單項(xiàng)選擇題患者女，30歲，因“進(jìn)行性加重性痛經(jīng)5年”來診。婦科查體：子宮均勻性增大，質(zhì)硬并有壓痛，左側(cè)附件區(qū)可觸及囊性包塊，直徑約4cm，右側(cè)附件未觸及包塊。根據(jù)臨床表現(xiàn)和聲像圖特征，該患者診斷為子宮肌腺癥。不屬于子宮肌腺癥聲像圖表現(xiàn)的是（）

A.子宮增大，飽滿圓鈍
B.子宮肌壁回聲粗糙不均
C.子宮內(nèi)膜增厚
D.子宮內(nèi)膜線多向前移位，也可向后移位
E.增厚的子宮后壁中可見斑點(diǎn)狀無回聲區(qū)


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4.單項(xiàng)選擇題患者女，28歲，因“人工流產(chǎn)術(shù)后陰道不規(guī)則出血2個(gè)月”來診。查體：子宮增大如孕3個(gè)月大小，質(zhì)軟。尿妊娠試驗(yàn)（＋）。臨床擬診為絨毛膜癌。對(duì)診斷絨毛膜癌最有幫助的特異性聲像圖表現(xiàn)是（）。

A.子宮增大，超過妊娠周數(shù)
B.子宮肌層內(nèi)血流異常豐富紊亂，并探及動(dòng)靜脈瘺樣頻譜
C.子宮肌層回聲不均勻
D.子宮肌層變薄
E.宮腔內(nèi)充滿大小不等無回聲區(qū)，呈“蜂窩狀”

6.多項(xiàng)選擇題


患者女，27歲，因“突發(fā)右下腹痛2h”急診入院。腹部超聲：肝腎間隙可見游離積液（下圖）。


根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，需考慮的疾病有（）。

A.腸炎
B.闌尾炎穿孔
C.右側(cè)卵巢囊腫破裂
D.右側(cè)卵巢畸胎瘤蒂扭轉(zhuǎn)
E.右側(cè)輸卵管妊娠破裂
F.先兆流產(chǎn)

7.多項(xiàng)選擇題

患者女，27歲，因“突發(fā)右下腹痛2h”急診入院。腹部超聲：肝腎間隙可見游離積液（下圖）。

有助于明確診斷的方法有（）。

A.詢問患者月經(jīng)情況
B.血常規(guī)
C.尿妊娠試驗(yàn)
D.血HCG
E.腹部X線片（立位）
F.闌尾區(qū)超聲
G.經(jīng)陰道超聲

8.單項(xiàng)選擇題

患者女，27歲，因“突發(fā)右下腹痛2h”急診入院。腹部超聲：肝腎間隙可見游離積液（下圖）。

最可能的診斷是（）。（提示聲像圖如下。）

A.右側(cè)輸卵管妊娠破裂
B.右宮角妊娠
C.妊娠合并闌尾炎
D.妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
E.妊娠合并卵巢巧克力囊腫破裂
F.妊娠合并卵巢黃體囊腫破裂

9.單項(xiàng)選擇題患者女，36歲，孕2產(chǎn)1，因“月經(jīng)推遲4d，右下腹痛伴發(fā)熱2d”來診。平素月經(jīng)規(guī)律伴有痛經(jīng)史。首選檢查可考慮（）。（提示實(shí)驗(yàn)室檢查：血HCG（－），CA125略高于正常。）

A.腹部X線片
B.盆腔CT
C.盆腔MRI
D.超聲引導(dǎo)下對(duì)右側(cè)附件囊性包塊進(jìn)行診斷性穿刺抽吸
E.超聲引導(dǎo)下對(duì)占位病變進(jìn)行穿刺活檢
F.腹腔鏡