單項選擇題

男性,55歲。納差、乏力、消瘦半年就診。體檢:面部暗紅色,肝肋下10n1,脾肋下4.5cm,質(zhì)硬無壓痛?;灒篐b195g/L,WBC16.2×109/L,血小板450×109/L,紅細胞比容0.60(60%)。骨髓涂片增生明顯活躍,粒、紅、巨三系均增生,細胞形態(tài)無異常。診斷為骨髓增殖性疾病。

患者最可能的診斷是()

A.慢性粒細胞性白血病
B.原發(fā)性骨髓纖維化
C.原發(fā)性血小板增多病
D.真性紅細胞增多癥
E.骨髓增生異常綜合征


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6.多項選擇題屬于多原發(fā)性骨髓纖維化死因的是()

A.反復感染
B.心力衰竭
C.脾大
D.嚴重貧血
E.出血

7.多項選擇題原發(fā)性骨髓纖維化癥采用脾切除的指征是()

A.無法控制的溶血
B.并發(fā)食管靜脈曲張破裂出血
C.年老體弱者
D.有脾大或脾梗死引起的壓迫和疼痛癥狀,患者難以忍受
E.年輕體壯者

8.多項選擇題原發(fā)性骨髓纖維化在哪種情況下,可用烷化劑治療()

A.貧血嚴重時
B.有顯著的脾大而骨髓造血障礙不明顯
C.不能做脾切除時
D.糾正貧血無效
E.白細胞和血小板明顯增多

9.多項選擇題符合原發(fā)性骨髓纖維化特點的是()

A.不同程度的骨質(zhì)硬化
B.骨髓常干抽,骨髓活檢證實纖維組織增生
C.幼粒-幼紅細胞性貧血
D.出現(xiàn)淚滴形紅細胞
E.脾顯著增大

10.多項選擇題原發(fā)性血小板增多癥采用血小板單采術(shù)治療常用于()

A.骨髓抑制不能湊效
B.分娩前
C.急性胃腸道出血的老年患者
D.手術(shù)準備前
E.年輕患者