單項選擇題患者,男性,55歲,食管癌病人進食時嗆咳。對于該患者的診斷應同哪些疾病鑒別()
A.腦梗塞
B.食管氣管瘺
C.腫瘤侵犯喉返神經
D.腫瘤廣泛轉移
E.以上均正確
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1.單項選擇題患者,男性,55歲,食管癌病人進食時嗆咳。為進一步明確診斷應首選的檢查為()
A.胸部X線攝片
B.胸部CT檢查
C.食管吞鋇X線檢查
D.食管超聲波檢查
E.胸部斷層X線攝片
2.單項選擇題三十歲,男性,胸外傷致右側血胸15天,曾行胸腔穿刺治療,近日出現寒戰(zhàn)、高熱、胸痛,穿刺抽出黃色膿液,X線示右胸內積液較前明顯增加。那種治療最恰當()
A.胸腔閉式引流
B.開胸手術清除膿液
C.反復胸腔穿刺
D.每日胸內注入抗菌素
E.胸腔閉式引流加負壓吸引
3.單項選擇題三十歲,男性,胸外傷致右側血胸15天,曾行胸腔穿刺治療,近日出現寒戰(zhàn)、高熱、胸痛,穿刺抽出黃色膿液,X線示右胸內積液較前明顯增加?;颊咭粋€月后引流液量逐漸減少,但是出現低熱,胸痛,查體可見肋間隙變窄,動度減弱,此時應考慮可能()
A.形成慢性膿胸
B.肺結核
C.胸膜粘連
D.胸腔積液
E.以上均有可能
4.單項選擇題三十歲,男性,胸外傷致右側血胸15天,曾行胸腔穿刺治療,近日出現寒戰(zhàn)、高熱、胸痛,穿刺抽出黃色膿液,X線示右胸內積液較前明顯增加。為防止變成慢性,最重要的是()
A.增加營養(yǎng),提高免疫力
B.經常更換抗生素
C.防止合并結核感染
D.盡早排凈膿液
E.防止出現肺部感染
5.單項選擇題患者,男性,25歲,車禍傷1小時。查體:脈搏130次/分,血壓86/60mmHg。煩躁不安,發(fā)紺,嚴重呼吸困難,皮膚濕冷,左頸胸部皮下捻發(fā)感,氣管右移,左胸飽滿,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。觀察胸腔閉式引流管引流血性液每小時200ml,并有血塊溢出,應采取的治療措施()
A.大量輸血
B.快速補液
C.剖胸探查
D.繼續(xù)觀察
E.以上均不對
6.單項選擇題患者,男性,25歲,車禍傷1小時。查體:脈搏130次/分,血壓86/60mmHg。煩躁不安,發(fā)紺,嚴重呼吸困難,皮膚濕冷,左頸胸部皮下捻發(fā)感,氣管右移,左胸飽滿,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。經上述急救處理,病情好轉后又迅速惡化。此時治療應立即()
A.氣管切開
B.清除呼吸道分泌物
C.左胸膜腔閉式引流
D.靜脈快速輸血補液
E.多頭胸帶包扎固定胸壁
7.單項選擇題患者,男性,25歲,車禍傷1小時。查體:脈搏130次/分,血壓86/60mmHg。煩躁不安,發(fā)紺,嚴重呼吸困難,皮膚濕冷,左頸胸部皮下捻發(fā)感,氣管右移,左胸飽滿,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。根據前述診斷,應進行的急救處理措施是()
A.抗休克
B.氣管插管
C.高流量吸氧
D.呼吸機輔肋呼吸
E.左側胸膜腔穿刺
8.單項選擇題患者,男性,20歲,1小時前被刀刺傷來診,血壓(60/50mmHg),面色蒼白呼吸困難,頸靜脈怒張,呼吸音尚好,心音遙遠,創(chuàng)口在左鎖骨中線第4肋間。最可能的診斷()
A.肺損傷
B.開放氣胸
C.心包積血
D.血胸
E.張力氣胸
9.單項選擇題患者,男性,67歲??人?,痰中帶血絲2個月,發(fā)熱10天,胸片顯示右肺上葉片狀陰影。呈肺炎樣征象。病人出現以上癥狀,是由于腫瘤侵犯或壓迫了()
A.膈神經
B.喉返神經
C.臂叢神經
D.上腔靜脈
E.頸交感神經
10.單項選擇題患者,男性,67歲??人裕抵袔аz2個月,發(fā)熱10天,胸片顯示右肺上葉片狀陰影。呈肺炎樣征象。病人1個月后出現右面部無汗,瞳孔縮小,上瞼下垂、眼球內陷。復查胸片顯示右胸頂部致密塊影,診斷最可能是()
A.轉移性肺癌
B.中央型肺癌
C.粟粒性肺結核
D.縱隔淋巴肉瘤
E.Pancoast腫瘤