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單項選擇題男，18歲，發(fā)現(xiàn)貧血、黃疸4年。脾肋下3cm．質中。血紅蛋白85g/L，網(wǎng)織紅細胞0.05，白細胞和血小板數(shù)均正常。紅細胞滲透脆性試驗：0.7%鹽水溶液開始溶血。其父也有輕度黃疸要明確診斷，最有價值的實驗室檢查是（）

A.周圍血涂片
B.骨髓象
C.血清鐵總鐵結合力
D.血紅蛋白電泳
E.肝功能試驗

1.單項選擇題男，18歲，發(fā)現(xiàn)貧血、黃疸4年。脾肋下3cm．質中。血紅蛋白85g/L，網(wǎng)織紅細胞0.05，白細胞和血小板數(shù)均正常。紅細胞滲透脆性試驗：0.7%鹽水溶液開始溶血。其父也有輕度黃疸考慮治療措施時應首選（）

A.輸血
B.腎上腺皮質激素
C.脾切除
D.葉酸
E.維生素B12

2.單項選擇題男，18歲，發(fā)現(xiàn)貧血、黃疸4年。脾肋下3cm．質中。血紅蛋白85g/L，網(wǎng)織紅細胞0.05，白細胞和血小板數(shù)均正常。紅細胞滲透脆性試驗：0.7%鹽水溶液開始溶血。其父也有輕度黃疸下列哪種貧血最有可能（）

A.缺鐵性貧血
B.海洋性貧血
C.遺傳性球形紅細胞增多癥
D.遺傳性鐵粒幼細胞貧血
E.巨幼細胞性貧血

3.單項選擇題女性，40歲，患類風濕關節(jié)炎數(shù)年，查血紅蛋白80g／L，白細胞、血小板正常。血清鐵5．34μmol／L，鐵蛋白400μg／L，總鐵結合力升高，MCV68．5f1，MCHC35％，Coombs試驗（-）該患者骨髓鐵染色檢查特征是（）

A.骨髓細胞外鐵陰性
B.骨髓細胞內鐵和外鐵均陰性
C.骨髓鐵粒幼細胞增生
D.骨髓紅細胞體積增大、中心淡染
E.骨髓鐵粒幼細胞比例下降，外鐵增加

4.單項選擇題男性，52歲，患慢性骨髓炎6個月，血紅蛋白75g／L，白細胞、血小板正常。血清鐵6．23μmol／L，鐵蛋白200μg／L，骨髓增生活躍，細胞外鐵（++）該病的發(fā)病機制描述不正確的是（）

A.機體造血儲備能力降低
B.紅細胞生成素相對不足
C.單核-巨噬細胞釋放內鐵障礙
D.紅細胞干細胞凋亡過早
E.細胞利用鐵障礙

5.單項選擇題女性，40歲，患類風濕關節(jié)炎數(shù)年，查血紅蛋白80g／L，白細胞、血小板正常。血清鐵5．34μmol／L，鐵蛋白400μg／L，總鐵結合力升高，MCV68．5f1，MCHC35％，Coombs試驗（-）該患者治療措施主要是（）

A.輸血
B.大劑量丙種球蛋白輸注
C.控制原發(fā)病
D.補充葉酸和維生素B12
E.補充鐵劑

6.單項選擇題女性，40歲，患類風濕關節(jié)炎數(shù)年，查血紅蛋白80g／L，白細胞、血小板正常。血清鐵5．34μmol／L，鐵蛋白400μg／L，總鐵結合力升高，MCV68．5f1，MCHC35％，Coombs試驗（-）患者的診斷最可能是（）

A.缺鐵性貧血
B.巨幼細胞性貧血
C.慢性病性貧血
D.失血性貧血
E.自身免疫性溶血性貧血

7.單項選擇題男性，52歲，患慢性骨髓炎6個月，血紅蛋白75g／L，白細胞、血小板正常。血清鐵6．23μmol／L，鐵蛋白200μg／L，骨髓增生活躍，細胞外鐵（++）以下實驗室檢查符合該病特點的是（）

A.血清鐵下降，轉鐵蛋白飽和度下降
B.血清鐵下降，總鐵結合力上升
C.多呈大細胞低色素貧血
D.貧血程度多為重度
E.骨髓外鐵減少

8.單項選擇題 男性，18歲，發(fā)熱鼻出血2周入院。淺表淋巴結不腫大，皮下瘀點、瘀斑，肝脾未觸及，HGB56g／L，WBC2．2×10⁹／L，PLT22×10⁹／L，網(wǎng)織紅細胞0．0013，胸片提示右下肺炎
積極治療應考慮使用（）

A.糖皮質激素
B.補充葉酸和維生素B12
C.同種異基因造血干細胞移植
D.EPO
E.輸注丙種球蛋白

9.單項選擇題 男性，18歲，發(fā)熱鼻出血2周入院。淺表淋巴結不腫大，皮下瘀點、瘀斑，肝脾未觸及，HGB56g／L，WBC2．2×10⁹／L，PLT22×10⁹／L，網(wǎng)織紅細胞0．0013，胸片提示右下肺炎
明確診斷需要先做的檢查是（）

A.放射性核素骨掃描
B.胃鏡檢查
C.B超
D.骨髓檢查
E.血清鐵和鐵蛋白測定

10.單項選擇題 男性，18歲，發(fā)熱鼻出血2周入院。淺表淋巴結不腫大，皮下瘀點、瘀斑，肝脾未觸及，HGB56g／L，WBC2．2×10⁹／L，PLT22×10⁹／L，網(wǎng)織紅細胞0．0013，胸片提示右下肺炎
關于預后，描述準確的是（）

A.不積極治療多于6～12個月內死亡
B.較好，生存期長
C.一般治療即可緩解
D.骨髓病態(tài)造血可轉變?yōu)榘籽?br /> E.有染色體異常者預后不良