女性，10歲，陣發(fā)性腹痛，黑便2天，雙下肢散在出血點(diǎn)，膝關(guān)節(jié)腫脹，腹軟，下腹壓痛。血白細(xì)胞12．5×109／L，血小板200×109／L，血紅蛋白110g／L；尿蛋白質(zhì)（+）紅細(xì)胞（+）顆粒管型0～3個(gè)／HP
不常見的病因是（）
A.細(xì)菌病毒
B.食物，如魚、牛奶
C.某些藥物
D.寒冷因素
E.放射性物質(zhì)
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女學(xué)生，18歲。1年來月經(jīng)量增多，2周來發(fā)現(xiàn)下肢皮膚有瘀點(diǎn)、瘀斑，伴鼻出血及牙齦出血。體檢：輕度貧血貌，脾肋下側(cè)位剛及?；?yàn)：lib90g／L，WBC3．9×109／L，血小板45×109／L，骨髓檢查為：巨核細(xì)胞145個(gè)，顆粒巨核細(xì)胞為主，血小板罕見。
患者首選治療是（）
A.丙酸睪酮加鐵劑
B.糖皮質(zhì)激素加鐵劑
C.脾切除
D.止血藥物
E.免疫抑制劑
女學(xué)生，18歲。1年來月經(jīng)量增多，2周來發(fā)現(xiàn)下肢皮膚有瘀點(diǎn)、瘀斑，伴鼻出血及牙齦出血。體檢：輕度貧血貌，脾肋下側(cè)位剛及?；?yàn)：lib90g／L，WBC3．9×109／L，血小板45×109／L，骨髓檢查為：巨核細(xì)胞145個(gè)，顆粒巨核細(xì)胞為主，血小板罕見。
為證實(shí)診斷特異性的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）
A.血小板抗體測定
B.狼瘡細(xì)胞檢查
C.出血時(shí)間測定
D.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)
E.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分
女性，55歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，經(jīng)潑尼松治療1年后，血小板加1×109／L，但仍在維持服用潑尼松30mg／d
該疾病發(fā)病的最主要機(jī)制是（）
A.凝血功能異常
B.血小板功能異常
C.自身免疫引起
D.脾臟
女性，55歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，經(jīng)潑尼松治療1年后，血小板加1×109／L，但仍在維持服用潑尼松30mg／d
應(yīng)進(jìn)一步選擇的治療方法是（）
A.潑尼松加量
B.脾切除
C.服用葉酸
D.預(yù)防性輸血小板
E.骨髓移植
女性，55歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，經(jīng)潑尼松治療1年后，血小板加1×109／L，但仍在維持服用潑尼松30mg／d
關(guān)于該患者的下列敘述正確的是（）
A.Ham’s試驗(yàn)陽性
B.骨髓巨核細(xì)胞減少
C.血塊回縮能力降低
D.血小板壽命正常
E.骨髓增生低下
女性，43歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，查血小板11×109／L
該患者首選的治療是（）
A.輸新鮮血
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.脾切除
D.免疫抑制劑
E.中西醫(yī)結(jié)合治療
女性，43歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，查血小板11×109／L
經(jīng)足量的皮質(zhì)激素治療6個(gè)月后，查血小板20×109／L，進(jìn)一步治療應(yīng)選擇()
A.繼續(xù)用糖皮質(zhì)激素治療
B.免疫抑制劑
C.脾切除
D.輸血小板
E.抗纖溶藥物
男性，14歲，反復(fù)嘔血、黑便，皮膚瘀斑1周，肝、脾不大，血紅蛋白56g／L，WBC5×109／L，血小板12×109／L。骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞數(shù)增多，幼巨核細(xì)胞比例增多
如患者發(fā)生頭痛、嘔吐，繼而意識(shí)模糊，應(yīng)考慮（）
A.貧血致神情淡漠
B.顱內(nèi)出血的可能
C.低血容量休克
D.腦膜炎
E.癲癇
男性農(nóng)民，26歲。因發(fā)熱、咳嗽2周，鼻出血、牙齦出血伴皮膚大片瘀斑3d入院。體檢：中度貧血貌，胸骨中段明顯壓痛，脾肋下1cm，上臂及臀部大片瘀斑?；?yàn)：Hb72g／L，WBC3．8×109／L，血小板34×109／L，凝血酶原時(shí)間168（正常對(duì)照12s），纖維蛋白原1.2g／L，尿紅細(xì)胞（++）。
本例出血最可能原因是（）
A.ITP
B.Evans綜合征
C.急性再生障礙性貧血
D.血栓性血小板減少性紫癜
E.彌散性血管內(nèi)凝血
男性農(nóng)民，26歲。因發(fā)熱、咳嗽2周，鼻出血、牙齦出血伴皮膚大片瘀斑3d入院。體檢：中度貧血貌，胸骨中段明顯壓痛，脾肋下1cm，上臂及臀部大片瘀斑?；?yàn)：Hb72g／L，WBC3．8×109／L，血小板34×109／L，凝血酶原時(shí)間168（正常對(duì)照12s），纖維蛋白原1.2g／L，尿紅細(xì)胞（++）。
為明確診斷，宜選擇下列哪一項(xiàng)輔助檢查（）
A.骨髓穿刺涂片
B.PAIgG，PAIgA，PAC3測定
C.Coombs試驗(yàn)
D.肺部X線攝片
E.血培養(yǎng)
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該患者診斷是（）
患者的妻子健康（染色體檢查正常），其子女應(yīng)是（）
對(duì)該患者應(yīng)首選的治療是（）
下列哪些檢查有助于診斷（）
患者的紫斑考慮最可能的原因是（）
患者激素、對(duì)癥治療2個(gè)月后再次復(fù)發(fā)，需要使用（）
下列體征支持ITP診斷的是（）
此患者應(yīng)首先考慮的診斷是（）
該患者發(fā)生上述情況的主要促發(fā)因素是（）
患者發(fā)生貧血的機(jī)制是（）