患者，男性，22歲。因發(fā)熱、伴淋巴結無痛進行性腫大2個月入院。既往無輸血史。入院后確診為非霍奇金淋巴瘤。給予化療和放療治療后，病情明顯好轉。三個月后又復發(fā)、高熱、伴消化道出血。淋巴結、肝、脾大?；炄毎麥p少，周圍血見到幼稚淋巴細胞，骨穿確診為淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即給予化療，因血小板10×109/L，連續(xù)輸注血小板2次，出血癥狀未見改善，血小板數(shù)量不增，考慮患者血小板輸注無效。
判斷血小板輸注無效的依據(jù)是（）
A.輸后thR<10%，輸后20hR<5%
B.輸后thR<20%，輸后20hR<10%
C.輸后thR<25%，輸后20hR<15%
D.輸后thR<30%，輸后20hR<20%
E.輸后thR<35%，輸后20hR<25%
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患者，女性、28歲，因頭暈、乏力1個月、孕33周入院。既往體健。查體：兩肺呼吸音清晰。心臟不大、心率88次／分、律齊無雜音。肝脾不大。雙下肢水腫。Hb58g/L、WBC4.2×109/L、PLT180×109/L、血清鐵蛋白8μg/L、血清鐵10μg/L診斷為缺鐵性貧血。給予輸注全血400ml，速度是每分鐘80滴。血還剩20ml輸完，患者突感心悸、呼吸困難、被迫坐起、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。血壓150/90mmHg、心率130次／分，頸靜脈怒張、雙肺可聞及濕性啰音。
患者貧血是（）
A.低血容量貧血
B.高血容量貧血
C.正血容量貧血
D.大細胞高色素貧血
E.正細胞正色素貧血
患者，女性，27歲?；荚偕系K性貧血2年，月經不止10天入院。有輸血史、孕3產1胎、人工流產2胎。Hb50g/L、WBC1.8×109/L、PLT8×109/L、血型為A型、RhD陽性。隔日輸注手工分離血小板10U、共2次，陰道出血減少，血小板上升至1.5×109/L。第三次輸注血小板后1周，患者寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、皮膚出血性蕁麻疹，陰道出血加重，6天后癥狀自行緩解。
確診的檢查是（）
A.HLA抗體
B.HPA抗體
C.血型抗體
D.HNA抗體
E.藥物抗體
患者，男性，38歲。發(fā)熱、乏力、齒齦腫脹出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺檢查確診為急性粒細胞白血病M5。經化療3個療程，骨髓達到完全緩解。1個月后又給大劑量化療鞏固治療?；熀蠡颊叱霈F(xiàn)骨髓抑制，三系細胞減少，給予輸新鮮紅細胞、手工分離血小板支持治療。輸血后1周，患者全身皮膚發(fā)紅、瘙癢，可見斑丘疹、高熱、黃疸、腹瀉，為血水樣便，每日2500ml。總膽紅素105μmol／L，轉氨酶345U/L。經對癥治療無效，患者死亡。
確診依據(jù)是（）
A.皮膚組織活檢
B.肝活檢
C.骨髓活檢
D.染色體檢查
E.PCR檢測：受者體內有供者淋巴細胞植活
患者，男性，38歲。發(fā)熱、乏力、齒齦腫脹出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺檢查確診為急性粒細胞白血病M5。經化療3個療程，骨髓達到完全緩解。1個月后又給大劑量化療鞏固治療?；熀蠡颊叱霈F(xiàn)骨髓抑制，三系細胞減少，給予輸新鮮紅細胞、手工分離血小板支持治療。輸血后1周，患者全身皮膚發(fā)紅、瘙癢，可見斑丘疹、高熱、黃疸、腹瀉，為血水樣便，每日2500ml。總膽紅素105μmol／L，轉氨酶345U/L。經對癥治療無效，患者死亡。
患者死于（）
A.急性白血病
B.骨髓抑制
C.過敏反應
D.輸血相關性移植物抗宿主病
E.溶血反應
患者，男性，38歲。發(fā)熱、乏力、齒齦腫脹出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺檢查確診為急性粒細胞白血病M5。經化療3個療程，骨髓達到完全緩解。1個月后又給大劑量化療鞏固治療?；熀蠡颊叱霈F(xiàn)骨髓抑制，三系細胞減少，給予輸新鮮紅細胞、手工分離血小板支持治療。輸血后1周，患者全身皮膚發(fā)紅、瘙癢，可見斑丘疹、高熱、黃疸、腹瀉，為血水樣便，每日2500ml。總膽紅素105μmol／L，轉氨酶345U/L。經對癥治療無效，患者死亡。
患者最應該輸注（）
A.洗滌紅細胞、單采血小板
B.冰凍紅細胞、單采血小板
C.輻照紅細胞、輻照單采血小板
D.去白紅細胞、去白血小板
E.年輕紅細胞、單采血小板
患者，男性，38歲，患再生障礙性貧血18年，頭暈乏力加重2月再次入院。有反復輸血史。閉經兩年。查體：皮膚色素沉著，呈古銅色，心臟擴大、心律齊無雜音。肝大肋下3cm、質硬，脾肋下1cm。血清鐵42μg/L、血清鐵蛋白1240μg/L。白球蛋白比例1：1。血糖16mmol／L。Hb35g/L、WBC2.0×109/L、PLT23×109/L。
除再生障礙性貧血外，還應診斷的是（）
A.原發(fā)性血色病
B.繼發(fā)性血色病
C.貧血性心臟病
D.糖尿病
E.肝硬化
患者，男性，38歲，患再生障礙性貧血18年，頭暈乏力加重2月再次入院。有反復輸血史。閉經兩年。查體：皮膚色素沉著，呈古銅色，心臟擴大、心律齊無雜音。肝大肋下3cm、質硬，脾肋下1cm。血清鐵42μg/L、血清鐵蛋白1240μg/L。白球蛋白比例1：1。血糖16mmol／L。Hb35g/L、WBC2.0×109/L、PLT23×109/L。
有確診價值的檢查是（）
A.皮膚組織學檢查示含鐵血黃素沉著
B.胰腺功能檢查
C.肝功能檢查
D.性功能檢查
E.心功能檢查
患者，男性，38歲，患再生障礙性貧血18年，頭暈乏力加重2月再次入院。有反復輸血史。閉經兩年。查體：皮膚色素沉著，呈古銅色，心臟擴大、心律齊無雜音。肝大肋下3cm、質硬，脾肋下1cm。血清鐵42μg/L、血清鐵蛋白1240μg/L。白球蛋白比例1：1。血糖16mmol／L。Hb35g/L、WBC2.0×109/L、PLT23×109/L。
最有效的控制方法是（）
A.盡量不輸血
B.放血療法
C.去鐵胺皮下注射
D.靜滴維生素C
E.保肝、降糖治療