的處理是（）

A.注射麥角新堿
B.注射催產(chǎn)素
C.配血，輸血
D.開放靜脈，手取胎盤，檢查軟產(chǎn)道
E.仔細檢查、宮頸、陰道，有裂傷立即縫合

4.單項選擇題初產(chǎn)婦，因第二產(chǎn)程延長，胎吸分娩，胎兒體重4000g，胎兒娩出后陰道持續(xù)出血，有凝血塊：為預(yù)防產(chǎn)后出血，下列哪項不宜（）

A.對具有產(chǎn)后出血高危因素產(chǎn)婦，做好準備工作
B.第一產(chǎn)程密切觀察，避免產(chǎn)婦過度疲勞
C.重視第二產(chǎn)程處理，指導(dǎo)產(chǎn)婦適時正確使用腹壓
D.第三產(chǎn)程準確收集出血量，并檢查胎盤、胎膜是否完整
E.胎盤娩出后，產(chǎn)婦繼續(xù)留在產(chǎn)房觀察1小時

7.單項選擇題

G1P0孕41周，臨產(chǎn)18小時，因?qū)m頸擴張活躍期停滯，宮口開大8cm，5小時經(jīng)催產(chǎn)素靜脈滴注產(chǎn)程無進展，基層轉(zhuǎn)診，初步診斷為"子宮破裂"

此時患者最適宜的處理方法是（）

A.即行陰道觸診，以明確破口部位及大小
B.迅速陰道助產(chǎn)娩出死胎
C.即刻剖宮取胎，同時行子宮次全切除術(shù)
D.剖宮取胎后，對破口小、時間短，無感染者可行修補術(shù)
E.輸血輸液觀察

8.單項選擇題

G1P0孕41周，臨產(chǎn)18小時，因?qū)m頸擴張活躍期停滯，宮口開大8cm，5小時經(jīng)催產(chǎn)素靜脈滴注產(chǎn)程無進展，基層轉(zhuǎn)診，初步診斷為"子宮破裂"

體檢中發(fā)現(xiàn)最可靠的診斷依據(jù)是（）

A.產(chǎn)婦疼痛難忍，呼叫，煩躁不安
B.可見陰道多量鮮血流出
C.臍下病理縮復(fù)環(huán)隨宮縮上升
D.子宮輪廓不清，胎體可清楚捫及
E.胎心胎動消失

9.單項選擇題

G1P0孕41周，臨產(chǎn)18小時，因?qū)m頸擴張活躍期停滯，宮口開大8cm，5小時經(jīng)催產(chǎn)素靜脈滴注產(chǎn)程無進展，基層轉(zhuǎn)診，初步診斷為"子宮破裂"

為降低子宮破裂的發(fā)生率，正確的預(yù)防措施是（）

A.宮縮乏力及產(chǎn)程延長均可選用催產(chǎn)素
B.子宮原先無瘢痕者，一般不會發(fā)生子宮破裂
C.對子宮有瘢痕者，可給予陰道試產(chǎn)機會
D.嵌頓性橫位不應(yīng)行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)
E.先兆破裂一經(jīng)診斷，宮口已開大者應(yīng)立即行陰道助產(chǎn)