患者,男,45歲,一周前因急性闌尾炎,進(jìn)行手術(shù)治療時(shí),闌尾系膜出血,縫扎止血時(shí)致回腸末段血運(yùn)障礙,行回腸部分切除吻合術(shù),腹腔引流,間斷性引出血性液每日約200ml,查體:腹脹,右側(cè)腹壓痛,未觸及腫塊,腸鳴音弱,BP16/11kPa,P20次/分,白細(xì)胞,12×109/L中性80%
應(yīng)采取主要措施()
A.剖腹探查
B.支持療法
C.腹腔灌洗
D.腸造口術(shù)
E.以上均不是
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患者,男,45歲,一周前因急性闌尾炎,進(jìn)行手術(shù)治療時(shí),闌尾系膜出血,縫扎止血時(shí)致回腸末段血運(yùn)障礙,行回腸部分切除吻合術(shù),腹腔引流,間斷性引出血性液每日約200ml,查體:腹脹,右側(cè)腹壓痛,未觸及腫塊,腸鳴音弱,BP16/11kPa,P20次/分,白細(xì)胞,12×109/L中性80%
進(jìn)一步檢查首先應(yīng)選擇()
A.腹部X線平片
B.B超
C.CT
D.鋇劑灌腸
E.腹腔穿刺
患者,男,45歲,一周前因急性闌尾炎,進(jìn)行手術(shù)治療時(shí),闌尾系膜出血,縫扎止血時(shí)致回腸末段血運(yùn)障礙,行回腸部分切除吻合術(shù),腹腔引流,間斷性引出血性液每日約200ml,查體:腹脹,右側(cè)腹壓痛,未觸及腫塊,腸鳴音弱,BP16/11kPa,P20次/分,白細(xì)胞,12×109/L中性80%
診斷首先應(yīng)考慮為()
A.粘連性腸梗阻
B.絞窄性腸梗阻
C.麻痹性腸梗阻
D.小腸吻合口狹窄,梗阻
E.以上都不是
患者,女性,50歲,腹部陣發(fā)性脹痛1天,嘔吐為胃內(nèi)容物,近3個(gè)月來有時(shí)腹脹,大便帶黏液無膿血,查體,BP17/12kPa,P86次/分,腹脹,未見腸型,右下腹觸及一斜行腫塊,質(zhì)韌壓痛,腹部透視見一個(gè)氣液平面,白細(xì)胞11×109/L,血紅蛋白87g/L
應(yīng)采取的治療措施為()
A.中藥治療
B.B超引導(dǎo)下穿刺
C.手術(shù)治療
D.結(jié)腸充氣復(fù)位
E.對癥支持療法
患者,女性,50歲,腹部陣發(fā)性脹痛1天,嘔吐為胃內(nèi)容物,近3個(gè)月來有時(shí)腹脹,大便帶黏液無膿血,查體,BP17/12kPa,P86次/分,腹脹,未見腸型,右下腹觸及一斜行腫塊,質(zhì)韌壓痛,腹部透視見一個(gè)氣液平面,白細(xì)胞11×109/L,血紅蛋白87g/L
診斷首先考慮為()
A.闌尾周圍膿腫
B.卵巢囊腫
C.結(jié)腸癌
D.回盲部結(jié)核
E.回盲部套疊
患者,女性,50歲,腹部陣發(fā)性脹痛1天,嘔吐為胃內(nèi)容物,近3個(gè)月來有時(shí)腹脹,大便帶黏液無膿血,查體,BP17/12kPa,P86次/分,腹脹,未見腸型,右下腹觸及一斜行腫塊,質(zhì)韌壓痛,腹部透視見一個(gè)氣液平面,白細(xì)胞11×109/L,血紅蛋白87g/L下列檢查意義最大的是()
A.X線鋇餐透視
B.纖維結(jié)腸鏡
C.腹部B超
D.腹部
E.以上都不是
A.口服膽囊造影劑造影
B.靜脈膽道造影術(shù)
C.B超檢查
D.PTC
E.ERCP
A.總膽管結(jié)石
B.急性胃穿孔
C.急性膽囊炎
D.急性病毒性肝炎
E.急性胰腺炎
患者,女性,62歲,持續(xù)性右上腹脹痛6小時(shí),伴寒戰(zhàn)、高熱、黃疸。既往有類似發(fā)作歷史。查體:體溫39.2℃,血壓70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,鞏膜和皮膚黃染,右上腹肌緊張,壓痛陽性。白細(xì)胞2,4×109/L,最大可能的診斷是()
A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.以上都不是
A.血清淀粉酶值在發(fā)病后3~12小時(shí)開始升高,24~48小時(shí)達(dá)到高峰,7天內(nèi)恢復(fù)正常
B.尿淀粉酶升高稍遲但持續(xù)時(shí)間比血淀粉酶長
C.淀粉酶值的高低與病情的輕重不一定成正比
D.嚴(yán)重的壞死性胰腺炎,血、尿淀粉酶值反而不升高
E.以上敘述都不對確
A.右上腹陣發(fā)性絞痛
B.膽囊腫大壓痛
C.墨菲征陽性
D.雷諾五聯(lián)征陽性
E.夏柯三聯(lián)征陽性
最新試題
進(jìn)一步檢查需作()
患者電解質(zhì)紊亂為()
患者診斷考慮為()
該患者在糾正電解質(zhì)紊亂時(shí)要保證()
除停止輸血外,對該患者還應(yīng)采取的措施是()
下列治療哪項(xiàng)不妥()
目前需首先處理的是()
此診斷的主要依據(jù)是()
緊急采取的措施,除外哪一項(xiàng)()
膀胱內(nèi)充盈缺損最不可能的是()