男性,19歲。頭昏、乏力、面色蒼白1年,牙齦出血伴皮膚出血點1個月入院?;灒篐b60g/L,WBC3.2×109/L,血小板30×109/L,骨髓涂片確診為再生障礙性貧血。
本例進行骨髓活檢,典型病理改變是()
A.造血細胞減少、非造血細胞增多
B.可見一些散在的昂灶性增生正常甚至活躍的造血組織
C.骨髓大部分被脂肪組織所代替
D.骨髓基質水腫
E.骨髓纖維組織增生
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男性,19歲。頭昏、乏力、面色蒼白1年,牙齦出血伴皮膚出血點1個月入院?;灒篐b60g/L,WBC3.2×109/L,血小板30×109/L,骨髓涂片確診為再生障礙性貧血。
本例內科治療失敗,擬行骨髓移植,何種骨髓來源最好()
A.自體骨髓
B.同型父母骨髓
C.同型兄弟姐妹供髓
D.同卵孿生兄弟姐妹供髓
E.骨髓庫提供的同型骨髓
女性,37歲,1年前診斷為再生障礙性貧血,經治療好轉。2個月來乏力、頭暈加重,間有醬油色尿。查:血紅蛋白60g/L,白細胞4×109/L,血小板60×109/L,網織紅細胞84%,骨髓增生活躍,細胞外鐵陰性
對該患者下述檢查最有意義的是()
A.Coombs實驗
B.酸溶血實驗
C.冷熱溶血實驗
D.高鐵血紅蛋白還原實驗
E.異丙醇實驗
女性,37歲,1年前診斷為再生障礙性貧血,經治療好轉。2個月來乏力、頭暈加重,間有醬油色尿。查:血紅蛋白60g/L,白細胞4×109/L,血小板60×109/L,網織紅細胞84%,骨髓增生活躍,細胞外鐵陰性
下述治療措施對上述病人的癥狀無減輕作用的是()
A.雄性激素
B.鐵劑
C.糖皮質激素
D.脾切除
E.骨髓移植
A.巨幼細胞性貧血
B.慢性溶血性貧血
C.海洋性貧血
D.白血病
E.鐵粒幼細胞性貧血
A.缺鐵性貧血
B.慢性再生障礙性貧血
C.慢性溶血性貧血
D.巨幼細胞性貧血
E.慢性感染所致的貧血
女性,38歲。1年來面色蒼白伴倦怠、耳鳴就診?;濺BC2.5×1012/L,Hb55g/L,MCV75fl(75μm3),MCH22pg,MCHC0.29(29%),紅細胞中央淡染區(qū)擴大,網織紅細胞0.02(2%),擬診缺鐵性貧血。
在問診時哪項與本病發(fā)病無關()
A.有無中上腹疼痛及黑便史
B.有無月經過多史
C.家族中有無同樣疾病史
D.有無易興奮、易激動、煩躁等癥狀
E.有無嗜食泥土、煤屑、生米等異食癖
女性,38歲。1年來面色蒼白伴倦怠、耳鳴就診?;濺BC2.5×1012/L,Hb55g/L,MCV75fl(75μm3),MCH22pg,MCHC0.29(29%),紅細胞中央淡染區(qū)擴大,網織紅細胞0.02(2%),擬診缺鐵性貧血。
在進行骨髓涂片檢查時,下列哪項不應該出現(xiàn)()
A.骨髓增生明顯活躍,紅細胞系占0.40(40%)
B.幼紅細胞核小,胞質少,邊緣不整齊,胞質發(fā)育遲于核
C.成熟紅細胞中嗜多色性及靶形紅細胞易見
D.漿細胞、嗜酸性粒細胞及嗜堿性粒細胞多見
E.粒系及巨核細胞系形態(tài)正常
女性,38歲。1年來面色蒼白伴倦怠、耳鳴就診。化驗RBC2.5×1012/L,Hb55g/L,MCV75fl(75μm3),MCH22pg,MCHC0.29(29%),紅細胞中央淡染區(qū)擴大,網織紅細胞0.02(2%),擬診缺鐵性貧血。
下列哪項實驗室檢查最具有診斷意義()
A.MCV、MCH、MCHC檢查
B.血清鐵測定
C.血清總鐵結合力測定
D.血清鐵飽和度測定
E.亞鐵氰化鉀染色骨髓內、外鐵檢查
女性,45歲。是一位有2個孩子的母親,因頭昏、乏力、面色蒼白1年來診。既往有十二指腸球部潰瘍20年。化驗:RBC2×1010/L,Hb60g/L,白細胞及血小板正常。血清鐵蛋白10μg/L,診斷為缺鐵性貧血。
本例缺鐵性貧血最可能病因是()
A.多次妊娠
B.慢性失血
C.胃腸道吸收功能障礙
D.病人需鐵量增加
E.偏食
女性,45歲。是一位有2個孩子的母親,因頭昏、乏力、面色蒼白1年來診。既往有十二指腸球部潰瘍20年。化驗:RBC2×1010/L,Hb60g/L,白細胞及血小板正常。血清鐵蛋白10μg/L,診斷為缺鐵性貧血。
關于鐵代謝下列哪項是正確的()
A.維生素C能促進Fe2+的吸收
B.血清鐵一般是Fe2+
C.Fe2+主要在空腸下端吸收
D.成人每天需Fe2+量10mg
E.在腸粘膜細胞內Fe2+與去鐵鐵蛋白結合形成鐵蛋白