單項(xiàng)選擇題

男性，18歲。不規(guī)則發(fā)熱10d，鼻及牙齦出血1周來(lái)診。體檢：體溫39．2℃，胸骨中下段有明顯壓痛，脾肋下2cmc，化驗(yàn)：Hb80g/L，WBC22×109／L，血小板50×109／L，外周血有異常細(xì)胞，骨髓涂片原始細(xì)胞占0．80（80％），細(xì)胞化學(xué)染色POX部分陽(yáng)性，PAS（-），NSE陽(yáng)性，部分能被氟化鈉抑制。

體檢時(shí)最有意義的體征是（）

A.淋巴結(jié)腫大
B.肝脾明顯腫大
C.齒齦腫脹增生，皮膚有浸潤(rùn)性腫塊
D.眼眶上有無(wú)痛性腫塊
E.睪丸腫大


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4.單項(xiàng)選擇題

男性，75歲。低熱、乏力3周。查體：貧血貌，肝、脾肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb80g／L，WBC5．6×109／L，plt34×109／L，血片中原始細(xì)胞占20％

治療中不正確的是（）

A.因患者年齡大，宜用小劑量化療
B.誘導(dǎo)緩解期主張用大劑量聯(lián)合化療
C.加強(qiáng)輸血
D.加強(qiáng)抗生素
E.定期復(fù)查骨髓和血常規(guī)，定期化療

5.單項(xiàng)選擇題男性，36歲。診為慢粒1年后出現(xiàn)發(fā)熱、出血，貧血加重，脾肋下5cm，骨髓檢查：原淋占90％，POX染色陰性正確的治療是（）

A.治療緩解后行異基因骨髓移植
B.如采用化療則選用DA方案
C.1年前保存病人骨髓，此時(shí)做自體移植成功機(jī)會(huì)很大
D.此時(shí)化療效果與急性白血病療效相似
E.Ph染色體陽(yáng)性比陰性治療效果差

6.單項(xiàng)選擇題男性，32歲，因乏力和發(fā)熱2周，檢查發(fā)現(xiàn)貧血和血小板減少，骨髓檢查確診為急性白血病鑒別急性粒細(xì)胞性白血病和急性淋巴細(xì)胞性白血病的常用組化檢查為（）

A.糖原染色和過(guò)氧化物酶染色
B.糖原染色和非特異性酯酶染色
C.過(guò)氧化物酶染色和非特異性酯酶染色
D.糖原染色和中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶
E.非特異性酯酶染色和中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶

7.單項(xiàng)選擇題男性，32歲，因乏力和發(fā)熱2周，檢查發(fā)現(xiàn)貧血和血小板減少，骨髓檢查確診為急性白血病根據(jù)目前國(guó)際分型要求，需要進(jìn)行哪些檢查（）

A.形態(tài)學(xué)和組織化學(xué)
B.骨髓活檢和組化染色
C.形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)、分子生物學(xué)
D.骨髓細(xì)胞培養(yǎng)
E.形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)

9.單項(xiàng)選擇題男性，26歲。骨關(guān)節(jié)痛半月伴全血減少，骨髓原始細(xì)胞占70％，POX陽(yáng)性，紅系、巨核系受抑其治療方案應(yīng)為（）

A.長(zhǎng)春新堿+強(qiáng)的松
B.長(zhǎng)春新堿+阿糖胞苷
C.柔紅霉素+強(qiáng)的松
D.阿糖胞苷+強(qiáng)的松
E.阿糖胞苷+柔紅霉素