女性,30歲。月經(jīng)量增多2年,婦科檢查有子宮肌瘤,1月來頭昏、乏力、心慌、氣促。門診化驗:RBC2.8×1012/L,Hb52g/L,紅細胞中央蒼白區(qū)擴大,血清鐵蛋白10μg/L,血清葉酸6ng/ml,B12 2300pg/ml,下列處理哪項不需要()
A.加強營養(yǎng),多食富含維生素C及含鐵食物
B.口服鐵劑
C.輸濃縮紅細胞
D.擇期行子宮肌瘤摘除
E.肌肉注射維生素B12口服葉酸
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A.1800mg
B.2200mg
C.3200mg
D.3800mg
E.450mg
男性,40歲。頭昏,乏力2年來診。體檢:貧血貌,皮膚干燥,指甲呈勺狀?;灒杭t細胞2.5×1012/L,血紅蛋白56g/Lo網(wǎng)織紅細胞0.008(0.8%),血清鐵蛋白15μg/L。既往體健,否認痔瘡、胃痛及慢性腹瀉史。在詢問病史時下列哪項與此病有關(guān)()
A.酗酒史
B.吸煙史
C.偏食史
D.家族中有同樣病史
E.長期嗜茶史
女性,35歲,農(nóng)民。既往體健,1年來面色蒼白、頭昏、乏力來診?;灒杭t細胞數(shù)1.9×1012/L,血紅蛋白45g/L,白細胞數(shù)5.4×109/L,N0.70(70%),L0.16(16%),E0.14(14%),涂片見紅細胞中央蒼白區(qū)擴大,血清鐵蛋白161μg/L。為了解貧血原因,宜首選下列哪項檢查()
A.婦科檢查
B.胃腸道鋇餐攝片
C.骨髓檢查
D.大便濃縮找蟲卵
E.肛門直腸鏡檢查
女性,22歲。頭昏、乏力半年,近2年來每次月經(jīng)經(jīng)期持續(xù)7~8d,有血塊,門診化驗紅細胞數(shù)3.0×1012/L,血紅蛋白65g,/L,血清鐵蛋白10μg/L,血清葉酸16ng/ml,維生素B12600pg/ml,網(wǎng)織紅細胞0.015(1.5%),最可能的診斷是()
A.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血
B.溶血性貧血
C.缺鐵性貧血
D.再生障礙性貧血
E.海洋性貧血
女性,30歲,乏力、活動后心慌1年余。查體眼結(jié)膜、口唇蒼白,心率110次/分,心尖區(qū)可聞Ⅱ級收縮期雜音,化驗檢查:血紅蛋白60g/L,平均紅細胞血紅蛋白濃度0.25g/dl,平均紅細胞體積70m3。血清鐵6.2μmol/dl,血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度10%,總鐵結(jié)合力3690μmol/L。最可能的診斷是()
A.再生障礙性貧血
B.溶血性貧血
C.巨幼紅細胞性貧血
D.缺鐵性貧血
E.海洋性貧血
女性,28歲,近半年來月經(jīng)量增多,出現(xiàn)乏力、頭暈,查:血紅蛋白60g/L,RBC3.4×1012/L,WBC9×109/L,血小板189×109/L,外周血紅細胞以小細胞為主,中央淺染區(qū)擴大。對該患者哪組檢查結(jié)果最為可能()
A.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增加,血清鐵蛋白減低
B.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增加,血清鐵蛋白增加
C.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低,未飽和鐵結(jié)合力增加
D.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低,骨髓含鐵血黃素減少
E.血清鐵降低,骨髓鐵粒幼細胞減少,未飽和鐵綜合力增加
A.血清鐵增高,總鐵結(jié)合力正常,血清鐵蛋白明顯增高
B.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低,血清鐵蛋白正常或增高
C.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高,血清鐵蛋白降低
D.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低,血清鐵蛋白降低
E.血清鐵增高,總鐵結(jié)合力降低,血清鐵蛋白降低
A.急性白血病
B.再生障礙性貧血
C.溶血性貧血危象
D.缺鐵性貧血
E.骨髓纖維化
A.皮膚干燥、缺乏光澤
B.反甲或匙狀甲
C.舌炎、口腔炎、吞咽困難
D.黃疸
E.胃炎
女性,35歲。頭昏、乏力、面色蒼白1年,活動后心慌、氣急2個月來診。血液檢查紅細胞數(shù)2.7×1012/L,血紅蛋白60g/L,白細胞及血小板正常,下列哪一項最有助于對貧血的治療()。
A.確定貧血程度
B.確定貧血類型
C.確定貧血發(fā)生機制
D.確定貧血病因
E.調(diào)查有無貧血的家族史