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單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)屬于小細(xì)胞低色素性貧血（）

A.MCV82fl，MCH29pg，MCHC350g／L
B.MCV105fl，MCH36pg，MCHC410g／L
C.MCV71fl，MCH27pg，MCHC340g／L
D.MCV31fl，MCH22pg，MCHC300g／L
E.MCV100fl，MCH34pg，MCHC380g／L

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1.單項(xiàng)選擇題 男性，18歲，發(fā)熱鼻出血2周入院。淺表淋巴結(jié)不腫大，皮下瘀點(diǎn)、瘀斑，肝脾未觸及，HGB56g／L，WBC2．2×10⁹／L，PLT22×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．0013，胸片提示右下肺炎
關(guān)于預(yù)后，描述準(zhǔn)確的是（）

A.不積極治療多于6～12個(gè)月內(nèi)死亡
B.較好，生存期長(zhǎng)
C.一般治療即可緩解
D.骨髓病態(tài)造血可轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽?br /> E.有染色體異常者預(yù)后不良

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2.單項(xiàng)選擇題 男性，45歲，劍突下隱痛3年，與飲食有關(guān)，問有黑便，肝脾未捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查：HGB65g／L，WBC5．9×10⁹／L，PLT130×10⁹／L，MCV65fl，MCHC26％，血清鐵6．32μmol／L，鐵蛋白8μg／L
一般血紅蛋白恢復(fù)正常需要（）

A.2周
B.3周
C.4周
D.1.5個(gè)月
E.2個(gè)月

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3.單項(xiàng)選擇題 男性，18歲，發(fā)熱鼻出血2周入院。淺表淋巴結(jié)不腫大，皮下瘀點(diǎn)、瘀斑，肝脾未觸及，HGB56g／L，WBC2．2×10⁹／L，PLT22×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．0013，胸片提示右下肺炎
明確診斷需要先做的檢查是（）

A.放射性核素骨掃描
B.胃鏡檢查
C.B超
D.骨髓檢查
E.血清鐵和鐵蛋白測(cè)定

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4.單項(xiàng)選擇題女性，40歲，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎數(shù)年，查血紅蛋白80g／L，白細(xì)胞、血小板正常。血清鐵5．34μmol／L，鐵蛋白400μg／L，總鐵結(jié)合力升高，MCV68．5f1，MCHC35％，Coombs試驗(yàn)（-）患者的診斷最可能是（）

A.缺鐵性貧血
B.巨幼細(xì)胞性貧血
C.慢性病性貧血
D.失血性貧血
E.自身免疫性溶血性貧血

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5.單項(xiàng)選擇題 男性，53歲。頭暈、乏力、四肢麻木、站立和行走不穩(wěn)半年余就診。8年前曾因胃出血行全胃切除術(shù)?；?yàn)：RBC2．1×10¹²／L，Hb72g／L，WBC3．2×10⁹／L，血小板86×10⁹／L，MCV140fl（140μm³），MCH42pg，血清維生素B12濃度86pg／ml（正常值200～900pg／ml），葉酸正常。
關(guān)于本例貧血下列哪項(xiàng)治療是正確的（）

A.維生素B12肌肉注射，終身維持
B.口服維生素B12同樣有效
C.葉酸治療亦可改善其貧血及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
D.維生素B12治療有效后，胃液中游離鹽酸即可恢復(fù)正常
E.維生素B12治療至血紅蛋白正常后減量維持，逐漸停藥

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6.單項(xiàng)選擇題男，18歲，發(fā)現(xiàn)貧血、黃疸4年。脾肋下3cm．質(zhì)中。血紅蛋白85g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.05，白細(xì)胞和血小板數(shù)均正常。紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)：0.7%鹽水溶液開始溶血。其父也有輕度黃疸考慮治療措施時(shí)應(yīng)首選（）

A.輸血
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.脾切除
D.葉酸
E.維生素B12

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7.單項(xiàng)選擇題 男性，45歲，劍突下隱痛3年，與飲食有關(guān)，問有黑便，肝脾未捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查：HGB65g／L，WBC5．9×10⁹／L，PLT130×10⁹／L，MCV65fl，MCHC26％，血清鐵6．32μmol／L，鐵蛋白8μg／L
本病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)為（）

A.血片中紅細(xì)胞體積小、中心淡染
B.小細(xì)胞低色素性貧血
C.血清總鐵結(jié)合力升高
D.骨髓鐵染色顯示骨髓小粒消失
E.含鐵血黃素尿

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8.單項(xiàng)選擇題 男性，53歲。頭暈、乏力、四肢麻木、站立和行走不穩(wěn)半年余就診。8年前曾因胃出血行全胃切除術(shù)。化驗(yàn)：RBC2．1×10¹²／L，Hb72g／L，WBC3．2×10⁹／L，血小板86×10⁹／L，MCV140fl（140μm³），MCH42pg，血清維生素B12濃度86pg／ml（正常值200～900pg／ml），葉酸正常。
本例擬診為維生素B12缺乏性貧血，其最可能的原因是（）

A.維生素B12攝入不足
B.慢性腹瀉致維生素B12吸收減少
C.內(nèi)因子缺乏癥
D.合并節(jié)段性回腸炎（克羅恩?。?br /> E.腸道寄生蟲感染

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9.單項(xiàng)選擇題女性，40歲，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎數(shù)年，查血紅蛋白80g／L，白細(xì)胞、血小板正常。血清鐵5．34μmol／L，鐵蛋白400μg／L，總鐵結(jié)合力升高，MCV68．5f1，MCHC35％，Coombs試驗(yàn)（-）該患者治療措施主要是（）

A.輸血
B.大劑量丙種球蛋白輸注
C.控制原發(fā)病
D.補(bǔ)充葉酸和維生素B12
E.補(bǔ)充鐵劑

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10.單項(xiàng)選擇題男，18歲，發(fā)現(xiàn)貧血、黃疸4年。脾肋下3cm．質(zhì)中。血紅蛋白85g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.05，白細(xì)胞和血小板數(shù)均正常。紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)：0.7%鹽水溶液開始溶血。其父也有輕度黃疸要明確診斷，最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A.周圍血涂片
B.骨髓象
C.血清鐵總鐵結(jié)合力
D.血紅蛋白電泳
E.肝功能試驗(yàn)

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