單項(xiàng)選擇題

女性,62歲,乏力,脾肋下1.5cm,淺表淋巴結(jié)未及。自述抗貧血藥物治療多次無效。血象:RBC:1.85×1012/L,Hb58g/L,WBC2.4×109/L,PLT27×109/L。白細(xì)胞分類可見中性晚幼粒細(xì)胞4%、中性桿狀核細(xì)胞4%、中性分葉核細(xì)胞56%、淋巴細(xì)胞34%、單核細(xì)胞2%。分類100個白細(xì)胞見4個晚幼紅細(xì)胞。部分中性分葉核細(xì)胞呈Pelger畸形,骨髓增生活躍,其中原始粒細(xì)胞為1%,早幼粒為4%,紅系有巨幼變。骨髓鐵染色:細(xì)胞外鐵為(+++),鐵粒幼細(xì)胞為51%,環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞為10%。本病的最可能診斷為()

A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.RAEB-T
E.CMML


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1.單項(xiàng)選擇題WHO修訂MDS分型認(rèn)為下列何項(xiàng)不屬于MDS亞型()

A.5q-綜合征
B.轉(zhuǎn)化中的原始細(xì)胞過多難治性貧血
C.難治性血細(xì)胞減少伴有多系增生異常
D.難治性貧血伴有原始細(xì)胞過多
E.難治性貧血(伴有環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞;不伴有環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞)

2.單項(xiàng)選擇題MDS的外周血常見粒細(xì)胞異常生成,除了()

A.Pelger核異常
B.胞質(zhì)內(nèi)顆粒減少
C.幼稚粒細(xì)胞出現(xiàn)
D.嗜堿性粒細(xì)胞增多
E.核分葉過多

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于MDS的描述不正確的是()

A.MDS是一組獲得性疾病
B.MDS主要發(fā)生于老年人
C.MDS是一組造血功能嚴(yán)重紊亂的造血干細(xì)胞克隆性疾病
D.造血干細(xì)胞異常分化,導(dǎo)致血細(xì)胞數(shù)量增多,功能及形態(tài)異常
E.1/3以上的病人將發(fā)展為急性髓細(xì)胞性白血病

4.單項(xiàng)選擇題RAEB為骨髓增生異常綜合征的()

A.難治性貧血
B.環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞難治性貧血
C.轉(zhuǎn)化中的原始細(xì)胞過多難治性貧血
D.原始細(xì)胞過多難治性貧血
E.慢性粒-單核細(xì)胞白血病

7.單項(xiàng)選擇題以下措施不宜于骨髓增生異常綜合征的治療的是()

A.輸血
B.阿糖胞苷化療
C.維A酸
D.ATG
E.干擾素

8.單項(xiàng)選擇題骨髓增生異常綜合征的臨床表現(xiàn)描述正確的是()

A.RA以全血細(xì)胞減少為主
B.RAEB以貧血為主,可見環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞
C.RAEB骨髓中原始細(xì)胞20%~30%
D.RAEB-T全血細(xì)胞減少的進(jìn)程緩慢
E.CMML的Ph染色體陽性

9.單項(xiàng)選擇題以下屬于MDS的病態(tài)造血的是()

A.骨髓紅系增生活躍
B.粒細(xì)胞核固縮,有空泡
C.可見Auer小體
D.呈裂孔現(xiàn)象
E.可見淋巴樣小巨核細(xì)胞

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于骨髓增生異常綜合征(MIYS)敘述不正確的是()

A.主要好發(fā)于老年人
B.年輕人發(fā)病與烷化劑有關(guān)
C.患者主要表現(xiàn)為貧血
D.骨髓增生低下
E.有向白血病轉(zhuǎn)化的高風(fēng)險