患者,女性、28歲,因頭暈、乏力1個月、孕33周入院。既往體健。查體:兩肺呼吸音清晰。心臟不大、心率88次/分、律齊無雜音。肝脾不大。雙下肢水腫。Hb58g/L、WBC4.2×109/L、PLT180×109/L、血清鐵蛋白8μg/L、血清鐵10μg/L診斷為缺鐵性貧血。給予輸注全血400ml,速度是每分鐘80滴。血還剩20ml輸完,患者突感心悸、呼吸困難、被迫坐起、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。血壓150/90mmHg、心率130次/分,頸靜脈怒張、雙肺可聞及濕性啰音。
患者發(fā)生的輸血反應是()
A.輸血相關性急性肺損傷
B.貧血性心臟病、急性左心衰竭
C.循環(huán)超負荷
D.肺血管微栓塞
E.過敏反應
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患者,男性,68歲,頭暈、乏力、骨痛三個月入院,臨床診斷為多發(fā)性骨髓瘤。WBC4.2×109/L,Hb55g/L,PLl、14×109/L。醫(yī)生申請輸紅細胞2U。血庫鑒定血型為AB型,RhD陽性?;颊咻擜B型紅細胞10分鐘后突然發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰背劇痛、呼吸困難、尿呈濃茶色,血壓80/60mmHg。
發(fā)生溶血的最可能的原因是()
A.Rh血型不合
B.Kidd血型不合
C.ABO血型不合
D.Duffy血型不合
E.Kell血型不合
患者,男性,68歲,頭暈、乏力、骨痛三個月入院,臨床診斷為多發(fā)性骨髓瘤。WBC4.2×109/L,Hb55g/L,PLl、14×109/L。醫(yī)生申請輸紅細胞2U。血庫鑒定血型為AB型,RhD陽性?;颊咻擜B型紅細胞10分鐘后突然發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰背劇痛、呼吸困難、尿呈濃茶色,血壓80/60mmHg。
臨床進行搶救需要輸血(復查血型尚未出結果),輸血最好是()
A.O型紅細胞懸液、AB型新鮮冰凍血漿
B.AB型紅細胞、O型普通冰凍血漿
C.O型洗滌紅細胞、AB型新鮮冰凍血漿
D.O型冰凍紅細胞、AB型新鮮冰凍血漿
E.O型輻照洗滌紅細胞、AB型新鮮冰凍血漿
患者,女性,28歲,患再生障礙性貧血10年,經(jīng)常輸血治療。近2個月頭暈乏力加重伴月經(jīng)不止再次住院。WBC1.8×109/L,Hb35g/L,PLT0.8×109/L。醫(yī)師急請新鮮全血2U?;颊咻斪⒑蠹s20分鐘,突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫39℃、血壓正常,無腰背部疼痛等其他癥狀,1小時后癥狀緩解。
正確的輸血選擇是()
A.紅細胞懸液及濃縮血小板
B.洗滌紅細胞及單采血小板
C.去白紅細胞及去白單采血小板
D.冰凍紅細胞及單采血小板
E.輻照紅細胞及輻照血小板
患者,男性、48歲,患慢性乙型肝炎8年,腹脹1個月。化驗血漿總蛋白38g/L,白球蛋白比例倒置。WBC3.8×109/L,Hb100g/L,PLT78×109/L。B超顯示肝硬化、脾大、有少量腹水。既往有輸血史。臨床申請輸冰凍血漿400ml。輸血漿約150ml,患者寒戰(zhàn)、發(fā)熱、皮膚瘙癢,出現(xiàn)紅色風團樣皮疹、咳嗽、氣喘,兩肺哮鳴音。
正確的診斷是()
A.非溶血性發(fā)熱反應
B.循環(huán)超負荷
C.肺血管微栓塞
D.輸血相關性急性肺損傷
E.過敏反應
患者,女性,28歲,患再生障礙性貧血10年,經(jīng)常輸血治療。近2個月頭暈乏力加重伴月經(jīng)不止再次住院。WBC1.8×109/L,Hb35g/L,PLT0.8×109/L。醫(yī)師急請新鮮全血2U?;颊咻斪⒑蠹s20分鐘,突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫39℃、血壓正常,無腰背部疼痛等其他癥狀,1小時后癥狀緩解。
反應的原因是()
A.HLA抗體
B.HNA抗體
C.HPA抗體
D.血漿蛋白抗體
E.上述抗體均有可能
男性,42歲,體重60kg,腹部損傷脾破裂引起大出血,Hb45g/L,PLT120×109/L。
若使該患者血紅蛋白水平提高至80g/L,需輸入懸浮紅細胞()
A.3U
B.5U
C.7U
D.10U
E.12U
男性,42歲,體重60kg,腹部損傷脾破裂引起大出血,Hb45g/L,PLT120×109/L。
糾正該患者的貧血,主要應用()
A.懸浮紅細胞
B.冰凍紅細胞
C.少白紅細胞
D.洗滌紅細胞
E.輻照紅細胞
男性,42歲,體重60kg,腹部損傷脾破裂引起大出血,Hb45g/L,PLT120×109/L。
下列對該患者的治療措施,不正確的是()
A.立即給予吸氧
B.抬高下肢取頭低腳高位
C.保持呼吸道通暢
D.立即應用晶體液擴充血容量
E.立即手術止血
男性,28歲,0型血,患再生障礙性貧血半年,血紅蛋白70g/L,白細胞2.2×109/L,血小板20×109/L。
該患者早晨刷牙時發(fā)現(xiàn)出血,應立即給予的措施是()
A.嚴密觀察病情
B.無需輸注血小板制劑
C.立即輸注血小板制劑
D.根據(jù)患者的具體情況決定是否需要輸注血小板制劑
E.應用止血藥物
男性,28歲,0型血,患再生障礙性貧血半年,血紅蛋白70g/L,白細胞2.2×109/L,血小板20×109/L。
若該患者近期內(nèi)考慮做外周造血干細胞移植,供者血型為A型,則()
A.發(fā)生了ABO血型主要不合
B.發(fā)生了ABO血型次要不合
C.無需考慮血型不合問題
D.移植前應給A型紅細胞
E.移植后血小板輸注選擇O型
最新試題
根據(jù)抗體篩選結果(抗體篩選結果如下),患者可能產(chǎn)生的抗體是()
患者血小板輸注無效的原因()
血漿輸注后,出現(xiàn)過敏性休克的處理,哪種為錯誤的()
引起血小板輸注無效的最可能的原因是()
輸血時應進行()
立即給患者做血氣分析、胸部拍片等檢查,檢查結果如下,不支持急性左心衰的檢查是()
如輸血1小時時,患者出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,測心率90次/分,血尿常規(guī)正常,則可能為()
經(jīng)調(diào)查實習護士加溫血液時未監(jiān)測水溫,水溫過高引起紅細胞溶血。那么加溫血液的水溫應是()
加溫后的血液溫度應是()
患者應輸()